《急救护理学》作业

1、急救护理作业（1）休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是（B）A根据丧失的液体量B尿量与中心静脉压测定 C尿量D血压与脉搏E 颈静脉充盈情况（2）.男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压 时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉搏动消失，血压测不出。 以下哪组处理正确（E ）A先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。B先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。C考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。D立即请神经及心脏专科会诊E立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按压，同时尽快准备 除颤及心电监护并准备气管插管人工呼吸。（3）.亚硝酸盐中毒的解毒药是（B ）A. 阿托品B .亚

2、甲蓝（美蓝）C.亚硝酸钠D.巯基络合剂E .解磷定（4）导致心脏骤停的最常见原因是（E ）A. 低氧血症B .严重创伤失血 C .严重颅脑创伤D.肺梗死 E .冠 状动脉硬化（5）.关于进一步生命支持，下列哪种说法不正确？（ B ）A. 一般在医疗单位中进行B .进一步生命支持不需要辅助设备与特殊技术C.是在为进一步复苏处理创造条件的过程D .包括识别及治疗心律失常E.建立静脉通道、药物治疗、气管插管、机械呼吸等一系列措施（6）.院前急救时，下列哪项是正确的（E ）A. 救护触电人员时，应尽快直接用手拉开病员，以脱离电源B. 在毒气现场，戴好口罩即可进入现场救人C. 院前急救应尽量多借助于先进

3、的医疗设备D.发现急症病人，立 即送往医院，然后诊治E.快速掌握伤员的生命体征及伤情（7）.下列病人需优先处理的是（C ）A. 上臂骨折B .头皮挫伤C .开放性（或张力性）气胸D.尿道损伤 E.轻度脑外伤（8）.骨折现场急救正确的是（D ） A骨折都应初步复位后再临时固定B、对骨端外露者应先复位后固定，以免继续感染C只是怀疑骨折可不必固定，注意妥当搬运D般应将骨折肢体在原位固定E绷带包扎即可，不用夹板，以免触动伤肢后加重损伤(9) 创伤性休克患者到达急诊科后，下列哪项首选(B )。A.立即行X线、B超检查，明确诊断B.建立静脉通道，补足血容量C. 剖腹探查，了解有无脏器损伤 D.应用血管活性

4、药物E.以上都是(10) .男性，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要 的抢救是(C )A静脉滴注低分子右旋糖苷B静点地塞米松C立即皮下注射肾上腺素D间羟胺静脉注射E去甲肾上腺素静脉注射立即皮下注射肾上腺素(11) .病人在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现 胸闷、心悸、 恶心、呕吐等症，腋温38C ,脉搏105次/分，血压 12. 0/ 6. 7kPa(90Z50mmHg)此时最佳抢救措施为(A)A.转移至通风、阴凉处 B .口服大量清凉饮料C .冰水浸浴D 5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴人 E .5%碳酸氢钠200 250ml 静滴(12) .以下哪项不是院外

5、急救的措施(B )A.心肺复苏B.气管插管C.骨折复位D.止痛E.搬运(13)急性肾功能衰竭出现高血钾时，为保护心脏应立即A、静脉滴注葡萄糖酸钙B、禁用含钾药物C静脉滴注碱性药D使用利尿剂E静脉滴注酸性药(14) .脊柱损伤、骨盆骨折患者应选用哪种担架(A )A.铲式担架 B .帆布担架 C .板式担架D .四轮担架E.以上都 不是(15) .慢性肺功能不全引起的低氧血症伴高碳酸血症者应(A )A、持续低流量、低浓度吸氧 B、持续高流量、高浓度吸氧C持续低流量、高浓度吸氧 D持续高浓度吸氧E、持续高流量吸 氧(16) .心脏骤停时，心电图的表现有( A.C.D )A.室颤B.房颤C.电-机械分

6、离D心室静止E.室上性心动过速(17) .环甲膜穿刺适用于(A.B、C D.E )A.呼吸道烧伤致气道阻塞B.喉头水肿C.上呼吸道阻塞D颈部外伤致气道梗阻E牙关紧闭经反复气管插管失败者(18) .事故现场处理伤口，正确的有( B.E )A.骨折的妥善复位、包扎、固定B .伤口内明显异物应立即去除C脱出的脏器应及时回纳原位D.用洁净的布类覆盖创面，外用绷带或布条包扎E.脱落的骨折碎片要妥善保存(19) .复苏时使用碳酸氢钠原则(A. B、C )A.根据动脉血气分析结果 B.宁酸勿碱C宁少勿多D.心脏停搏时间超过10分钟E.低钾血症(20) 双侧瞳孔散大，可见于(A. B )A.阿托品中毒 B.脑

7、出血C.安眠药中毒D.脑桥出血E.氰化物中毒(21) .某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切 开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU, 做了如下处理，哪项不必要进行 C.EA.连续测血压B.血氧饱和度监测C. CG餅分监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测(22).人工呼吸时正确的是(A.B . C.D)A.吹气量足够，但-般不超过 120OmlB.吹气前应注意畅通气道C通气适当的指征是患者胸部起伏并于呼气时听到有气体逸出D. 患者尚有微弱呼吸时注意同步E .可以不取下义齿(23) .多器官功能障碍的最常见病因为(B. D. E )A.严重心衰B.

8、出血坏死性胰腺炎 C.消化道大出血D.创伤E.严重感染(24) .现场伤员分类的要求有(A.B.D.E )A.边抢救边分类 B .派经过训练、经验丰富的人员来承担C派有组织能力的技术人员来承担D .分类应先危后重E.分类应快速准确(25)QPR时应用肾上腺素的作用包括(ABCDE )A.增强心脏张力和自律性 B .使室颤由细颤变粗颤C.提高外周阻力增加 MAP增加冠脉灌注D.扩张冠脉，增加冠 脉灌流E. 增强心肌收缩力(26)下列应避免高钾饮食的是(ABD)A.高钾血症B.严重酸中毒 C.低钾血症D.少尿期E.多尿期27)氧疗的不良反应包括(A.B.C.D)A.呼吸道粘膜损伤或分泌物B.高碳酸

9、血症C.氧中毒D.不可逆失明E.去大脑强直(28) 抽搐患者的救护措施包括：(ABCE )A.将患者置于安全处，解开衣扣，保持呼吸道通畅 B.防止意外损 伤，如舌咬伤等C给予氧气吸D.可以不用床栏E.使用药物控制 抽搐(29) .骨折固定的注意事项包括(A.B.D、E)A.如有伤口和出血，应先止血、包扎，然后再固定B.如有休克，先抗休克处理C.处理开放性骨折时，可将刺出的骨端送回伤口， 以免造成感染D.固定中避免不必要的搬动 E.注意观察血运情况(30).休克时CVP与血压下面哪种情况提示正确？( A.C )A CVP低，血压正常，表示血容量相对不足、B CVP低，血压正常，表示心功能不全C

10、CVP高，血压低，表示心功能不全或血容量相 对过多D CVP高，血压低，仅表示心功能不全 E CVP高，血压 低，仅表示血容量不足（31）.格拉斯哥评分包括_睁眼 、_语言_、运动_ O（32）.按病因分休克可分为： 低血容量性休克 、 心源性休克 、 感染性休克、 过敏性休克、 神经源性休克、按血流动力 学特点分为：低动力型、高动力型 。（33）.颅内压升高三大主要症状有头痛、 呕吐 、 视乳头水肿_。（34）.现场急救时要对伤员进行检伤，轻度病人标记为绿色，死 亡病人标记为黑色35、多发伤病人现场急救主要有哪些？（1）脱离危险环境：迅速可以继续造成伤害的原因和搬运伤员时的 障碍物，使伤员迅

11、速安全地脱离危险环境。（2）解除呼吸道梗阻：呼 吸道梗阻或窒息是现场和输送途中伤员死亡的主要原因，在多发伤处 理中占最优处理。可以采取措施，用吸引器或用手将伤员口中异物迅 速掏出，托起下颌骨，头后仰，牵出坠下的舌头将头转向一侧。（3）处理活动性出血：可根据病人伤口的情况采取最有效的止血方法，如指压法及加压包扎法等。（4）封闭开放性气胸；（5）正确地处理伤口；（6）保存好断离器官或组织；（7）现场抗休克处理：迅速止血、输 液扩容，有条件者应用抗休克裤；（8）注意现场观察。36简述呼吸机的基本使用步骤：1、确定是否有机械通气的指征；2、判断是否有机械通气的相对禁忌 证，进行必要的处理3、确定控制呼

12、吸或辅助呼吸4、确定呼吸模式。5、确定呼吸参数：通气频率（f ）、潮气量（TV）和吸气时间（IT）、 及FiO2 :确定是否需要PEEP 6、确定报警限、7、调节温化、湿化器。&调节同步触发灵敏度。37高血压危象有哪些救治护理要点1、迅速降低血压：立即静脉注射降压药，将血压降至160/10OmmHg以上，常用药物有硝普钠、硝酸甘油，也可选取用利尿剂保护心肾功 能。2、密切观察病情：（1）密切观察生命体征、心电图、神志、尿量等变化，如尿量少于 30mlL需及时处理.（2）静点硝普钠注意要点：现配现用、避光、单独 使用，用输液泵，根据血压反应调整速度剂量，及时观察药物不良反 应，不可长时间

13、使用。3、加强护理：（1）绝对卧床，床头抬高30度；（2）保持呼吸道通畅、吸氧；（3）提供保护性措施，防坠床、防咬 伤、防误吸；（4）心理护理4、对症护理：高血压脑病加用脱水剂； 惊厥者用镇静剂；合并心衰者给予强心、利尿及扩血管治疗；合并氮 质血症者必要时进行血液透析治疗。5、病因治疗。38、27岁女性患者，晚上丈夫回家打开房门时，一股煤气味冲鼻，立即奔进卧室，发现其妻躺在床上，呼之不醒，全身皮肤、黏膜呈樱 桃红色，急送医院。体检：深度昏迷，双侧瞳孔等大，等圆，瞳孔对 光反应消失，角膜反射消失；心率 87次/分，呈间停呼吸，血压6、 753KPa,心音低，两肺未闻及罗音，神经系统检查各项反射消失。 问 题：1.患者应属什么中毒，作为一名护士，如何配合医生进行抢救护理？1. 判断：最可能是急性一氧化碳中毒。2.