不同剂量丁丙诺啡对乳腺癌术后镇痛效果的比较 医学论文

1、    不同剂量丁丙诺啡对乳腺癌术后镇痛效果的比较 医学论文              本文由中国论文范文收集整理。【摘要】  目的比较两种剂量丁丙诺啡对乳腺癌术后的镇痛效果。 方法 选择全麻择期乳腺癌根治术成年患者120例，ASA级，随机分为两组，A组60例术后静脉输注丁丙诺啡0.1 g/（kg·h）；B组60例术后静脉输注丁丙诺啡0.3 g/（kg·h）。采用视觉模拟评分法（VAS评分）评价术后6、12

2、、24和48 h 的疼痛程度， 于各时点行镇静评分及Prince?Henry评分， 监测呼吸频率(RR)，记录不良反应的发生情况。结果两组年龄、体重、ASA分级、并发症比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。与A组比较，B组镇痛效果满意，VAS评分、镇静评分、Prince?Henry评分、RR及恶心发生率均有统计学差异(P<0.05)。结论静脉输注丁丙诺啡0.3 g/（kg·h）可有效缓解乳腺癌手术后患者疼痛， 且不良反应少。 【关键词】  丁丙诺啡 镇痛 乳腺癌 手术后Abstract： ObjectiveTo study the effect of bup

3、renorphine on postoperative analgesia in breast cancer patients. MethodsA total of 120 patients with breast cancer of ASA I or II undergoing selective operation under general anesthesia were randomly divided into two groups (n=60/group). Group A was administered with continuously intravenous bupreno

4、rphine at 0.1 g/kg·h-1 after operation,and Group B with continuously intravenous buprenorphine at 0.3 g/kg·h-1 after operation. The intensity of pain was assessed using VAS scoring at 6, 12, 24 and 48 hours after operation, as well as side effects and respiratory rate (RR). ResultsThere we

5、re no significancely differences in age, body weight, ASA class and complication between the two groups (P>0.05). Group B achieved a better postoperative analgesic effect than group A. There existed significancely differences in VAS scoring, side effects and RR after operation (P<0.05).Conclus

6、ionContinuously intravenou infusion of buprenorphine at 0.3 g/kg·h-1 can provide an effective postoperative analgesia without respiratory depression and with few side effects.Key  words： buprenorphine; analgesia; breast cancer; postoperative手术后镇痛是临床医师极为关注的 问题 ， 因为疼痛会给患者造成极大痛苦， 影响 康复。良好的术后镇

7、痛可抑制机体应激反应， 有利于减少术后并发症， 促进伤口愈合， 加快患者恢复。用于患者术后镇痛的方法和药物很多。在全麻乳腺癌根治术患者中，我们比较了两种剂量丁丙诺啡术后的镇痛效果，现将结果报告如下。1资料与方法1?1一般资料选择我院2006年6月2007年10月全麻择期乳腺癌根治术成年患者120例，阿片类药物过敏、长期使用阿片类或非阿片类镇痛药、肝肾功能异常、肝、肾、胰腺切除术患者排除本试验。随机均分为两组。A组60例，平均年龄(51.1±3.6) 岁， 平均体重(53±8.2) kg，ASA 28例，ASA 32例。B组60例，平均年龄(51.7±4.5) 岁，

8、 平均体重(54.1±7.3) kg，ASA31例，ASA29例。1?2给药方案麻醉前30 min 肌内注射哌替啶50 mg、异丙嗪25 mg、阿托品0.4 mg。麻醉诱导静脉注射芬太尼5 g/kg， 咪哒唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg 和阿曲库铵0.6 mg/kg。气管插管后行机械通气。术中吸入1%异氟烷、静脉输注丙泊酚及间断静脉注射阿曲库铵维持麻醉。缝皮时， 静脉注射昂丹司琼8 mg。术后患者清醒， 拔除气管插管， 连接静脉输注泵。两组分别静脉输注丁丙诺啡0.1g/（kg·h）、0.3g/（kg·h）。1?3项目观察（1）采用视觉模拟评分法（

9、VAS评分）：评价术后6、12、24和48h（T14）的疼痛程度；（2）Prince?Henry评分：咳嗽时无疼痛为0分， 咳嗽时疼痛、安静时无疼痛为1分， 静息状态下疼痛可忍受为2分， 静息状态下剧烈疼痛、难以忍受为3分；（3）镇静评分：清醒为1分， 嗜睡为2分，睡眠状态， 可唤醒为3分，深睡状态为4分；（4）不良反应观察：恶心、呕吐、头昏、皮肤瘙痒及呼吸抑制的发生情况；（5）呼吸指标：监测呼吸频率(RR)。转贴于中国论文范文     关键词:效果,比较,不同,评分,术后,疼痛,医学论文,不同剂量丁丙诺啡对乳腺癌术后镇痛效果的比较 内容摘要:本文由中国论文范文收集整理。 【摘要