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文档简介

1、内蒙古2021年主治医师(内科)B级考试试卷一、单项选择题共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意 1、癫痫是神经系统疾病中仅次于脑卒中的第二大常见疾病,年患病率约为A:5B:6C:7D:3E:4 2、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是_A卧床休息,补液 B给氧 C退热止痛 D祛痰止咳 E选用敏感抗生素3、目前已说明MEN2的发病机制是A:GDNFR突变B:以上都不对C:ret原癌基因发生突变D:氨基酸突变E:精氨酸突变 4、关于腺垂体功能减退症,以下说法正确的选项是A:腺垂体功能减退主要表现为多种激素同时缺乏B:腺垂体功能减退主要表现为单个激素的缺乏C:由下丘脑病变引

2、起的是继发的D:腺垂体功能减退可表现为单个激素的缺乏,也可表现为多个激素同时缺乏E:由垂体病变引起的是原发的5、某下肢瘫痪患者,经查肢体不能自行抬起,但有肌肉的收缩,此肌力应判为_A0级 B1级 C2级 D3级 E4级 6、左心功能不全时出现呼吸困难最主要的原因是A:体循环淤血B:腹水C:肺淤血D:肺小动脉压力降低E:横膈活动障碍 7、以下哪项因素不是引起血清TT4增高的原因A:口服糖皮质激素B:甲状腺功能亢进C:妊娠D:病毒性肝炎E:口服雌激素 8、在糖尿病的饮食治疗中,中度体力劳动者保持理想体重应给予的热量是A:2530kcalkgB:3065kcalkgC:4045kcalkgD:大于4

3、5kcalkgE:3540kcalkg 9、肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要因素是_A肺内压增高 B肺血管床的减少 C缺氧性肺血管收缩 D血液黏稠度增加 E循环血量增加 10、以下疾病中不会出现血清铁降低的是_A胃大部切除术后贫血 B阵发性睡眠性血红蛋白尿 C慢性感染性贫血 D海洋性贫血 E慢性失血性贫血11、血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸A:肝细胞性黄疸B:阻塞性黄疸C:Roter综合征引起的黄疸D:Gilbert综合征引起的黄疸E:溶血性黄疸 12、男,38岁,查体发现空腹血糖9mmolL,OGTT2小时血糖8mmolL,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是

4、A:格列齐特40mg,BidB:二甲双胍5,TidC:饮食控制+运动D:阿卡波糖50mg,TidE:罗格列酮4mg,Qd 13、女性,55岁。糖尿病史10年,近2个月来感双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检:消瘦,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力级。双肺未闻及干湿啰音,病理反射阴性。空腹血糖1 mmolL,血酮(-)。以下哪项是最可能的诊断A:糖尿病并发脑血管意外B:糖尿病性神经病变C:糖尿病性感觉神经病变D:糖尿病性自主神经病变E:糖尿病微血管病变14、产生孤立性房颤的原因正确的选项是A冠心病所致B与酒精中毒有关C药物中毒D房速恶化E体检正常者 15、患者女性,58岁,风湿

5、病病史30年,近日出现,呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,听诊杂音不正确的选项是A心功能改善后杂音明显B心率越快杂音越明显C左侧卧位杂音明显D杂音局限EValsalva动作时杂音可减轻 16、嗅到花香味突然出现发作性咳嗽,离开即可减轻,常提示其患有A:支气管哮喘B:支气管炎C:肺气肿D:肺癌E:肺炎 17、以下除哪项外都是低钙血症的表现A:唇和口麻木和刺痛B:肌肉松弛无力C:基底神经节钙化D:晶体白内障E:癫痫发作 18、最常见的肺炎类型是A细菌性肺炎B病毒性肺炎C支原体肺炎D真菌性肺炎E过敏性肺炎 19、一患者,检查发现意识丧失,高声喊叫不能唤醒,压眶刺激面部有痛苦表情,但不能清醒,有咳嗽反射,

6、生命体征无明显改变。其意识状态属于A:意识恍惚B:谵妄C:嗜睡D:浅昏迷E:深昏迷 20、以下哪种疾病中患者血中的ACTH增多A:席汉综合征B:肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C:原发性醛固酮增多症D:爱迪生(阿狄森)病E:肢端肥大症 21、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是_A2.0g/24h B2.5g/24h C3.0g/24h D3.5g/24h E4.0g/24h 22、患者,女性,32岁,感活动后胸闷、乏力,听诊心尖区闻及柔和、舒张期递减型杂音,杂音较局限,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音,向下传导。该患者可能是_A风心病、二尖瓣狭窄 B风心病、二尖瓣关闭不全 C风湿性主动脉瓣

7、关闭不全 D室间隔缺损 E房间隔缺损23、患者女性,诊断为桥本甲状腺炎,体征上与甲状腺癌鉴别点是A是否触及颈总动脉搏动B甲状腺是否结节性肿大C甲状腺的大小D甲状腺的质地E甲状腺是否有血管杂音 24、以下哪项不是胰岛素瘤的表现A发作时血糖28mmol/LB多于清晨空腹发作C常以神经、精神病症出现D供糖后病症缓解E心率减慢,血压下降25、甲减的病理特征是A:黏多糖在组织和皮肤堆积,表现为黏液性水肿B:以上都不对C:低渗导致细胞内水肿D:组织凹陷性水肿E:高渗导致细胞外水肿二、多项选择题共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,此题不得分;少选,所选的每个选

8、项得 0.5 分 1、下面哪项是额颞痴呆的错误诊断A:可有家族史B:CT显示额叶、前颞叶萎缩C:行为障碍较认知障碍明显D:起病较早E:生前全部能确诊 2、以下哪一项为哪一项肾病综合征的主要临床表现A尿蛋白多于3.5g/d,血浆的蛋白低于30g/LB尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血压C尿蛋白多于3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L,血尿D尿蛋白多于3.5g/d,水肿与血脂升高E血浆的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血压3、正常情况下哪些物质可通过肾小体滤过膜_A血浆中所有成分 B除多肽、尿素等以外的血浆成分 C少量红细胞和血浆成分 D除大分子蛋白质以外的血浆成分 E除葡萄糖、氨基酸以外的

9、血浆成分 4、以下哪项是骨性关节炎的易患因素_A过度运动B消瘦C高龄D遗传E骨密度5、对反复发作的周期性瘫痪,为明确有无相关性疾病存在,应该做以下哪项检查A:胸部X线片B:血T3、T4C:头颅CTD:尿常规E:血糖 6、与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为A:入睡前幻觉B:猝然跌倒C:睡眠瘫痪D:可以唤醒E:不可抑制的睡眠 7、进行性风疹全脑炎的病程改变为A:广泛脱髓鞘B:神经胶质增生C:脑膜、皮质和白质血管周围淋巴细胞浸润D:白质萎缩E:微动脉纤维素样退行性变 8、下面可出现泌乳、月经紊乱的有A:催乳素瘤B:甲状腺功能减退症C:单纯性甲状腺肿D:垂体性侏儒症E:肢端肥大症 9、以下哪种疾病不能依

10、据骨髓穿刺检查而排除诊断A:缺铁性贫血B:原发性血小板减少性紫癜C:急性白血病D:淋巴瘤E:再生障碍性贫血 10、以下哪些是消化性溃汤的常见并发症_A出血B穿孔C感染D幽门梗阻E癌变11、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是A骨质疏松和关节间隙变窄B滑膜炎C血管翳D骨质疏松E骨性强直 12、关于食物中的胆固醇的说法,以下正确的选项是A:未被吸收的胆固醇在小肠下段转化为类固醇排出B:食物中的胆固醇主要为自由胆固醇C:食物中的胆固醇约40被小肠吸收D:在小肠腔内与磷脂、胆酸结合成微粒E:食物中的胆固醇直接被胃吸收,进入血液 13、重症脑出血,在内科治疗中首选的治疗原那么是A:预防休克B

11、:应用脱水剂C:控制血肿感染D:立即输血E:给予苏醒剂14、骨盐中钙的形式是A游离钙B羟磷灰石C血浆蛋白结合钙D钙结合蛋白E钙调蛋白 15、甲状腺危象发生的诱因有A:感染B:劳累C:精神创伤D:外科手术E:药物反响 16、抢救中毒者时错误的治疗是A:1:5000高锰酸钾可氧化解毒B:吞服强酸月氢氧化留凝胶中和C:吞服强碱用稀醋中和D:吞服汽油者可直接微温水洗胃E:可应用特效解毒剂 17、患者男性,42岁,1d前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是以下疾病,除外A颈部软组织损伤B颈部肌肉扭伤C脑膜炎D肥大性脊椎炎E颈椎结核 18、急性肾衰竭少尿期治疗中,正确的选项是_A限制钾的摄人B限制水钠的摄入C限制蛋白质的摄入D早期给予透析治疗E用洋地黄制剂纠正容量负荷过多引起的心衰 19、可降低糖尿病风险的因素有A:药物干预B:减轻体重C:自我保健D:增加体力活动E:饮食调整 20、脑出血病人出现以下哪些情况提示有脑疝的可能_A意识障碍加重B呕吐频繁C血压升高D心率变慢E烦躁不安 21、肝癌引起的肝区疼痛的特点是_A持续性钝痛或胀痛 B间歇性隐隐作痛 C饭后半小时刺痛 D空腹时烧灼痛 E剧烈的绞痛 22、急性血吸虫病最常见的异位损害是A肺 B脾脏 C皮肤 D胰腺 E腹膜

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