主管护师护士护理考研资格考试题库yl

1、yy 十二、激素类药及降血糖药一、A11、下列哪一项是双肌类药物治疗糖尿病的机制A、增强胰岛素的作用B、促进组织摄取葡萄糖C、阻 滞 ATP 敏感的钾通道D、刺 激内源性胰岛素的分泌E、增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目2、关于胰岛素的作用下列哪项是错的A、促进脂肪合成，抑制脂肪分解B、抑制蛋白质合成，抑制氨基酸进入细胞C、促 进葡萄糖利用，抑制糖原分解和产生D、促 进钾进入细胞，降低血钾E、促进蛋白质合成及氨基酸转运3、下述哪种糖尿病不需首选胰岛素A、幼年重型糖尿病B、合并严重感染的糖尿病C、轻 型糖尿病D、需 作手术的糖尿病人E、合并妊娠的糖尿病人4、下述不良反应哪项是胰附素不具有的A、过敏反

2、应B、低血糖症C、胰 岛素抵抗D、脂 肪萎缩E、肝损伤5、引起胰岛素急性抵抗性的诱因，哪一项是错误的A、严重创伤B、酮症酸中毒C、并 发感染D、手 术E、暴饮暴食6、下列何种降血糖药易引起乳酸血症A、正规胰岛素B、阿卡波糖C、格 列本服D、甲苯磺丁 asE、苯乙福明7、不促进胰岛素释放，不加重肥胖的降糖药为A、甲福明B、甲苯磺丁服C、格列本服D、格列毗嗪E、氯磺丙腺8、有关糖皮质激素的叙述正确的是A、小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细胞免疫B、可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素C、抑制胃酸分泌，促进胃粘液分泌D、能兴奋屮枢，出现欣快，激动等，甚至可诱发精神病E、能明显增加血液屮性粒细胞数，增强其游

3、走吞噬功能9、糖皮质激素不具有哪种药理作用A、快速强大的抗炎作用B、抑制细胞免疫和体液免疫C 、 提高机体对细菌内毒素的耐受力D 、 提高机体对细菌外毒素的耐受力E、 增加血中自细胞数量 , 但却抑制其功能10 、 糖皮质激素对血液系统的影响是A、中性粒细胞的数量增加B 、 中性粒细胞的数量减少C 、 红细胞的数量减少D 、 血小板的数量减少E、 红细胞数和 Hb 均减少11 、 关于糖皮质激素的应用，下列哪项是错误的A、水痘和带状疱疹B、风湿和类风湿性关节炎C、血小板减少症和再生障碍性贫血D 、 过敏性休克和心源性休克E、 中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核12、 长期大量应用糖皮质激素

4、可引起哪种不良反应A、高血钾BN 低血压C、低血糖D、高血钙E、水钠潴留二、 A2仁男， 53 岁， 2 型糖尿病，控制饮食无效，体重超重，过度肥胖，选下列哪种降糖药为最佳A、格列齐特B、格列苯服C、甲苯磺丁腺D、格列毗嗪E、甲福明答案部分A11、【正确答案】 B【答案解析】双弧类药物其作用机制可能是促进脂肪组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生 , 抑制胰高 血糖素释放等。主耍用于轻症糖尿病患者，尤适用于肥胖及单用饮食控制无效者。【该题针对“胰岛素及口服降糖药，胰品素及口服降糖药”知识点进行考核】【答疑编号 1004240492、【正确答案】 B【答案解析】胰岛素作用机制：促进脂肪合

5、成，减少游离脂肪酸和酮体的生成，增加脂肪酸和葡萄糖的转运；促进糖原的合成和贮存，加速葡萄糖的氧化和酵解，并抑制糖原分解和异生而降低血糖；增加氨基酸的转运和核酸、蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解：加快心率，加强心肌收缩力和减少肾血流。【该题针对“胰岛素及口服降糖药，胰岛素作用机制, 第二十八单元 单元测试，胰岛素及口服降糖药”知识点进 行考核】【答疑编号 1000184063、【正确答案】 C【答案解析】胰岛素注射剂：注射用普通胰岛素制剂仍是治疗 1 型糖尿病的最重要药物，对胰岛素缺乏的 各型糠尿 病均有效。主要用于下列情况： 1型糖尿病；2型糖尿病经饮食控制或用口服降血糖药未能控 制者；发生各种

6、 急性或严重并发症的糖尿病；合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿病；细胞内缺钾者，胰岛素与葡萄糖同用可促使钾内流。【该题针对“胰岛素及口服降糖药，胰岛素临床应用 ,胰岛素及口服降糖药”知识点进行考核】【答疑编号 1000184054、【正确答案】 E【答案解析】胰岛素的不良反应为：低血糖症（一般为胰岛素过量所致，是最重要、最常见的不良反应）；过敏反应（反应轻微，偶可引起过敏性休克）；胰岛素抵抗（分为急性抵抗性与慢性抵抗性）；脂肪萎缩（多见于注射部位）。【该题针对“胰岛素及口服降糖药，第二 I?八单元单元测试，胰岛素不良反应，胰岛素及口服降糖药”知识点进行考核】【答疑编号

7、 1000184035、【正确答案】 E【答案解析】胰岛素抵抗分为急性抵抗性与慢性抵抗性。急性抵抗性多因病发感染、创伤、手术等应激状态所致；也可能由于血屮有大量游离脂肪酸和酮体时，可妨碍葡萄糖的摄取、利用，从而使胰岛素作用锐减。【该题针对“胰岛素及口服降糖药，胰阳素不良反应，胰岛素及口服降糖药”知识点进行考核】【答疑编号 1000183816、【正确答案】 E【答案解析】国内常用双脈类降糖药物有二甲双脈（甲福明）和苯乙双脈（苯乙福明）。大剂量使用能引 起吸收不 良，导致维生素引 2 及叶酸缺乏，严重者可出现乳酸血性酸症，酮血症。【该题针对“第二十八单元单元测试，双月瓜类药物不良反应，胰岛素及口

8、服降糖药，胰岛素及口服降糠药”知识 点 进行考核】【答疑编号 1000183187、【正确答案】 A【答案解析】甲福明即二甲双肌本品降血糖的作用机制可能是：促进脂肪组织摄取葡萄糖；抑制胰高血糖释放；抑制肠壁细胞摄収葡萄糖及糖原异生。与胰岛素作用不同，即本品无促使脂肪合成的作用，对止常人血糖无明显影响。故此药主要用于轻症糖尿病患者，尤其适用于肥胖及单用饮食控制无效者。【该题针对“胰岛素及口服降糖药，双肌类降糖药物临床应用，胰岛素及口服降糖药 , 第二十八单元单元测试” 知识 点进行考核】【答疑编号 1000183148、【正确答案】 D【答案解析】糠皮质激素可提高中枢的兴奋性，可引起欣快、激动、

9、失眠等，偶可诱发精神失常；能降低大脑的电兴奋阈，促使癫痫发作。【该题针对“激素 , 第二十六单元单元测试，激素”知识点进行考核】 【答疑编号 1000182309、【正确答案】 D【答案解析】糖皮质激素抗休克作用：常用于严重休克，特别是感染中毒性休克的治疗。大剂量糖皮质激素抗休克作用机制可能是：抑制某些炎性因子的产生，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态；稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成；扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力；提高机体对细菌内毒素的耐受力。但对外毒素则无防御作用。【该题针对“激素 , 第二十六单元 单元测试，激素”知识点进行考核】 【答疑编号 100018229

10、10、【正确答案】 A【答案解析】糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多；使中性粒细胞数增多，但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，因而减弱对炎症区的浸润与吞噬活动。可使血液中淋巴细胞减少。【该题针对“激素，激素”知识点进行考核】【答疑编号 100018228局部应用糖素释放11>【正确答案】 A【答案解析】糖皮质激素临床应用：严重感染或炎症。白身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应。抗休克治疗。血液病。 替代疗法。因为水痘和带状疱疹属于病毒感染，不是细菌感染引起的炎症，故使用糖皮质激素无效果。 【该题针对“激素，激素”知识点进行考核】【答疑编号 10001822612、【正确答案】 E 【答案解析】长期应用，由于钠、水潴留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化。【该题针对“激素，激素”知识点进行考核】【答疑编号 1