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文档简介

1、编辑ppt心脏的体格检查编辑ppt心脏的视诊、触诊、叩诊、听诊，对于判心脏的视诊、触诊、叩诊、听诊，对于判断有无心脏病以及心脏病的病因、性质、断有无心脏病以及心脏病的病因、性质、部位和程度均有重要意义。部位和程度均有重要意义。编辑ppt一、视诊（先侧视，再俯视）侧视内容为心前区隆起及异常搏动俯视内容为心尖搏动范围及位置 正常成人心尖搏动位于左侧第正常成人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧肋间锁骨中线内侧0.5-1cm处，搏动范围的直径约为处，搏动范围的直径约为2.0-2.5cm。编辑ppt二、触诊右手手掌尺侧（小鱼际）触诊右手手掌尺侧（小鱼际）触诊或食指、中指、环指指腹并拢触诊或食指、中指、

2、环指指腹并拢触诊右手手掌尺侧（小鱼际）触诊右手手掌尺侧（小鱼际）触诊或食指、中指、环指指腹并拢触诊或食指、中指、环指指腹并拢触诊编辑ppt触诊顺序同心脏听诊顺序编辑ppt心包摩擦感 可在心前区或胸骨左缘第3、4肋间触及，见于急性心包炎 触诊的最佳条件：坐位、稍前倾、收缩期、呼气末 操作过程中需注意与胸膜摩擦感鉴别：嘱患者屏住呼吸，若仍存在，则为心包摩擦感编辑ppt三、心脏叩诊16字原则： 先左后右 先下后上 由外向内 逐肋叩诊编辑ppt编辑ppt3.测量心界 正常人心脏相对浊音界 右界(cm) 肋 间 左界(cm) 2-3 2-3 2-3 3.5-4.5 3-4 5-6 7-9正常成人正常成人

3、左锁骨中线至前正中线的距离为左锁骨中线至前正中线的距离为8-10cm。编辑ppt四、听诊听诊区：二尖瓣区：心尖区，左侧第二尖瓣区：心尖区，左侧第5肋间锁骨中线稍内侧。肋间锁骨中线稍内侧。M肺动脉瓣区：胸骨左缘第肺动脉瓣区：胸骨左缘第2肋间。肋间。P主动脉瓣区：胸骨右缘第主动脉瓣区：胸骨右缘第2肋间。肋间。A主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第3肋间。肋间。E三尖瓣区：胸骨体下端近剑突秒偏左或稍偏右。三尖瓣区：胸骨体下端近剑突秒偏左或稍偏右。T编辑ppt听诊顺序：从二尖瓣区开始，依听诊顺序：从二尖瓣区开始，依次听诊二尖瓣区（心尖部）一肺次听诊二尖瓣区（心尖部）一肺动脉瓣区（胸骨左缘第动脉瓣区（胸骨左缘第2肋间）一肋间）一主动脉瓣区（胸骨右缘第主动脉瓣区（胸骨右缘第2肋间）肋间）一主动脉瓣第二听诊区（胸骨左一主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第缘第3肋间）一三尖瓣区（胸骨左肋间）一三尖瓣区（胸骨左缘第缘第4、5肋间）肋间） 听诊内容：心率、心律、心音、听诊内容：心率、心律、心音、额外心音、心脏杂音及心包

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