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文档简介
1、女性生殖系解剖和生理 周周 期期 性性中中 心心 性性 女性性别分化女性性别分化 性染色体决定性别(性染色体决定性别(46XX 46XY46XX 46XY) 胚胎胚胎6 6周后原始性腺开始分化周后原始性腺开始分化 46XX46XX胚胎胚胎8 81010周性腺组织出现卵巢的结构周性腺组织出现卵巢的结构 46XX46XX中肾管退化,副中肾管发育成女性生殖道中肾管退化,副中肾管发育成女性生殖道性别分化性别分化 儿童期儿童期 青春期青春期 性成熟期性成熟期激激素素治治疗疗快速生长快速生长少量女性少量女性激素激素女性功能发育女性功能发育 出现出现月经月经女性激素开始主女性激素开始主导导生育能力成熟生育能
2、力成熟 孕育生命孕育生命 周期性排卵周期性排卵 女性激女性激素稳定旺盛素稳定旺盛女性功能开始衰退女性功能开始衰退女性激素波动女性激素波动下降下降全面老化全面老化女性激素低女性激素低落落412岁.12-18岁.18岁开始,历时30年左右可始于40岁 历时10余年.60岁以后. 月经的生理调节月经的生理调节下丘脑下丘脑- -垂体垂体- -卵巢轴卵巢轴卵卵 巢巢 功功 能能生殖功能生殖功能内分泌功能内分泌功能排排 卵卵产生激素产生激素卵卵 巢巢生殖激素生殖激素雌激素雌激素孕激素孕激素雄激素雄激素对对HPOA的正负反馈和调节的正负反馈和调节排排 卵卵黄体期黄体期 卵泡期卵泡期成熟卵泡成熟卵泡排卵时间:
3、排卵时间:规则月经者在下次月经前规则月经者在下次月经前14天天EP 黄体萎缩黄体萎缩 雌激素和孕激素的撤退雌激素和孕激素的撤退 血管收缩血管收缩 白细胞浸润白细胞浸润经血的形成机制经血的形成机制三阶段行经史:月经初潮过渡期、中期行经(三阶段行经史:月经初潮过渡期、中期行经(middle life)绝经过渡期)绝经过渡期,可见二个过渡期,周期不规则,相对延长,彼此可见二个过渡期,周期不规则,相对延长,彼此“镜像镜像”Speroff and Fritz Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility 2005正常正常月经月经和异常月经的比较和异常月经的比较月经的特点:经血不凝,内膜不形成瘢痕月经的特点:经血不凝,内膜不形成瘢痕经血经血7070来自血管出血,来自血管出血,5 5来自细胞渗出,来自细胞渗出,2525来自静脉破裂回流,除血来自静脉破裂回流,除血外约半数含有内膜组织碎片及组织液。外约半数含有内膜组织碎片及组织液。月经的主要细胞成分为血管与基质月经的主要细胞成分为血管与基质子宫肌腺症子宫肌腺症子宫肌瘤子宫肌瘤排卵异常排卵异常阴道微生态系统阴道微生态系统需氧菌、厌氧菌及其他菌群形成一种平衡的生态环境乳杆菌
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