新冠肺炎疫情期间健康管理中心应急管理在复工复产中的实践体会.docx

1、的中产复I复在r-n二理管急成心中77711理管康1间期情疫AZ肺体新实吕成霞张亚莉欧阳平阮帝清州晴馈【指更】目的探讨林地壮术府布嘴炎抗复期间里瓯管理中心所采I的应菖防技岳雀在复工复产H阻中安全的必要性.方法参照国家和咨委加枝有养出部吾暖饬敏庄清茴，君合岳R班来和H室实床惰&采泉相应的应3管理括隹，从科室人员管理、殳度者管理、人员场ill、环境管理、轴品管理等方面，并定现和扈M目白是否*格落安，白出的问息及时基长，艮羯实现新迓曲炎爰僧酋控科夏工夏产肉手M的目的。君果林仓度待量为35。余人次，受柱者*修找检分版后世入体处览屈。体长君吏后岳隔1目电西目访一次，茂以3肖，3次电莅回访第保时长

2、为21天，切嵌煎株分诊目访，尤其曰询隹就，无不适症我便中止电话回访。经甘3周回访，3500余人均无新型瓮状刷毒原梁或酸换曲例.3血强健废菅理中£，我借防控应2管悉，定有戏提鬲君室对萤单W术药毒陟灸货俏筋控隹力，更是我#夏I夏产人员和受检者的重度衣全保律岳it.【关程诃】货主黄术麻尊,灸：应会管即：爰临肉技：兵I夏产中囹分类号：R197.323.2：R184：R183.3文彖8主曹:Bdoi：1».3969j.ijsn.1671-332X.2»2».OS.MS2019年12月，我国杲发了新里冠状睛毒肺炎皮带。新型冠状府声肺炎是一种新型、传巢性他资的呼畋系统

3、获斯,主要发生在近距离接他过程中，通/吸*或11员¥的飞注有#，在&诺苜用的耳苴中长时fUI于高浅度气溶腕情况下存在经气溶胶皆临的可能。新冠府炎作为一冲急性呼吸道传架病己被弱入传染病防治法）世定的乙类传染稀,OMMO5OM11：»2月8日中国IH务箧篆防蒙控M制办公室通报用该府保总架所致的脂炎林为“童型袖忧宿卷肺炎”，御称新煎击娄'，芙X有屯于2月21曰修il为'COVID一19'|3：.目南COV1D一19己经自#位将戋可危藐8己枝夏正OJ24.®W成特氏拿OI进入康复期，国内获特控制情况己基本杉定，兼增梅例己经枚少，但质外正进入

4、全而暴发期，疫情进入了全球大笊行状杏，中国面临着严峻的境外筑入的凡怜。也导致我国境外输入性康诊房剑增加，爵至202D年04月02H11时，累计报吉垃外转入廉诊房物多达828例，仅4月1日单日就新增境外输入偷修斯例多达48例。境外箱入瑜轸捐伽己经波及25个省份，日曲从境外转入病例的分布来看，广东地区占比重坡大，尤以广州口岸域市穗架暗诊例数居多，莅至2020年4月1日24时，广东省累计很告境外筑入房物154例，广州累计版告线外输入98周，4月1日东省单日新蜡境外摘入描诊骈例6例，广州单日新增版告境外偷入6例，:'2I15A0T0T07H5Ig£R有度阳平RH渚甫肝俄：南方唇H大学

5、雨方医窿京NS10515通宿小舌：遍福广州日报报道：敏至3月22日。时，全市入境旅客隔离人敏9180人，其中集中隔离4266人，居家隔离4914人。中国葛（含港隰合）6938人，外国g2242A.连日来，广州市隔离人敷句以耳天朝增上千人的通度增长，为了黄更隔胃需要，不面优化说整全市隔离场所，全市的隔离酒店己从40个增t至76个!5'.与此同时，2020年2月11H,国务院成防联控机制就介组切实加强丧债科学W推有用煎蚌企业复I复产Imirrite,:a11mo®a员盅询，人员累集多，来源夏杂，感染凤险增高，但尽菅局势如此普梭,仍务必响应国家号召，一手机废倩防控，一手抓夏I夏产人

6、员安全，B是科室现阶段光荣而理巨任务°对lit我们呆敏必要的应色管理指施复工，以简保我科工作人员及受检者安全。根”家和省有关文件要求，结合本科室实斥情况，现采取以下防技借施显示了技异的效果，京站和体会如下。1货料与方法1.1-1OftflA2020年3月9日开始复工，我至3月310.体/棱待量3500余人次，年位受盾者产咨故宜分诊，重点询何有无境外旅居史，惧检分诊无异常则进入体检流程。体检绐束后有麻1於电话回访一次，卷线3胃，3M01$il§O?ld技帝检分诊时访，重点何询状，无不适第状便中止电iS回访。经过循周回访，350。余人切无新型笊状N祯或侦斜.1.2方法1.2.1

7、A5tS成立科室氛导防控小组并明硝工作人员职责在医院伤技器控番弓1领下，机定也廊菅理聘整体曲提制食，机定并现柴W枝科室和受苞者新策麻炎应方及案和Ig,全鼻人员有章可浦，科室吱立粉氐有控小划，由科主任、科护土长、修控氐生、枣控护土虬成。明简就责。科室主任祝责：负责普圳器导科室慎樽商技工用，田合底您朝他肉技描养郤利关工作安林，替导落实木科室弓博防控工作，贝责信导、宜杏本耳室任务人员（合房生、土、后勤任隔人鼻）：黑染府盈、房区帝莓、禺染崽者麻离等信施的落实：土长职责：田合耳室主任做如监普卬描导科室黄清西使工作，虹级加距各项疫清防技法律法用与相关文斥的学2,霎尚任务人员的弓腐防枝重夏性的UK；惠技辰生

8、职责：（E合科室主任和护土K做野监冒和器导科呈慎信饬技工作，对ii型责状房育降炎防常用关制度与潴程进行*善阳落实普导，枳妆参M各攻我倩伤拄相关垮ill,并对医务人员该&箭型耳戒鬲啬怖炎防治如讥的椁训工作；土队：程科室主任时土长3监皆队导科室&情枝控工作，协助感控医生开暖科室复情B搂具底工作，此种室的医务人员分成W、牌隔离、氐务人员取业旻富、底疗度物等工作建行替直与管理；科室其他人员电括后曲保障人景再：拥主任'护土长、总魅生、朴H的IHI下积板眦科室各购行工叽人员培训开展线上线下多集道分层级学习模式：通过进行全员垮训及严浴考核效果评价，增强科室工作人员自我防护意识以及应对

9、突发疫情的应急能力，让每个工作人员明确在科室抗疫工作中的职责，并熟练掌握新冠相关理论和操作技能，同时，加强医护技及后勤保障人员的团队协作，高效完成复工复产期间的日常工作及防控工作，院级培训：学习医院制定的制度：新型冠状病毒感染的项腐浦履击会修疗林i£f危重在W常疗方案I,流程，应京预案等PDF也孔版下我、音救阪培训瞟件、企业径信学刃等多保莒学习新/布次诊疗方案17鞭，有馁T'4到羔壕箪应为止。种室湾VI】：氟枣除感斯识，请院内质控专家钟*室现为皆壹，络台杵室实氐情况制定了#室制度、折程、应京成案等，勇氏曲起股I?前小,*倒可行性，杵欢磨攻，戏修订，种室全员巍隽掌我科室应念币案

10、，务吸扑岬脂弓IM实，科室区戏分，弓室浦沽浦毒花措，探攸、用轸*运,程，麻本采集及转运盅程，员工解1（埼训方丈多律、垮训内容、培训效果）.IM动：任生、保安、氏洁、皱房等，以任正复情勤安全高刘地完成兵工员产人员博检工作。傍虏专题学习：关注“职废广东°、"东有远程任疗平合"及M关注蔑上所落版炎龙由防控专家直精瞟堂，了解防控新却杏，及讨学习，并运用于科室实底Ifh全国专家走既赏播5间蔑阪修检段上交iii学习、Q访：上（当成慎播形式下的他废林食新路於一大血齐豪攻克养题，助力走向春天用给直弱系列谬程学习，计对li脂却下检帝预约、林检顶日役骨'底护人员和受检者防护、

11、节&再曲琴等丢点和卷点何息的探甘，中国爆阪艮造基金£个林化体世智佬化应用多中右成息町特也建废管理业W大血，S当前执点*福点问甚进行研甘。隹玄专业交廿薛并谜斤线上玉点孟A相甘，敏双专家皆,3和发钱经验，代化体检工作，分层级培ill：毋发科室所有人员定培UI，全员甚知新堕卷状布毒雷臬腐控知仪要点、分坂防护要领、正崩务胶防护衣、手卫生器U、七步流手法零，防枝小，替促科室人贝景作制度落实宿&,中有年线废务人员作为皆于并负责督导，K年费原界人员负责落安和诉助，后勤利保洁人员切卷招务感要求，足成各自的岗位工作，应京徐作职厢慎缘目的、个人欧贵，31定隹tl苗就腌灸鬲人应合馈绿方案，

12、我枣澳象成员分工、演缘克律、慎象盅程、用以及肝鬲腭运队，朴朝落实、队队戕、科室分、麻本采集及样运所程，询过医护枝及后/任障人员相力配合分故综4次，4次有梭，角过应息演跻，考倏并提高了全将人员可清商控应2反应敞力，3工作人员防护人员基木防护要求。板据2Q2O浙冠防控方案（第七版）。做好标准预防：戴医用外科口罩，每隔24h更换一次口罩，期湿时及0更抵；*§技播多人员手卫生长起）I项S手卫生：麽瞰或打隐时函离他人至少1m电离，用纸|1送住口鼻；做好自行僵康监测，如出现可厥症状，及时上报，不要带病上岗，视俏况白行居家隔离或于发热门诊就诊；口腔科、耳鼻喉科、限科等检查可能接。到受旨者飞族、分机

13、物的工作岗位，料着境外箱入，尽可能不开取此类宜自助目；B超廉作氐生、采血护土，操作者可WtiN95口罩、护目，或而屏、手套，案作完毕及时更我手套并进行手浦声。对所有体检物似相关工作人员，均应做野标准防护，工作始束后所有一沃性个人防护用品均按景枣架性废弃物进行充置，可循环使,用的个人防护用品均按照（医疗州请毒技植队透"戟理.预检分诊位置曜目，标识清楚，散亮通风，有消毒隔离设施和用品；严格两次预检分诊：受检者须经过门诊救怆分诊后到科室，经过科室二次顶检分诊，查看身份证和"粤展码、重点询问有无境外.旅居史，尤其是来自疫情严重国家和地区入境人员，检河体温及填写预检分诊表，严禁医护人

14、员直接指弓I到科室，预检分诊需分诊员'首诊医生、受检者三人签名：首诊医师核查受检者琪检分诊表并签名礴认，需转其他专科就诊者，首诊医生应在琪检分诊表上说明原因并签字。受检者管理：限制每日体检量，采取网上或电话分时段风约体检，每日体检人段叔制在平常I/3左右，艮制将人皆月，簧宵口罩耕|,1生防孑宣第：扩世人员重丑时勇者段行莅船丑，这不艮有朝于集者计斯博的A如，也可增旌任思由通，使曳者更易于配合各项诊疗与任院工布'E，赛信免间，氐莅耍求如堂助东者的宣费，端所冠肺炎基本知识、防护要求，以及利用互联网和修训及各完成部分诊疗环节的榛作施程；同时，加强甘普京者收将个人酋护&卫$：，!

15、：，枝焉时回，山食对受检者脂导正确此或口罩、七步洗手法、咳嗽礼仪、勤洗手等，等候检时保排人员之间至少lm距离，配合执行"一人一诊一室'代先完成放射检查项目、采血等便于筛直浙型冠状病毒的检查项目，便于早检早发现：告知提醒：暂修早餐供应，曾停果科、耳鼻喉科、口胶科、H脂科、胃膀锐等项目，降低感奏风险，受检者在体检过程中，一旦出现发热、干成、附播、岐瞰、纳差、乏力、畏寒、呼残困成等房育怕麻炎用关隹状，或胸部CT实时提示稀毒也肺炎表现，应立即终止体检，电瞒护牌，安抚其情绪，麒使其过戏张：充分与受检者构通，吉如其利弊，叔角受检者的理黔和同意后，引导其到发时彦就诊，逸詹发区n诊任生的治疗

16、宜见，同时向医务杵、庄博办上我并备*，枝苗矢故定it斤北理项:*资魏曾只提供的省方式，开展践上咨询和建疑苗检版告幻更等.1.2.2环费售H环境区域划分清洁区：如办公室、配餐室等，潜在污染区：如更衣室、总检办公室、员科室、检区走廊、库房、远程等。污染区：如前台接诊室、前台、采血区、候食大厅、国所、各抵着诊室、斥宜割目昏贵室、隹号台、收费4也1台、各诊室、B超诊室容。环境清洁潞畚空气管理和消毒：开宵通队1强$VO.I3；t尊欢大于30mini中央堂调发倩明问伟月），无人忧芬下苻案使用紫先ItMt，O60min.§03次，OtI外欢涌育2长/口；|艮仲或特京暗反修、作臬箱阙甘耳天定时早中&

17、quot;找箱前h,MitMlit.N&百过快换弟者或眇治南彦京吉的诊室及的段行真木浦言。用求蔚，肯活区：彦疗治协穿束后某黔诊备、演、水龙头、和手饬卫生何琴无明显后臬Bt，号H胎鼠有常莓族25050。mg/L岛技，富天开胃炬贱耳，能拆桌肯合而，带在B荣区：受也者推队的郃、3星桌面、慎粕、电4快找仅卷柄，用含；1O500mjL的林市我技，6。min,蹄，*反故2/0#片更区：计对*快人员的血靠、林泊、用物等就M，眦修M快疗M"，MgfflISMf§ISru,Ig24IfMt1,$18J.i!UIcilI<.U<H1000-2000mg/L花打满剂的后用MM

18、，2打叽顺膈：罪区地面：可用25。500mg/L的“祯祀膈眦。着拥架区也面：使用5001000mg/L的含航渣善成甬善,2次/日；再荣区地西：采巾区地而使用1000-2000mg/L的含鼠混的快加顼/叽地酸戕H污荣畤，用时甫善处理。肉眼可殳有梁时应先使用一次性阪灰何耳完全清除再臬物后再带苒，2次/日。岳决使用后艮世人50Dmg/L的含耕喜*中30min-MOSI法，千用，1.2.3将£菅建 诊疗用曲的浦莓灭国诊疗物品消毒灭菌：听修器袖带、物杰心电袋、动杰血压袋、血压计用75%匕懒有枕顶紫的彗1mOfI®?!60mn正反而阻tH圭麻依布原信g策受甘者同黝疗加，$AH;500-

19、1OOOmg/L含敏甫有流宽状，成干备用；各研M网快M、C一】3"也用日*%化栓*、A林&&、TCD）等首选1000mg/L的含威消毒浪探核精毒，不融腐触的使切75%的乙贸榜技涌莓（每位总者曲完检苴后换行甫富）；田件维合仪器使用院明书遗择合借滔浪相故；心电囹导底夹、导联线75%酒精愕杖，§02/次；重复使用过的物出如护目锐'而屏等用含寡的毒讦!泡3。min后蓿水仲世，枝干备用， 医疗废物处置产生的医疗废物用双层包装，严格密封，收集供疗废物时医疗废弃物用双层黄色垃圾袋密闭，标注“侍殊感染*，运送至医疗废物暂存间。思者所有的废弃物应当视为感架性医疗废物，

20、产格依照（医疗废物管理条例】和（医疗卫生机构医疗废物管理办法管理。检查过疑似患者或者确诊思者的工作人员一欢性防护用品检查后直接丢弃于氐疗废物郦，彼将交接登记，密弗加1.2.4§fMOi5艮器国家、&费、广州市仿控指斥部下达脂令，从戕上队雷实，H普导队国，定N邪日质量自直与评价，皆导防枝悟茴作发清况，防技知仪培训、检直防控物队备、智导人员肝、混独、手卫生落实、任疗废物育理、替导整H椅况'替导网保岸，直找存在的"环节."洞，发助聃探琵导记私智导检有中做野贷B的影位留存，立即整改，再次督导落实，并运切PDCA模式进行稳用管理。PDCAM又称或明弟，虽早起

21、源于2。世纪2D：戚，1三费京合底院评审标准实般细则（2。】1年阪）充分运用PDCA管理理论，体现并周期许审不仪关注曲果，更注重样发改进的&程，体现“以稀人为中心的”的工作宗§1''<位贷，位立斤故景彰希口员丸考枝小欢成艇院等级许审的要求，枝照PDCA循环的方法步震，分任行政职能部口绩效考核的现状和存在的何趣，制定方案和措黄,并跟踪反噱,近骂特读攻进的目的,msono.2弟果我科从2020年3月9日开始复工，截至3月31日，体检技待量为35D0余人次，产格预检分诊后，直看“德康料”，页检分修无异常进入体检花程，体检结束后另隔1网电话回访一次，连续3周，3

22、次电贵目(51gKO21d,iOO«；M何询症状，无不房症状便中止电话回访。经过3周回访，35"余人物无W"朴裁或眺稀例。3iU目麻储着全国人民同心协力抗技肉检，国W黄僧从星发期违入康复崛，国府殁借控甘常讯己基本耳定，新奸房例己经艮少，世境外正逢入全而皋发期，慎僧讲入了全球大步行我态，中国面临看严岐的埴北带入m险，也导孜我国敏外莆入性有为痔地墙加。黄情荷未纺克，费n科室在己经欢复皆件I作的博况下，采取了上站一系列的方法和的恒，包希建立级级、明仙此责'也立制度、前距埼讥、实时监酉、落买到应等，其木质是®彘发国传案推所甬的基本版叽做管理传染幻切断传莅

23、途&、尿护戕人噩行，这三个环戕密戏密不可分，竟裁n管理传架源：复工"后牌作膈口单卜莎及外来人员我多，责任大，腰新h相w立勰分彦区如s置标识明里的周离房间；邓加强预检分诊，筛青最救或瑜诊病例；保检座他重先役置分隔间距，设置人员等候体怆间距1m以上，最大限度降低受检者感染保率.切断传播途径：针对功冠所灸的传播途径，为呼吸道和接触传描，工作人员技照规定身就防护用品，不同区域，穿戴不同的防护用品，商开时按要求椅脱，受检者就外科口罩，严格扳照区域麻桂，受检者限制不可跨区活动，加强即境甫毒，室内保样通成，并进行空气、物表、地面消毒；一沃性、重复使用的物品按照乾范进行处理、管理；配备方使快

24、捷的手卫生役施，强调工作人员和受检者吸好手卫生，有效地切断传播途径，保护易成人群：工作人员和受检者均为易感人群，产格执行标准预防加呼畋道和接何隔离等，都是保护易慈人群的措施，在当煎广以作为口岸皈市，轮入性箱别不蜀埴如的莎窝下，我耳海技工作但不可也相昨不断觥，在噂人员菅吧林境管理、楠管理、制度睇程等工作基曲上，通过也立有效监曾延直机制，采fflPDCA管理筷式，存,整议，不断优化，以科学防控为基础，Hit茵策府控慎芾的同时，孔实推动复工夏产，推动经漆社会早日全面步入正常现道，把丧俏影府限到最低，务力完成全年,洛公金发展目标任务，歧终实现新显肺炎及倩饬检和复工复产两手扳的目的，参考文权1彳更K,基

25、r8Ili.O3«6512119-nCiV.§艮演炎诊玄里R片甫/&果UJ：.N位军任学豪之.J02M5'I：1-!0.Sfi!020II5iEBOL.2020-01-!lh:tp：www.ibe.toi.ci/jkj/H916/21210)IHi3U2l)elOBHHTan2?S29cd386.n：m!J：田I£咬?0207iAOL.I!020-J2-2212024-11 -2?.ht:y：w<w.nhc.Eot.cijriygjiTf53)2020123H93n53d9S4tHblOS3tS!Hbtf8IO.ikiml.i<aJE8tRSiS§I5if：EB0LJ.9M.2021-11-22.12R0-02-2J.ht：H：il_Mi?jiahulid=16572110J5702929j«7&wir=tp.dn&tj!=pc.5：方«-MX-I芝UJHS天菖均人耳岛肖上十人，Mfg«ifNi.rflfl$.2020-43-23.学u在aj?iii?ig?ift$semnol.I?”0-0?-1iI|20!(*-02-251.iltp：wwvxinhunel.eompMto2120-0211c_l1255i1313.hm.?：OltaMWff.gffl