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文档简介

1、1接口概述本接口文档定义并详细描述了医院临床数据中心建设时需要业务系统提供的数据内容、规范以及字典数据,目的是让业务系统工程师按照此规范要求提供好数据接口。数据集成采用视图或中间库/表的方案。本文档读者对象为实验室检验系统(LIS)厂商工程师。2数据接口规范2.1电子病历基本数据集一检查检验记录2.1.1检验报告记录表1-检验报告记录-主表表1-检验报告(样本)主表(CDR_LIS_TestSample)字段名中文名称数据格式必填说明DCID记录号Varchar2(50)Y主键列PatientID病人档案IDVarchar2(20)Y病人档案唯一标识号CV09_00_404:01门诊02Pat

2、ientType患者类型Char(2)Y急诊03体检04住院05新生儿患者一次就诊的唯一标识VisitID就诊序号Varchar2(50)N(若缺,填写)标识临床文档在业务库中是EffectiveFIag有效标识Char(l)Y否被删除1有效0注销AuthorOrganization医疗机构代码Varchar2(50)YAuthorOrganizationName医疗机构名称Varchar2(70)Y患者就诊的医疗机构名称SampleNO检验样本号Varchar2(20)YClinicID门(急)诊号Varchar2(32)N门诊患者必填HospizationlD住院号Varchar2(18)

3、N住院患者必填Name病人姓名Varchar2(50)YSex病人性别Char(l)YGB_T2261_1Birthday出生年月DateNAge年龄(岁)Varchar2(20)NMonthAge年龄(月)Varchar2(20)NPatientPhone病人联系电话Varchar2(20)NDeptCode病人科室Varchar2(50)NCU.OfficeDicDeptName科室名称Varchar2(50)Y12.sampleType样本类型VARCHAR2(50)TRUE13.labDepartment检科室:VARCHAR2(50)TRUE14.price单价NUMBER(10,2

4、)FALSE15.emergency是否紧急VARCHAR2(1)TRUE1:是0:否16.printOrder打印次序NUMBER(6)TRUE17.instrument测定仪器VARCHAR2(100)FALSE18.principle测定原理VARCHAR2(200)FALSE19.methodName测试方法VARCHAR2(100)FALSE20.workCriterion操作规程VARCHAR2(1000)FALSE21.clinicalHint临床意义VARCHAR2(1000)FALSE22.notes备注VARCHAR2(200)FALSE23.high_Limit参考值上限

5、VARCHAR2(50)FALSE24.low_Limit参考值下限VARCHAR2(50)FALSE25.defaultResult默认值VARCHAR2(50)FALSE26.unit单位VARCHAR2(20)TRUE27.effectiveFlag有效标志VARCHAR2(1)TRUE1:是0:否4附:厂商回执单(必填)数据库访问信息访问信息访问内容服务器IP地址(含端口号)1(1521)数据库类型及版本0racle9i数据库名或服务名HRPHIS用户名和密码(建议只读权限)QUERY/*(信息科当面告知)如果有多个数据库,请逐个注明。获取病历各文档的说明注:

6、如果病历文档采用FTP等文件服务器存储的,请结合病历文档附件表中的“FileType、FileName"两个字段值,在此处描述获取文档的具体方法,最好能有具体的实例。各类文档的FTP地址:回执填写人:日期:2015年XX月XX日8arBQrlabaPTVarh(ar50)Xb4S1KH1B10Varh(ar50-KboSilewllcvJBTVarh(ar5Q5Y:bIcoi-YoSklewllbaPTVarh(ar5O5YM:ROarcwBIbHVarh(ar5O5KRuglhlrweSVTqfTUbwIHoVarh(ar505Xb/TqflUHrlaeSalSAebaPTVarh

7、(ar50y¥Cb/TqflUolhlVarh(ar50)Kb/TqflUsToaETb/TqfUL顾Varh(ar50-CRcc).lYIMY4aPngIstrrifVarh(ar5Q5Kbcc).1¥14aPngIstrriIbaPTVarh(ar50)KR4aPnglsMTuetPtVarh(ar5Q5Kb4aPngI4IaIfLVarh(ar5Q5Kbcc).lY1W1Y4aPnglu±lhfns乎ToaETb4aPngI7ThlSlsToaETbstrrilcvBTVarh(ar5Q5YCRcc).l¥lWIY)strrilbaPTVarh(a

8、r50-KYRGaEHrBIrUHPbaPT0CVarh(ar50)YCb,皿顾baPTVarh(ar50-KYb/ThwUTtf建Varh(ar5Q5Yrt:b/ThwEVarh(ar50-Cbcc).l¥lM液owhlrVarh(ar50)KbcAl_THJee建sTh(eSiSheVarh(ar50)KbcAl_TrUeelg/IhwIHrlVarh(ar50y*b/lmrloTrriLVarh(ar50)KbcAlHirSilb81/liTurlowhhrVarh(ar50)XbcAl_TrUeelo/ThwIsToaETb/HSTWbwhhrVarh(ar50)KbcAl_

9、lrUeerIg/Thwl/liSryToaETRc(arO-CR狄(8arebwBTVarh(ar505YVCb/TnwLr&IsWToaETb/ThwLr&EV|ulVarh(arO-CRcc).lY1W1Y7/ThwLarKVarh(ar50)YrCbs+14IaPiroaETR表2检验报告记录一一般检查结果表2-检验报告记录一一般检查结果(CDR.LIS.TestResult)字段名中文名称数据格式U填|说明DocID子记录号Varchar2(50)Y主键列DCID检验报告记录号Varchar2(50)Y关联CDR_LIS_TestSample.DCIDTestID检验

10、项目代码Varchar2(20)NCU_LabTestItemTestName检验项目名称Varchar2(200)YTestResult检验结果值(定量)Varchar2(50)NResultUnit检验结果单位(定量)Varchar2(20)NResultMessage检验结果提示Varchar2(10)YResultQualitation定性结果值Varchar2(100)NReferenceRange参考值范围Varchar2(50)NReferenceLow参考值下限Varchar2(20)NReferenceHeight参考值上限Varchar2(20)N表3.检验报告记录一微生物

11、培养结果注:同一条检验报告记录,一般检查结果与微生物培养结果存在一个,不会同时存在数据。表3.检验报告记录一微生物培养结果(CDR_LIS_TestResult_Plant)字段名中文名称数据格式必填说明DocID子记录号Varchar2(50)Y主键列关联DCID检验报告记录号Varchar2(50)YCDR_LIS_TestSample.DCIDPlantTestID检验项目代码Varchar2(20)YCU_LabTestItemPlantTestName检验项目名称Varchar2(200)YPlantType细菌培养类型Varchar2(20)YCC54_01_003_01培养基的文

12、字描述,例如:Medium培养基Varchar2(100)N巧克力平板;血平板;琼脂平板;培养条件的文字描述,例如:PlantCondition培养条件Varchar2(100)N37°C;空气";“35°C±2°C;5%CO2培养时间的文字描述,应包PlantTime培养时间Varchar2(100)N含时间单位,例如:24小时;72小时;观察方法的文字描述,例如:FindMethod观察方法Varchar2(100)N肉眼;镜检;培养结果的文字描述,比如:PlantResult培养结果Varchar2(100)Y淋球菌培养阴性;培养阳性;R

13、esultType定性结果Varchar2(20)Y培养结果的定性文字描述。比如:阴性、阳性、一种菌、二种菌、三种菌(BSLIS中分别是。,1,2,3,4)表4.检验报告记录一微生物培养.细菌结果表4-检验报告记录一微生物培养-细菌结果(CDR_LIS_TestResult_Bio)字段名中文名称数据格式必填说明DocID子记录号Varchar2(50)Y主键列关联PlantResultID培养结果记录号Varchar2(50)NCDR_LIS_TestResult_Plant.DCIDDCID检验报告记录号Varchar2(50)Y关联CDR_LIS_TestSample.DCIDBioTy

14、pe微生物类型Varchar2(10)YCC54_01_004_01BioID细菌代码Varchar2(20)YCC54_01_004_02BioName细菌名称Varchar2(10)0YBioQuantity细菌数量Varchar2(50)NBioUnit细菌数量单位Varchar2(20)NBioNO细菌顺序号Number(2)Y表5.检验报告记录一微生物培养.细菌.药敏结果表5-检验报告记录一微生物培养-细菌-药敏结果(CDR_LIS_TestResult_Anti)字段名中文名称数据格式必填说明DocID子记录号Varchar2(50)Y主键列关联BioResultID细菌结果记录号

15、Varchar2(50)YCDR_LIS_TestResult_Bio.DCIDDCID检验报告记录号Varchar2(50)Y关联CDR_LIS_TestSample.DCIDAntilD药敏项目代码Varchar2(20)YCV08_50_003AntiName药敏项目名称Varchar2(100YMethod药敏检测方法Varchar2(50)YCC54_01_005_03KBResultKB结果Varchar2(50)NMICResultMIC结果Varchar2(50)NETESTResultETEST结果Varchar2(50)NResultUnit_Anti结果单位Varchar

16、2(50)NAntiResult耐药性结果Varchar2(50)YCV04_50_013PrintOrder打印次序Number(2)Y3数据字典3.1字典目录【说明】:对于只有“键-值”的数据字典,可通过一张视图合并提供出来,以字典名称来做区分,对于带有属性项的字典,根据提供的字典数据格式,按字典表/视图的形式提供出来。在下表的黄色背景栏填写字典数据的来源表和对应的sql查询条件,字典数据没有存储在数据库的,在3.2字典数据章节内对应字典下列举出来。字典分为以下5类:字典分类备注说明GB国标字典国家标准字典。CV值域字典WS364-2011卫生信息数据元值域代码。CC枚举字典创业自定义扩展

17、字典,一般低于5个数据项。CU医院字典医院用户目前在用的数据字典。其他字典目前包括ICD.10、ICD-9-CM-3,可用院方或卫生部标准。序号|字典类别字典名称字典描述1.GB国标字典GB_T2261_1人的性别代码表2.CV值域字典CV04_50_013药敏试验结果代码3.CV08_50_003药敏试验所用药物代码4.CC54_01_001_01检查/检验紧急标志5.CC54_01_001_02标本类型代码6.CC54_01_001_04标本状态代码7.CC54_01_001_05检验类别代码8.CC54_01_001_06检验报告结果状态9.CC枚举字典CC54_01_001_08报告打

18、印标志10.CC54_01_002_01检验仪器字典11.CC54_01_003_01细菌培养类型12.CC54_01_004_01微生物类型13.CC54_01_004_02微生物字典14.CC54_01_005_03药敏检测方法15.CU_OfficeDic科室字典16.CU医院字典CU_Personnel员工字典17.CU_LabTestltem化验项目字典3.2字典数据3.2.1GB国标字典GB_T2261_1人的性别代码表键值1男性2女性9未说明的性别3.2.2CV值域字典CV04_50_013药敏试验结果代码表键值1耐药2敏感3污染4未做CV08_50_

19、003药敏试验所用药物代码表()字典结构:序号字段名称字段中文名称类型及长度不口J为空说明1.key药敏IDVARCHAR2(50)TRUE2.text药敏名称VARCHAR2(50)TRUE3.spellCode拼音代码VARCHAR2(50)TRUE4.fiveTypingCode五笔代码VARCHAR2(50)FALSE5.otherCode其他代码VARCHAR2(50)FALSE6.englishName央文名称VARCHAR2(10)FALSE7.englishAB英文简称VARCHAR2(50)FALSE8.ParentKey药敏分类VARCHAR2(50)FALSE9.MIC.

20、UnitMIC结果单位VARCHAR2(50)TRUE10.KB_UnitKB结果单位VARCHAR2(50)TRUE11.ETEST_UnitETEST结果单位VARCHAR2(50)TRUE12.effectiveFlag有效标志VARCHAR2(1)TRUE1:有效,0:作废略。323CC枚举字典CC54_01_001_01检查/检验紧急标志键值1平诊2急诊CC54_01_001_02检验标本类型字典()字典数据结构:序号字段名称字段中文名称类型及长度不口J为空说明1.key标本类型代码VARCHAR2(50)TRUE2.text标本类型名称VARCHAR2(50)TRUE

21、3.spellCode拼音代码VARCHAR2(50)TRUE4.fiveTypingCode五笔代码VARCHAR2(50)FALSE5.otherCode其他代码VARCHAR2(50)FALSE6.sequenceNo排列顺序VARCHAR2(50)TRUE7.effectiveFlag有效标志VARCHAR2(1)TRUE1:有效,0:作废3.2.33CC54_01_001_04检验样本状态说明键值1正常2溶血3黄疸4脂浊5溶血+黄疸6溶血+脂浊7黄疸+脂浊8溶血+黄疸+脂浊9中度溶血10重度溶血11中度黄疸12重度黄疸13中度脂浊14重度脂浊3.23.4CC54_01_001_05检

22、验项目类别键值0未知1一般临床检验2血液学检查3临床化学检查4临床免疫学检查5临床微生物学检查6临床寄生虫学检查7分子生物学检查99其它3.23.5CC54_01_001_06检验报告结果状态键值1正常2异常3不确定3.23.6CC54_01_001_08报告单打印标志键值0未打印1已打印2补打3.23.7CC54_01_002_01检验仪器设备字典表结构:中文字段字段类型长度主键必填项版本号备注机构代码JGDMVarchar22Y必填4.0版仪器编号YQBHVarchar20Y必填1.X版仪器编号仪器名称YQMCVarchar64必填1.X版仪器名称设备编码SBBMVarchar20必填1.

23、X版设备编码状态YQZTInteger1必填1.X版0正常,1作废CC54_01_003_01细菌培养类型键值0细菌培养1普通培养9不详3.23.9CC54_01_004_01微生物类型键值0细菌1支原体2衣原体3真菌9不详0CC54_01_004_02微生物字典字典结构:序号字段名称字段中文名称类型及长度不可为空说明1.key微生物代码VARCHAR2(50)TRUE2.text微生物名称VARCHAR2(50)TRUE字典数据略。3.spellCode拼音代码VARCHAR2(50)TRUE4.fiveTypingCode五笔代码VARCHAR2(50)FALSE5.otherCode其他代码VARCHAR2(50)FALSE6.englishName英文名称VARCHAR2(10)FALSE7.englishAB英文简称VARCHAR2(50)FALSE8.ParentKey细菌分类VARCHAR2(50)F

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