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文档简介
1、应急救护培训灾害事故应急救援1.溺水水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻止气体交换, 造成窒息和缺氧,通常称为水窒息。 一般46 分钟就可以引起呼吸心跳停止而死亡,少数溺水者因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部 反射性痉挛,造成窒息缺氧,因而危机生命。 岸上救护:首先迅速检查是否有呼吸和心跳。积极控水:肩扛发、半跪发货海氏发。仰卧, 开放气道,清除口、鼻异物,保持气道通畅。呼吸、心跳已停止者立即就地进行CPR不要在短时间内轻易放弃抢救。复苏后注意保暖,促进肢体血液循环。急送医院进一步治疗。2. 触电事故救助 触电可引起心跳呼吸骤停,并导致灼伤,危及生命或致残。立即切断电源, 若无法及时找到活断开电源时,可用
2、干燥的竹竿、 木棒、橡胶制品等绝 缘物挑开电线。切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线; 切勿用手触及带电者; 切勿用潮湿的物件搬动 电者,发现电线段落在地上,派人看守,不让人车靠近,特别是高压导线段落在地上时,应 远离 8 米范围以外。将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧,观察触电者有无呼吸,动脉有无搏动; 检查口腔,清理口腔粘液,取出假牙;放松上衣和裤带。触电者呼吸及心跳均停止时,应立即实施心肺复苏。绝不能轻易中断抢救。 对外伤进行止血、包扎、固定。立即拨打报警求助电话。3.烫伤与烧伤应急首先应冷却伤处,在第一时间用清水冲洗伤口 10 分钟以上。 对烧伤者,在隔断热源后, 应尽量使其呼吸畅
3、通, 然后小心除去伤者创面及周围的衣物、 皮带、手表、项链、戒指、鞋等;对黏在创面的衣物等,应先用冷水降温后再慢慢除去。当遇到严重烫伤或烧伤病人时, 应用敷料 (如清洁的布料等) 遮盖伤处,立即将其送往 医院救治。即使是轻度烫伤或烧伤, 在自行处理后应该去医院就诊。 如烫伤或烧伤严重, 不可使用 烫伤膏或其他油剂,不可刺穿水疱。4.中暑( 1)重症中暑中暑高热体温在 40 C以上,皮肤干燥无汗,脉速,呼吸快弱,血压正常或降低、神志 模糊、谵妄、昏迷、惊厥。严重者出现心功能不全、肺水肿、脑水肿及肝肾功能损害等并发 症。中暑衰竭常发生于老年人及未能适应高温者。 主要表现为头晕、 头痛、眩晕、面色苍
4、白、 皮肤湿冷、脉细弱、呼吸浅快、血压降低、晕厥或意识朦胧,体温可正常、稍低或微升高。中暑痉挛肌肉痉挛,尤以腓肠肌痉挛多见。也可波及腹直肌、肠道平滑肌、膈肌,产生 腹绞痛呃逆,体温大多正常。日射病剧烈头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心呕吐、烦躁不安,重者惊厥、昏迷,大脑温 度可达40 C -42 C,但体温并不一定升高。( 2) .现场救护的基本方法 搬移:迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣 服,如衣服被汗水湿透应更换衣服。降温:患者头部可捂上冷毛巾,可用 50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后 用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不
5、要快速降低患者体温, 当体温降至38C以下时,要停止一切冷敷等强降温措施。补水:患者仍有意识,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水。 但千万不可给予补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。促醒:病人若已失去知觉,可之掐人中、合谷等穴位,使其苏醒。若呼吸停止,应立即 实施人工呼吸。解暑药物应用:可以在额部颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正 气水等中药。转送:对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治。搬运病人时,应用担架运送,不可使 患者步行,同时运送途中要注意,尽可能发用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿 根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等
6、重要器官。( 3) .预防中暑躲避烈日: 尤其应避免上午 10 点到下午 16 点这段时间在烈日下行走, 因为这个时间段 发生中暑的可能性时平时的 10 倍!尤其是老年人、孕妇、有慢性病的人,特别是有心血管 疾病的人,在高温季节要尽可能的减少外出。遮光防护:如打遮阳伞,戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜,准备充足的饮料。需要提醒 的是,即便是身体强壮的男士,也应该做好上述防护措施,至少应该打一把遮阳伞。补充水分:养成良好的饮水习惯,通常最佳饮水时间是晨起后、上午 10 时、下午 3-4 时、晚上就寝前,分别饮 1-2 杯白开水或含盐饮料(水 2-5 升加盐 20 克)。不要等口渴了才 喝水,因为口渴
7、表示身体已经缺水了。平时要注意多吃新鲜蔬菜和水果亦可补充水分。充足睡眠: 夏天日长夜短,容易感到疲劳。充足的睡眠, 可使大脑和身体各系统都得到 放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的好措施。5.毒物与中毒(1).细菌性食物中毒现场救护原则 仰卧,便于呕吐,防窒息。补充水分和盐水。早期尤其吐泻, 不轻易服止泻药, 频繁的吐泻可导致休克和电解质紊乱, 应予以相应的 处理。自送医院或拨打急救电话。 群体中毒,立即报告疾控中心。(2).乙醇中毒现场救护 轻度醉酒适当饮用浓茶或咖啡类饮料, 多可于不久自醒。 保持呼吸道通畅, 防止呕吐返 吸和引起窒息;防止自伤和伤人毁物。昏睡期应注意观察神志、呼吸、心跳
8、,如呼吸心跳停止,立即CPR。昏迷,呼吸抑制,抽搐和大小便失禁者,应急送医院急救。6.冻伤 冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体, 引起局部的乃至全身的损伤。 损伤程度与寒 冷的强度、风速、湿度、受冻时间以及局部和全身的状态有直接关系。快速复温:将冻肢浸泡于 40C (不宜过高)温水中, 至冻区皮肤转红,尤其是指(趾) 甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长。对于颜面冻伤,可用40C的温水浸湿毛巾,进行局部热敷。在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹 部或胸部,以达复温的目的。7.火灾( 1) .炒菜油锅着火时,应迅速盖上锅盖灭火。如没有锅盖,可将切好的蔬菜倒入锅内
9、 灭火。切忌用水浇,以防燃着的油溅出来,引燃厨房中其他的可燃物。( 2).家用电器着火, 先要切断电源, 再用湿棉被或湿衣物将火压灭。 无法切断电源时, 应用不导电的灭火剂灭火, 不要用水及泡沫灭火剂, 电源尚未切断时, 切勿把水浇到电器用 具或开关上。如果电器用具或插头仍在着火, 切勿用手碰及电气用具的开关。当电视机、电 脑着火,灭火时要特别注意从侧面靠近,以防显像管爆炸伤人。(3).液化气罐着火,出可用浸湿的被褥、衣物等捂压外,还可将干粉或苏打粉用力洒 向火焰根部,在火熄灭的同时关闭阀门。酒精火锅加添酒精时突然起火,千万不能用嘴吹, 可用茶杯盖或小菜碟等盖在酒精罐上灭火。(4).逃离火场平时要熟悉各种通道和安全出口, 发生火灾后正确的选择逃生路线。 一边跑一边拍门通 知其他人逃生,如果有警铃按钮,应立刻按动警铃报警。保持镇静, 不要留恋财物; 延防火安全楼梯向楼底撤离或按照火灾逃生路线图或疏散指 示标志逃生。用湿
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