社区综管年底考核要求.docx

1、2016年本市社区卫生服务综合改革试点工作相关评价考核指标（讨论稿2016.7.19）为明确2016年度本市社区卫生服务综合改革试点任务目标，根据本市社区卫生服务综合改革系列文件，制订两批试点相关评价与考核指标，作为年终实地调研评价的基本标准与依据。一、第一批试点进展评价考核指标（一）1+1+1签约服务序号类别评价考核要求1.1签约进度60岁以上城保居民“1+1+1"签约达到30%以上应对：60岁以上居民“1+1+1"签约率1.2延伸处方服务实质性开展，延伸处方人次占经家庭医生转诊至上级医疗机构就诊人次比例达到10%左右应对：卫宁业务系统功能1.3配套服务完善流程机制，建立

2、向上级医院优先转诊通道应对：卫宁业务系统功能1.4细化相关操作方案，做好家庭医生费用管理试点准备工作应对：1+1+1费用管理功能（刘维团队）1.5签约居民2016年门诊就诊75%以上在签约医疗机构组合内应对：签约医疗机构组合内就诊率1.6签约居民2016年门诊就诊60%以上在签约社区卫生服务中心内应对：签约居民在签约社区就诊率1.7签约效果签约居民年人均累计就诊次数低于上一年度，且低于25次标准应对：签约居民年人均就诊次数1.8签约居民年人均累计门诊费用低于上一年度应对：签约居民人均医保年门诊费用（现无数据）1.9签约居民中高血压管理对象血压有效控制率达到60%应对：“1+1+1"签

3、约居民高血压管理对象血压控制率1.10签约居民中糖尿病管理对象糖化血红蛋白有效控制率达到40%应对：“1+1+1"签约居民糖尿病管理对象糖化血红蛋白控制率1.11鼓励对签约居民开展肿瘤早期筛查应对：“1+1+1”签约居民肿瘤规范筛查率（无数据）（）运行机制1.区县层面序号类别评价考核要求1.1完成对试点单位2016年标化工作量年终决算应对：2016年预算管理功能1.2全区标化工作量实际执行与预算偏离度不超过20%应对：2016年预算管理偏离度查阅1.3标化工作量完成对试点单位2016年基于标化工作量的年终质量考核应对：2016年薪酬、补偿质控方案1.4科学核定2017年度试点单位标化

4、工作量（按照每万人口标化工作量进行全市比较）应对：2017年预算管理功能1.5制订2017年试点单位标化工作量质量考核指标体系应对：2016年薪酬、补偿质控方案1.6区县财政部门建立与基本项目、标化工作量、服务质量、服务效率相匹配的财政补偿机制应对：2017年政府补偿功能1.7财政补偿区县财政部门对试点单位财政补偿决算与实际完成标化工作量、质量考核结果匹配（标化工作量财政补偿实际单价与核定单价相比不出现贬值）应对：2017年政府补偿功能1.8核定试点单位2017年财政补偿单价（不低于2016年财政补偿单价，2016、2017年单价均进行全市比较排名）应对：2017年政府补偿功能1.9区县卫生计

5、生、人社等部门制定按照标化工作量、标化工作量单价以及工作质量效果评价确定试点单位绩效工资总额的机制1.10试点社区实际可分配总额与其实际完成标化工作量、质量考核结果相匹配（标化工作量可分配核定实际单价与核定单价相比不出现贬值）应对：2017年薪酬分配功能1.11薪酬分配区县卫生计生、人社等部门已按照市级确定的全市统一核定原则，确定试点单位2017年标化工作量可分配单价（不低于2016年可分配补偿单价，2016、2017年单价均进行全市比较排名）应对：2017年薪酬分配功能1.12区县卫生计生、人社等部门对试点单位已按照标化工作量、标化工作量单价以及工作质量预期核定2017年绩效工资总额应对：2

6、017年薪酬分配功能2.社区层面序号类别评价考核要求2.1基本项目已实施本单位基本项目目录应对：项目执行情况查阅功能2.2完成对本单位内部2016年标化工作量年终决算应对：2016年预算方案标化量查询功能2.3本单位内部2016年标化工作量实际执行与预算偏离度小于20%应对：预算方案偏离度查询功能2.4标化工作量完成对本单位内部2016年基于标化工作量的年终质量考核应对：2016年绩效考核结果查阅功能2.5细化分解核定2017年度本单位内部标化工作量应对：2017年标化工作量查阅2.6合理切分确定2017年度本单位内部家庭医生承担标化工作量（家庭医生人均负荷在1.3-1.7万个之间，且进行全市

7、比较）待定，和钟晓一起商量2.7制订2017年本单位内部标化工作量质量考核指标体系应对：2017年绩效方案查阅功能。2.8完成本单位2016年全面预算年终决算应对：2016年预算方案编制和执行情况查询功能2.9启动编制2017年全面预算应对：2017年全面预算方案查阅2.10全面预算全面预算编制以家庭医生为最小责任主体（覆盖本单位100%家庭医生）应对：家庭医生团队为最小责任主体2.11与家庭医生签订2017年目标责任契约书，并在契约书中明确标化工作量、质量考核指标以及对应资源核定标准、总量等内容（覆盖本单位100%家庭医生）应对：社区综管目标责任契约书功能2.122016年对家庭医生实际薪酬

8、拨付与家庭医生实际完成标化工作量、质量考核结果匹配（家庭医生薪酬分配实际单价与核定单价相比较不出现贬值）应对：2016年绩效结果查阅2.13薪酬分配科学核定2017年本单位家庭医生目标薪酬水平（不低于2016年实际水平，力争达到20万元左右）应对：2017年家庭医生年度目标薪酬功能2.14根据目标薪酬水平、承担标化工作量等合理核定本单位家庭医生2017年可分配单价（不低于2016年水平，2016、2017年单价均进行全市比较排名）应对：2017年可分配单价功能（三）信息化支撑序号类别评价考核要求3.1生产性系统生产性系统完善，基本涵盖社区“六位一体"的24个业务模块，年底完成80%的

9、模块和功能，具体模块包括：健康档案管理系统预防接种、传染病管理、健康教育儿童保健、孕产妇健康、健康体检、老年人保健肿瘤管理、肿瘤早发现高血压管理、糖尿病管理、结核病管理、脑卒中管理、重性精神病管理生命统计管理、家庭医生健康管理全科诊疗、中医管理、家庭病床管理康复管理、远程医疗绩效考核、基本药物管理应对：嘉定绩效考核功能3.2社区E1IR生产性系统自测达到评估平台四级及以上水平，并已开始向第三方测评机构提请现场测试申请，通过等级评审。嘉定卫宁方3.3核心系统家庭医生工作站完成与市级平台核心系统的对接：“1+1+1”家庭医生签约、预约转诊、处方延伸、费用管理。嘉定卫宁方。其中费用管理待确认3.4核

10、心系统各项业务数据按市平台统一部署节奏，在市级云管理平台有显示可验证。嘉定卫宁方3.5综管平台社区卫生中心综管平台从能微观地反映全面预算管理与分级诊疗服务的各个具体方面，并且从技术架构、系统功能、数据规范、交换方式、指标体系、展现方式都符合社区综改信息化建设指南相关要求。应对：全面预算功能和6大类34项指标统计。社区综改六大类34项指标专项数据采集，达到全市质控平台的各项质控要求（综合评分达到80分及以上水平）。，笑5章至游标体至规范,5.1部辞整其3.6>5.1.1>5.1.2岫艮法>5.1.3有序诊疗类5.1.4.牛经砂>5.1.5菱用审好应对：t>S1a,上

11、海市社区综合管理平台数据采集接口规范V1.2.20160819中对应内容二、第二批试点启动评价考核指标（一）1+1+1签约服务序号类别评价考核要求1.1流程机制已细化制定签约、转诊、延伸处方等实施操作细则应对：卫宁业务系统功能1.2签约进度已正式启动签约，60岁以上城保居民“1+1+1"签约力争达到15%左右应对：60岁以上居民“1+1+1"签约率1.3配套服务延伸处方服务实质性开展，延伸处方人次占经家庭医生转诊至上级医疗机构就诊人次比例达到5%左右应对：卫宁业务系统功能1.4完善流程机制，建立向上级医院优先转诊通道应对：卫宁业务系统功能1.5签约居民2016年门诊就诊70

12、%以上在签约医疗机构组合内应对：签约医疗机构组合内就诊率1.6签约居民2016年门诊就诊50%以上在签约社区卫生服务中心内应对：签约居民在签约社区就诊率1.7签约居民年人均累计就诊次数低于上一年度，且低于30次标准应对：签约居民年人均就诊次数1.8签约效果签约居民年人均累计门诊费用低于上一年度应对：签约居民人均医保年门诊费用（现无数据）1.9签约居民中高血压管理对象血压有效控制率达到40%应对：“1+1+1"签约居民高血压管理对象血压控制率1.10签约居民中糖尿病管理对象糖化血红蛋白有效控制率达到30昵应对：“1+1+1”签约居民糖尿病管理对象糖化血红蛋白控制率1.11鼓励对签约居民

13、开展肿瘤早期筛查应对：“1+1+1"签约居民肿瘤规范筛查率（无数据）（）运行机制1.区县层面序号类别评价考核要求1.1标化工作量科学核定2017年度试点单位标化工作量（按照每万人口标化工作量进行全市比较）应对：2017年预算管理功能1.2制订2017年试点单位标化工作量质量考核指标体系应对：2017年薪酬、补偿质控方案1.3财政补偿区县财政部门建立与基本项目、标化工作量、服务质量、服务效率相匹配的财政补偿机制应对：2017年政府补偿功能1.4核定试点单位2017年财政补偿单价（与第一批试点单位财政补偿单价核定原则相匹配，2017年单价进行全市比较排名）应对：2017年政府补偿功能1.

14、5薪酬分配区县卫生计生、人社等部门制定按照标化工作量、标化工作量单价以及工作质量效果评价确定试点单位绩效工资总额的机制应对：2017年薪酬分配功能1.6区县卫生计生、人社等部门已按照市级确定的全市统一核定原则，确定试点单位2017年标化工作量可分配单价（与第一批试点单位财政补偿单价核定原则相匹配，2017年单价进行全市比较排名）应对：2017年薪酬分配功能1.7区县卫生计生、人社等部门对试点单位已按照标化工作量、标化工作量单价以及工作质量预期核定2017年绩效工资总额应对：2017年薪酬分配功能2.社区层面序号类别评价考核要求2.1基本项目已制订本单位基本项目目录应对：社区级基本项目目录查阅2

15、.2标化工作量细化分解核定2017年度本单位内部标化工作量应对：2017年度标化工作量查阅功能2.3合理切分确定2017年度本单位内部家庭医生承担标化工作量（家庭医生人均负荷在1.3-1.7万个之间，且进行全市比较）待定，和钟晓一起商量。2.4制订2017年本单位内部标化工作量质量考核指标体系应对：2017年绩效方案查阅功能。2.5启动编制2017年全面预算应对：2017年预算方案查阅2.6全面预算全面预算编制以家庭医生为最小责任主体（覆盖本单位80%以上家庭医生）应对：家庭医生团队为最小责任主体2.7与家庭医生签订2017年目标责任契约书，并在契约书中明确标化工作量、质量考核指标以及对应资源

16、核定标准、总量等内容（覆盖本单位80%以上家庭医生）应对：社区综管目标责任契约书功能2.8科学核定2017年本单位家庭医生目标薪酬水平（不低于2016年实际水平，力争达到20万元左右）应对：2017年家庭医生年度目标薪酬功能2.9薪酬分配根据目标薪酬水平、承担标化工作量等合理核定本单位家庭医生2017年可分配单价（与第一批试点单位财政补偿单价核定原则相匹配，2017年单价进行全市比较排名）应对：2017年可分配单价功能（三）信息化支撑序号类别评价考核要求3.1生产性系统生产性系统完善，基本涵盖社区“六位一体”的24个业务模块，年底完成80%的模块和功能，具体模块包括：健康档案管理系统预防接种、

17、传染病管理、健康教育儿童保健、孕产妇健康、健康体检、老年人保健肿瘤管理、肿瘤早发现高血压管理、糖尿病管理、结核病管理、脑卒中管理、重性精神病管理生命统计管理、家庭医生健康管理全科诊疗、中医管理、家庭病床管理康复管理、远程医疗绩效考核、基本药物管理应对：嘉定绩效考核功能3.2社区EIIR生产性系统自测达到评估平台四级及以上水平，并已开始向第三方测评机构提请现场测试申请。嘉定卫宁方3.3核心系统家庭医生工作站完成与市级平台核心系统的对接：“1+1+1”家庭医生签约、预约转诊、处方延伸、费用管理。嘉定卫宁方其中费用管理待确认3.4核心系统各项业务数据按市平台统一部署节奏，在市级云管理平台有显示可验证。嘉定卫宁方3.5综管平台社区卫生中心综管平台从能微观地反映全面预算管理与分级诊疗服务的