参麦注射液治疗冠心病心绞痛的观察与护理

1、参麦注射液治疗冠心病心绞痛的观察与护理              作者：陈海林，王全权，黄慧敏 【关键词】  冠心病心绞痛；参麦注射液；红参；麦冬摘要：目的观察静脉滴注大剂量参麦注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法西药常规治疗72例为对照组，在西药组的基础上静脉滴注大剂量参麦注射液74例为治疗组。结果治疗组、对照组的心绞痛症状改变总有效率、心电图改变总有效率分别为89.2%，81.1%；62.5%，54.2%。经统计学处理，P0.01。结论参麦注射液对治疗冠心病心绞痛

2、有较好的疗效。关键词：冠心病心绞痛；  参麦注射液；  红参；  麦冬参麦注射液为红参和麦冬的提取物，我院在临床上大量使用，获取了一定的临床经验。笔者临床应用参麦注射液治疗冠心病心绞痛，并在治疗过程中运用护理手段配合治疗，疗效满意。现报告如下。1  临床资料146例均为住院病人,所有诊断均符合WHO冠心病心绞痛的诊断分级标准1。随机分为两组。治疗组74例，其中男性43例,女性31例；年龄4379岁,平均年龄54岁，病程226年；心绞痛分型,初发劳累型14例,稳定劳累型30例,恶化劳累型21例,自发性9例；心绞痛分级:轻度18例,中度45例,重度11例；并

3、发高血压病12例,高脂血症21例,心律失常9例,传导阻滞2例,心功不全1例。对照组72例，其中男性41例,女性31例；年龄4176岁,病程11个月22年；心绞痛分型：初发劳累型13例,稳定劳累型32例,恶化劳累型19例,自发性8例；心绞痛分级:轻度17例,中度42例,重度13例；合并高血压病16例,高脂血症18例,心律失常7例,传导阻滞1例,心功不全2例。合并严重心律失常和肝、肾、血液系统疾病者不纳入观察。以上两组在性别、年龄、病程、分型、分级、并发症等方面经2或t检验，差别无显着意义，P0.05，具有可比性。2  治疗方法2.1  对照组使用硝酸盐类、钙拮抗剂、转换酶抑制

4、剂、阻滞剂、抗心律失常等药，高脂血症配合降血脂治疗。2.2  治疗组在西药治疗的基础上用参麦注射液(正大青春宝药业有限公司生产，每10 ml相当于红参、麦冬各1g)50 ml加入5%GS250 ml静脉滴注。两组疗程均为14 d,若心绞痛发作时用上述药物不能缓解时可舌下含服硝酸甘油片0.5 mg及吸氧。3  疗效观察3.1  疗效标准按照1979年全国中西医结合防治冠心病心绞痛座谈会制定的冠心病心绞痛症状及心电图疗效评定标准。3.2  治疗结果14 d后，两组临床症状疗效见表1，心电图疗效见表2。治疗组心绞痛症状改变总有效率高于对照组，经2检验差别有显着

5、意义（P0.01）；治疗组心电图改善率与对照组比较，经2检验差别有显着意义（P0.01）。表1  两组治疗后心绞痛症状改变比较（略）与对照组比较，#P0.01表2  两组治疗后心电图改变比较（略）与对照组比较，*P0.01         1  国际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准S.中华心血管杂志,1981,9(1):75.2  Koeniy W.Association between plasma viscosity and

6、pressureJ.Am J Hypertension,1991,4:529.3  Lowe GDO.Cardiovascular risk and hemorrheologyJ.Clin Hemorreol,1988,8:516.4  顾宏年.参麦注射液治疗冠心病心绞痛的血液流变学观察J.天津中医学院学报. 2000，19（2）：36.5  周玉萍.张国庆参麦注射液治疗冠心病311例的疗效评估J.中国中医急症，1999，8（5）：221.6  吴金玉,梁  雪,梁  健,等.参麦注射液联用硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察J.广西医学,1999,21(1):54.7  梅全喜，毕焕新.现代中药药理手册M.北京：中国中医药出版社，1998：516.8