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文档简介
1、医疗质量检查标准:护理 (15分) 重点要求检查内容与扣分标准扣分依据实得分(一)开展优质护理服务,病房实施责任制整体护理。责任护士履行护理职责,对患者提供全面、全程、连续的护理服务。(15分)1、(2分)医疗机构已启动优质护理服务活动,并成立以一把手院长任组长的活动领导小组。制定开展活动工作方案,有具体的进度安排和切实可行的措施。三级医疗机构试点病房开展数量在2011年6月份前要占病房总数60%以上,年底要全面实施优质护理。未启动该项工作扣2分。试点病房数不够扣1分。2、(3分)病房实行责任制整体护理排班模式, 依据护理工作量和患者病情配置护士,病房实际床位数与护士的比例应1:0.
2、4。检查实际病人与排班表床护配比不符合标准扣2分;未实行护士包病人的整体护理扣2分。每名责任护士均负责一定数量的患者,平均负责患者数量不超过个。抽查内科、外科系统各2个病房,病房护士长、护士各1人对责任制整体护理排班方式的掌握情况,不掌握或掌握不清,每人扣1分。3、(3分)建立健全护理核心制度,具有体现实施整体护理的规章制度。护士掌握各类疾病护理常规,明确各级责任护士岗位职责、工作流程及护理质量考核标准。抽查内科、外科系统各1个病房,护士长、护士2人对核心制度、护士岗位职责、工作流程等掌握情况。不掌握或掌握不清,扣1分/人; 4、(3分)责任护士为患者提供包括生活护理、病情观察、用药、治疗、康复和健康指导在内的全面、全程的护理服务,并掌握所负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体的自理能力等情况,并能够与主管医师相配合。对照病历,抽查内科、外科系统各2个病房,病房责任护士各2人对所负责患者情况的掌握程度,结合“十知道”不掌握或掌握不清,每人扣1分。 5、(2分)简化护理文书。根据省卫生厅相关规定,结合专科特点实施表格式护理文书、简化书写,护士每班书写时间不超过30分钟。内科、外科系统各抽查2份病历,1处不符合要求扣1分。6、(2分)细化分级护理标准,并向患者和社会公示分级护理服务项目。无细化分级护理标准,扣2分
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