深圳可再生能源建筑应用城示范太阳能屋顶计划示范

1、附件2深圳市可再生能源建筑应用城市示范太阳能屋顶方案示范工程财政专项资金补助申请书工程名称：申请单位： 盖章实施时间：申请时间：二一二年制填写说明1. ?深圳市可再生能源建筑应用城市示范太阳能屋顶方案示范工程财 政专项资金补助申请书? 下称申请书是申请单位申请补助资金的重要文 件，请按照实际情况如实填写。2. 申请书“一、“二、“三项由申请单位填写， “四项由审查单位 填写。3. 对于表格中与太阳能系统相关的内容，其他类别可再生能源系统应 用工程不需填写。、工程根本情况工程名称工程地址建筑类型新建建筑既有建筑保障性住房其他居住建筑公共建筑居住+公共建筑工业建筑建设模式是否米用合同能源管理模式建

2、设：是否应用概况总建筑面积万川建筑应用面积万川系统投资万元太阳能集热器 面积m2太阳能保证率%集热效率%年节电量万kwh年节约标煤量吨年节约费用万元/年静态投资回收 年限年申请单位单位名称联系人 米用EMC莫式 的用能单位单位名称联系人 施工图 设计单位单位名称联系人 施工图 审查单位单位名称联系人 建筑结构荷载 核算单位单位名称联系人 施工单位单位名称联系人 监理单位单位名称联系人 太阳能部品 供给单位单位名称联系人 、可再生能源系统概况序 号建筑物名称建筑层总建筑 面积万眄可冉生能源 建筑应用面 积万卅热面 集器积(集热器 安装位 置太阳能 热水系 统类型辅助 加热类型123456合计备注

3、：1、建筑功能处填写：住宅、宿舍、公寓、宾馆、酒店、度假村、福利院、养老院、医院住院部、其他；2、 可再生能源系统类型：1集中集热-集中辅助加热供热水系统，2集中集热-分散辅助加热 供热水系统，3分散集热-分散辅助加热供热水系统，4其他类型。3、 辅助加热类型：1电热水器，2燃气热水器,3空气源热泵，4锅炉，5其他类型。4、可自行增加行。三、工程概况及实施情况1、工程概况填写工程的地址、概况，工程热水需求分析，可再生能源系统规模、可再生 能源系统完成时间等2、示范内容及技术经济指标 填写完整的技术经济指标。如太阳能光热系统、全年太阳 能保障率、集热系统得热量、全年系统常规能源消耗量、贮热水箱热

4、损系统、集热系统效率 等3、工程运营维护方案填写系统运营维护各参与单位及其职责，热水费用的收取模式, 投资回收评估、风险评估等4、工程取得的经济、社会、环境效益和工程管理经验热水产量、替代常规能源量、节能减排量，示范推广效益，工程实施经验总结等四、资料审查序 号审查 内容审查工程审查依据/文件结论备注1工程 检杳新建建筑到达当地节能 设计标准节能审查意见书或节能专 项验收意见书是口否口太阳能集热板面积m2能效测评报告m2太阳能建筑应用面积 万 m2能效测评报告万m2进行可冉生能源系统能 效测评能效测评报告是口否口2资格 审查申请单位为可再生能源 系统投资单位可再生能源系统建设投资 证明文件是口否口3资料 检杳是否有工程报批手续建筑工程报批文件是口否口是否有可再生能源建筑 应用设计专项审查文件施工图设计审查意见书是口否口是否有工程质量验收文 件工程质量验收文件是口否口是否有竣工验收文件竣工验收文件是口否口4适用 可行既有建筑结构荷载核算 满足要求结构荷载核算书是口否口太阳能集热器等关键部 件检验合格太阳能集热器等关键部件 检验合格证明文件是口否口可再生能源系统运行维 护方案合理、适用运行维护方案是口否口五、审查/复核意见市科工贸信委、市卫生人口计生委、市教育局、各区人民政府/新区管委会审查意见既有建筑工程盖章 年