压力管道安装安全质量监督检验报告（工业）

1、文件编号：FYTJ/QR-GD54-2011压力管道安装安全质量监督检验报告（工业） 报告编号： 项目名称： 建设单位： 监督检验单位： 阜阳市特种设备监督检验中心 监督检验时间： 阜阳市特种设备监督检验中心注意事项1、压力管道安装安全质量监督检验具有法定检验性质，监督检验单位对检验的公正性和抽样的真实性及检验工作质量负责。2、监督检验单位检验资格许可证注册编号为：TS7110336-2012检验资格项目中包括GC类压力管道安装安全质量的监督检验资格。3、本检验报告一式四份：正本一份交建设单位，副本一份报授权监督检验任务的安全监察机构，副本一份交安装单位，副本一份本单位存档。4、本检验报告书无

2、检验、审核、批准的人员签章和检验机构的检验专用章或公章无效。5、受监督检验单位对检验结论如有异议，应在收到本检验报告之日15日内，以书面形式向监督检验单位提出。压力管道安装安全质量监督检验项目目录 报告编号： 序号项 目页数1压力管道安装安全质量监督检验结论报告32监督检验的压力管道基本情况43监督检验工作内容及工作基本情况54对建设单位安全质量管理行为的评价65对监理单位安全质量管理行为的评价66对安装单位安全质量管理行为的评价67对检测单位安全质量管理行为的评价68对防腐单位安全质量管理行为的评价69压力管道元件及焊接材料的材质审查报告710压力管道焊接、装配和防腐质量审查报告811压力管

3、道附属设施和设备安装质量审查报告/12压力管道穿跨越、隐蔽工程等项目安装质量审查报告913管道脱脂、清洗、吹扫、干燥审查报告1014压力管道压力试验、泄漏性试验专项监督检验报告1115压力管道安全保护装置及其密封性能试验专项监督检验报告1216压力管道单体试验和整体试运行审查报告1317压力管道安装竣工技术资料审查报告1418对遗留质量问题的处理意见1519压力管道使用注意事项16压力管道安装安全质量监督检验结论报告 报告编号：工 程 概 况工程名称工程地址工程规模压力管道级别设计压力输送介质开工时间竣工时间建设单位工程规划许可证号设计单位设计证书编号安装单位安装许可证编号防腐单位防腐资质证书

4、编号监理单位监理资质证书号检测单位资格证编号授权监督检验文号监督检验起止日期 监督检验结论根据压力管道安全管理与监察规定和压力管道安装安全质量监督检验规则的规定，依据 要求，经过监督检验，该压力管道安装安全质量监督检验结论为 ，安全状况等级为 级。首次在线检验日期为 年 月 日。首次全面检验日期为 年 月 日。 监督检验详细内容附后监督检验员签 字监督检验单位（公章）年 月 日证书编号日 期项目监督检验负责人签 字日 期审 核签 字日 期批 准签 字日 期监督检验的压力管道基本情况报告编号：设计图号执行标准管线号压力管道起止点设计压力MPa设计温度输送介质监检员： 年 月 日审核： 年 月 日

5、监督检验工作内容及工作基本情况报告编号：序号监 检 工 作 内 容监 检 方 式监 检 实 施 记 录1对建设单位的安全质量管理行为的监检监检评价已实施 未实施无此项2对安装单位的安全质量管理行为的监检监检评价已实施 未实施无此项3对防腐单位的安全质量管理行为的监检监检评价已实施 未实施无此项4对监理单位的安全质量管理行为的监检监检评价已实施 未实施无此项5对检测单位的安全质量管理行为的监检监检评价已实施 未实施无此项6管道元件及焊接材料的材质确认资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项7管道焊接质量资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项8其他固定连接和可拆卸连接装配质量资料确认实物抽查确认

6、已实施 未实施无此项9影响管道热补偿和热传导的支承件安装质量资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项10管道防腐质量资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项11管道焊接检验检测质量资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项12防腐质量检验检测质量资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项13管道附属设施和设备安装质量资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项14管道穿跨越、隐蔽工程等重要项目安装质量资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项15管道压力试验、泄漏性试验资料确认现场确认已实施 未实施无此项16管道脱脂、清洗、吹扫、干燥资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项17管道的单体试验及整体试运行

7、资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项18管道安全保护装置及密封性能测试资料确认实物抽查确认已实施 未实施无此项监检员： 年 月 日审核： 年 月 日 填写方式：在认可项目内打“” 受监检单位安全管理行为评价报告编号：受监检单位是否申报、备案质量管理体系是否健全是否具备资格资格是否转让人员到位情况履行职责情况建设单位监理单位安装单位检测单位防腐单位备注： 监检员： 年 月 日审核： 年 月 日压力管道元件及焊接材料的材质审查报告报告编号：序号监 检 内 容监检结论工 作 见 证1管材质量证明书£符合要求 £不符合要求 £无此项2管材复验报告£符合要求

8、£不符合要求 £无此项3管材验收记录£符合要求 £不符合要求 £无此项4管件、阀门合格证£符合要求 £不符合要求 £无此项5阀门压力试验及密封试验报告£符合要求 £不符合要求 £无此项6管件、阀门等验收报告£符合要求 £不符合要求 £无此项7合金钢材质的光谱复验£符合要求 £不符合要求 £无此项8焊材质量证明书£符合要求 £不符合要求 £无此项9焊材质量复验报告£符合要求 £不

9、符合要求 £无此项10材料代用£符合要求 £不符合要求 £无此项备注结论£ 符合设计要求£ 符合工业管道安装监督检验工艺的要求 £ 不符合设计要求£ 不符合工业管道安装监督检验工艺的要求监检员： 年 月 日审核: 年 月 日 填写方式：在认可项目£内打“” 压力管道焊接、装配和防腐质量审查报告报告编号：序号监检内容监检结论工作见证1管沟位置、施工质量报告£符合要求 £不符合要求 £无此项2管道加工记录£符合要求 £不符合要求 £无此项3管道焊接质

10、量、焊缝位置£符合要求 £不符合要求 £无此项4焊缝表面质量£符合要求 £不符合要求 £无此项5管道安装记录£符合要求 £不符合要求 £无此项6管道无损检测报告、射线底片£符合要求 £不符合要求 £无此项7管道防腐质量、检测结果£符合要求 £不符合要求 £无此项8管道防腐质量报告审查£符合要求 £不符合要求 £无此项9管道敷设位置报告£符合要求 £不符合要求 £无此项10管道法兰连接位置

11、与质量£符合要求 £不符合要求 £无此项11阀门与安全保护装置安装£符合要求 £不符合要求 £无此项12补偿器安装£符合要求 £不符合要求 £无此项备注结论£ 符合设计要求£ 符合工业管道安装监督检验工艺的要求 £ 不符合设计要求£ 不符合工业管道安装监督检验工艺的要求监检员： 年 月 日审核： 年 月 日填写方式：在认可项目£内打“” 压力管道穿跨越、隐蔽工程等项目安装质量审查报告报告编号：序号监检内容监检结论工作见证1穿跨越管道材质 £符合要

12、求 £不符合要求 £无此项2穿跨越管道焊接记录 £符合要求 £不符合要求 £无此项3穿跨越管道焊接检查记录£符合要求 £不符合要求 £无此项4穿跨越管道焊缝无损探伤比例核查£符合要求 £不符合要求 £无此项5穿跨越管道吹扫记录 £符合要求 £不符合要求 £无此项6穿跨越管道压力试验、泄漏性试验报告£符合要求 £不符合要求 £无此项7穿跨越管道防腐记录 £符合要求 £不符合要求 £无此项8隐蔽工程施

13、工记录£符合要求 £不符合要求 £无此项9穿跨越、隐蔽工程质量验收报告£符合要求 £不符合要求 £无此项10穿越、隐蔽工程管道的回填记录£符合要求 £不符合要求 £无此项备注结论£ 符合设计要求£ 符合工业管道安装监督检验工艺的要求 £ 不符合设计要求£ 不符合工业管道安装监督检验工艺的要求监检员： 年 月 日审 核： 年 月 日填写方式：在认可项目£内打“” 管道脱脂、清洗、吹扫、干燥审查报告报告编号：序号监 检 内 容监检结论工作见证1管道脱脂记录审查

14、£符合要求 £不符合要求 £无此项2管道清洗记录审查£符合要求 £不符合要求 £无此项3管道吹扫记录审查£符合要求 £不符合要求 £无此项4管道干燥记录审查£符合要求 £不符合要求 £无此项备注结论£ 符合设计要求£ 符合工业管道安装监督检验工艺的要求 £ 不符合设计要求£ 不符合工业管道安装监督检验工艺的要求监检员： 年 月 日 审核： 年 月 日填写方式：在认可项目£内打“” 压力管道压力试验、泄漏性试验专项监督检验报告

15、报告编号：工程名称：管道级别：管线号管道起止点材质设计参数压力试验泄漏性试验设计压力MPa设计温度使用介质试验压力MPa试验温度试验介质结论试验压力MPa试验温度试验介质结论一、压力试验、泄漏性试验依据：二、压力试验、泄漏性试验情况：监检员： 年 月 日审核： 年 月 日压力管道安全保护装置及其密封性能试验专项监督检验报告报告编号：序号监 检 内 容监检结果工作见证1压力表直径、量程是否符合设计要求£是 £否 £无此项2压力表是否经校验合格£是 £否 £无此项3安全阀型号、规格是否符合设计要求£是 £否 £

16、;无此项4安全阀开启压力是否符合设计要求£是 £否 £无此项5安全阀是否经校验合格£是 £否 £无此项6爆破片装置型号、规格是否符合设计要求£是 £否 £无此项7爆破片装置爆破压力是否符合设计要求£是 £否 £无此项8爆破片装置是否经校验合格£是 £否 £无此项9测温仪表量程、精度是否符合设计要求£是 £否 £无此项10测温仪表是否经校验合格£是 £否 £无此项11紧急切断阀型号、规格是

17、否符合设计要求£是 £否 £无此项12紧急切断阀耐压及密封压力试验是否合格£是 £否 £无此项13紧急切断阀切断时间是否合格£是 £否 £无此项14上述安全保护装置在管道整体试运行时是否泄漏£是 £否 £无此项备注：结论： £ 符合设计要求 £ 符合工业管道安装监督检验工艺的要求 £ 不符合设计要求 £ 不符合工业管道安装监督检验工艺的要求监检员： 年 月 日审核： 年 月 日 填写方式：在认可项目£内打“” 压力管道单体试验

18、和整体试运行审查报告报告编号：参与试验管段试验介质起始试验压力最终试验压力试验仪器型号试验仪器编号单体试验和整体试运行情况：结论： £ 符合设计要求 £ 符合工业管道安装监督检验工艺的要求 £ 不符合设计要求 £ 不符合工业管道安装监督检验工艺的要求监检员： 年 月 日审核： 年 月 日填写方式：在认可项目内打“” 压力管道安装竣工技术资料审查报告报告编号：竣工资料名称审查情况压力管道安装安全质量监督检验申报书有 无 无此项设计图纸会审纪要有 无 无此项安装单位施工方案有 无 无此项焊工及探伤人员资格复印件有 无 无此项开工报告有 无 无此项竣工报告有

19、无 无此项工程更改联系单有 无 无此项管材质量证明书及验收记录有 无 无此项管件及阀门合格证及验收报告有 无 无此项阀门强度及气密性试验记录有 无 无此项安全阀校验报告有 无 无此项焊材质量证明书 （或复验报告）有 无 无此项焊接工艺评定有 无 无此项焊接施工检查记录有 无 无此项管道安装质量检查记录有 无 无此项焊缝探伤委托单有 无 无此项焊缝探伤报告有 无 无此项焊口分布图及无损探伤焊口标注图有 无 无此项牺牲阳极验收报告有 无 无此项静电接地验收记录有 无 无此项管道吹扫记录有 无 无此项压力试验记录有 无 无此项泄漏性试验记录有 无 无此项保温记录有 无 无此项防腐记录有 无 无此项隐蔽工程记录有 无 无此项单线图有 无 无此项竣工图有 无 无此项监检员： 年 月 日 审核： 年 月 日填写方式：在认可项目内打“”对遗留质量问题的处理意见报告编号：监检员： 年 月 日审核： 年 月 日压力管道使用注意事项报告编号：（1）使用单位（营运单位，下同）应建立安全技术档案；（2）使用单位每年应当制定压力管道定期检验计划，并将定期检验计划告知负责压力管道登记部门；（3）使用单位应配备专职安全管理