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文档简介
1、精选 庆阳市庆城县岐伯中医医院临床路径管理 实施方案 为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医 疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医 药费用,减轻患者负担,根据甘肃省卫计委甘肃省临床路 径管理试点工作方案文件精神,结合我院实际,制订临床 路径管埋实施万案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯 彻落实科学发展观,坚持“以人为本”,落实深化医药卫生 体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临 床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为 人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。 二、工作目标 通过临床路径管埋实现医疗服务诊
2、疗护理常规的标准 化,提高工作效率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操 作规程, 使医护人员行为规范化、 标准化, 有效避免乱开药、 滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐 E E 患 关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。 三、组织体系 ( 一 ) 成立组织,明确职责 1 1、为了保证临床路径的顺利进行,使所有参与人员在 统一的领导下紧密协作,医院成立临床路径管理领导小组: 组长:蔡剑雄 精选 副组长:张建功 成 员:陈宇宏 贾筱君 白志玲 吴鹏华 李群玲 张晓丽 罗军玲 封润 医务科负责组织临床科室修订临床医师路径,护理部负 责组织护士修订护埋路径。各科成立临床实施小组,所
3、有成 员必需对临床路径知识及相关内容进行认真学习,并在各职 能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订,有计划 地组织科室医护培训、实施临床路径管理。 2 2、工作职责 (1) (1) 管理领导小组 : : 制定临床路径实施方案异组织实 施。明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。 确定实施临床路径管理病种与标准。 组织人员培训。 (2) (2) 临床医生职责 : : 参与修订临床路径中与医疗相关的措施。 决定病人是否进入或退出临床路径,并在医嘱中注明。 临床路径表内治疗项目的确定、计划和执行。进行病人的 康复进度评估,是否合乎临床路径的预期进度。定期阅读 变异分析报告,提议讨论需要改
4、良服务的项目。 (3) (3) 护士的 职责:依据护理操作规程,讨论与确定与护理服务相关的 部分。监测临床路径表上应执行的项目。负责病人的活 动、饮食和相关的护理措施。协助和协调病人按时完成项 目。记录和评价是否达到预朋结果。负责提供病人与家 属的健康教育。制定和执行出院计划。有变异时,仔细 记录变异,与护士长和医生讨论并加以处埋。定期阅读变 异分析报告, 参与小组讨论并提议需要改良服务的项目。 (4 4) 药剂科的职责:监精选 测合理用药。在保证质量的基础上, 降低用药成本。协助处理与药物有关的变异。 (5 5)临床辅 助科室(检验科、放射科、B B 超)职责,执行临床路径表上 本科室执行的
5、项目。协助处理与本科室有关的变异。 四、临床路径实施 各科室临床路径小组根据卫生部制定的病种临床路径 管理标准,结合临床工作实际情况,选择适合的病种,编制 临床路径标准及临床路径表, 我院决定目前以内科、 脑出血、 癫痫为试点学科, 20162016 年 2 2 月将对各专业人员进行系统培训, 使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责,并采取 院刊、板报、参观学习等多种形式,宣传临床路径实施的意 义,培训临床路径管理知识。 六、临床路径管理的工作要求 ( 一) 各有关科室务必认真学习有关规定,按照病种临床 路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理,由科室 质控小组负责日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗服务质 量的稳步提高。 ( 三) 严格考核、落实责任。临床路径考评结果纳入医院 绩效考核同劳务分配直接挂钩,严格奖惩兑现。 ( 四 ) 积极探索、总结提高。临床路径管理工作是一项金 新的工作任务,国内外可借鉴的成熟经验很少,我们一定要 在试点工作中认真学习
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