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文档简介

1、PICC 导管维护流程导管维护流程广州中医药大学第一附属医院2015-5PICC程序化换药流程 目的:用流程规范操作,提高质量提高护士依从性患者直接感受到规范的优质护理 75%酒精棉棒 3根/包 含有效消毒剂棉棒多根 一次性无粉无菌手套1付 10*10CM透气贴膜1张 无菌免缝胶带 3根/片, 75%酒精棉片 1片/包, 一次性无菌小方纱 1片换药物品准备 查对查对, ,解释解释 洗手,戴口罩洗手,戴口罩 戴清洁手套戴清洁手套, ,去掉旧敷料去掉旧敷料 洗手洗手,开敷料包开敷料包 戴无菌手套戴无菌手套,铺无菌巾,铺无菌巾 酒精大棉棒轻柔清洁皮肤,去残胶,待干酒精大棉棒轻柔清洁皮肤,去残胶,待干

2、 含有效含有效消毒剂消毒剂大棉棒,消毒皮肤(直径大棉棒,消毒皮肤(直径15cm15cm),待干),待干 第一条无菌免缝胶带固定导管座第一条无菌免缝胶带固定导管座 按程序黏贴透明敷料,稳妥固定导管按程序黏贴透明敷料,稳妥固定导管 更换接头更换接头-规范连接新接头规范连接新接头;按实际需要选择包裹接头按实际需要选择包裹接头 脱去手套脱去手套 第二、三条无菌免缝胶带加强固定导管第二、三条无菌免缝胶带加强固定导管 洗手洗手,贴标识和记录维护手册,贴标识和记录维护手册 常规每周更换常规每周更换1 1次次, ,需要时需要时随随时更换时更换PICC导管导管更换敷料程序更换敷料程序PICC更换敷料操作流程更换

3、敷料操作流程 -量臂围量臂围肘上肘上10厘米厘米PICC更换敷料操作流程更换敷料操作流程 -贴膜撕除贴膜撕除用胶带轻易起边用胶带轻易起边0度角撕除贴膜度角撕除贴膜穿刺点处,两边同时穿刺点处,两边同时0度角撕膜,固定白度角撕膜,固定白色翼的胶带及导管丝色翼的胶带及导管丝毫不受影响毫不受影响PICC更换敷料操作流程更换敷料操作流程 -清洁、消毒清洁、消毒 手消毒 开换药包 戴无菌手套清洁白色固定翼清洁白色固定翼酒精清洁皮肤及导酒精清洁皮肤及导管上的残胶管上的残胶碘伏消毒皮肤、待干碘伏消毒皮肤、待干PICC更换敷料操作流程更换敷料操作流程-更换接头更换接头(酒精棉片)(酒精棉片)取下旧接头取下旧接头

4、更换新接头更换新接头必要时涂无痛保护膜必要时涂无痛保护膜装回白色固定翼装回白色固定翼PICC更换敷料操作流程更换敷料操作流程-导管固定导管固定(免缝胶带免缝胶带+3M 9546HP)PICC更换敷料操作流程更换敷料操作流程-三步曲固定透明敷料三步曲固定透明敷料透明敷料固定三步曲:透明敷料固定三步曲: 1、捏导管突起、捏导管突起 2、抚压整块敷料、抚压整块敷料 3、边撕边框边按压、边撕边框边按压捏捏抚抚压压PICC更换敷料操作流程更换敷料操作流程-加强固定导管加强固定导管(用免缝胶带)折蝶形胶带折蝶形胶带交叉固定交叉固定第三条免缝胶带加强固定第三条免缝胶带加强固定小纱布包裹接头呈小纱布包裹接头呈u型固定型固定PICC更换敷料操作流程更换敷料

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