汶川地震前后绵阳灾区老年人心理健康状况

1、汶川地震前后绵阳灾区老年人心理健康状况 10-09-14 11:06:00 编辑：studa20 作者：王婷 杨惠琴 李娟 韩布新【摘要】 目的 探讨地震前后绵阳灾区老年人的认知效能、情绪体验、自我评价、人际交往、适应能力等心理健康状况的变化。方法 对比震前4个月四川绵阳77名老年人和震后6个月绵阳77位老年人的心理健康水平。结果 地震后绵阳灾区老年群体的心理健康总分低于地震前（t总=2.39,P0.05）,其情绪体验、适应能力维度得分皆低于震前（t情绪体验=3.22,P0.01；t适应能力=2.57,P0.05）。女性老年人心理健康总分、情绪体验和适应能力维度得分低于震前（t总=3.49，P

2、0.05；t情绪体验=3.87,P0.05；t适应能力=4.15,P0.05 )；6069岁组老年人，心理健康水平明显低于震前(t总=3.02，P0.01)；除人际交往一项外，其余维度低于震前（t认知效能=2.69，P0.01；t情绪体验=3.53，P0.01；t自我评价=2.22,P0.05；t适应能力=2.67,P0.01）。结论 震后6个月，老年灾民的心理健康水平显著下降，适应能力减弱，感受较多负性情绪。女性老年人、6069岁的老年灾民心理更容易受到影响。 【关键词】 汶川地震；绵阳灾区；老年人；情绪体验；适应能力 Hartsough等1曾提出，每一个见证到灾难的人均会被灾难影响。一般认

3、为，老年人应付突发事件的能力，相较于青壮年，处于较弱水平。地震中受到的躯体伤害和心理惊吓，可能会使他们的心理健康水平发生大幅度下降，如认知效能可能因灾后家园重建的压力、疲惫、不能适应新环境而下降（如短期记忆力丧失，混乱，无法集中注意力等）2，丧亲之痛使老年人心情低落，生活环境的改变（如住在板房或亲友家）、资产损失会降低老年人的生活质量，进一步影响老年人对自我的评价和对他人的认识以及接纳等。但Rothermund等3认为：由于生活经验的积累，老年人比成年人更容易随着环境的变化而重新设定目标，接受现实，例如他们会采用乐于助人的方式来应对创伤。Deeg等4通过直接比较空难前后老年居民的心理健康，发现

4、老年人尽管有躯体健康问题，但灾后心理弹性较好；同时发现空难发生地的老年人，其认知水平（注意力、理解力和记忆力）在空难事件6 w后有短暂性的升高。鉴于此，笔者预测，震后6个月老年灾民的心理健康主要会发生负性改变，但认知维度的变化不大。本研究主要观察震后灾区老年人的心理健康状况，旨在探索汶川地震发生后，绵阳受灾老年人认知效能、情绪体验、自我评价、人际交往以及适应能力的变化。1 对象与方法1.1 评估对象 根据中科院心理所老年心理研究中心“2008年全国老年人心理健康”常模数据，震前4个月四川绵阳常模组77名老年人，组成对照组；震后6个月，运用相同调查工具，在对照组人群信息来源地区，采样获取77份老

5、年灾民的有效数据，组成样本组；匹配样本组和对照组的性别、年龄、教育程度以及婚姻状况（见表1）。两组调查对象年龄6069岁，被试意识清晰，智能正常，无重大躯体疾病、心理疾病和精神障碍。1.2 调查工具E） 该问卷共65题，包含认知效能、情绪体验、自我评价、人际交往、适应能力五个分量表。总量表一致性信度为0.95，分量表的一致性信度为0.750.88。重测信度总量表为0.92，分量表为0.710.93。验证性因素分析表明问卷具有良好的信度和效度5。1.3 调查方法 由经过培训的志愿者向调查对象进行自我介绍，建立基本关系后，向其介绍本次调查的目的和内容。获取调查对象的知情同意后，逐项询问所涉及题目。

6、1.4 统计学分析 采用SPSS15.0建立数据库，运用描述性统计、t检验、2检验等方法进行分析。2 结果2.1 人口学特征 两组人群的心理健康总分及各维度得分皆呈正态分布。此外，样本组中75%被试者以前无可怕事件经历，16%曾在地震中被困在高楼或瓦砾中，59.7%曾目睹房屋损毁， 82.4%经历地震时感到害怕，5.6%的老人受到比一般擦伤严重的伤，5.5%有亲人在震中丧生，13.9%有亲人在震中受伤，5.6%曾亲眼目睹或接触尸体。2.2 地震前后绵阳灾区老年人心理健康水平变化 地震前后绵阳城乡老年人心理健康总体水平差异显著，震后总分低于震前总分。此外，样本组在适应能力、情绪体验2个维度的得分

7、也低于对照组，有显著性差异。见表2。2.3 地震前后不同人口学特征的受试者心理健康水平变化 运用多因素方差分析，各人口学变量间无交互作用存在。根据不同人口学变量，对地震前后不同人群的心理健康水平作对比。运用独立样本t检验，结果表明，震后女性老年灾民心理健康总分、情绪体验和适应能力得分低于震前（t总=3.49，P0.05；t情绪体验=3.87,P0.05；t适应能力=4.15,P0.05 )；男性老年灾民人际交往得分高于震前(t= -2.51,P0.05)，其他4个维度和心理健康总分与震前无显著差别。6069岁组老年人，心理健康总分明显低于震前(t总=3.02，P0.01)；除人际交往1项，其余

8、4个维度皆低于震前（t认知效能=2.69，P0.01；t情绪体验=3.53，P0.01；t自我评价=2.22,P0.05；t适应能力=2.67，P0.01）。震后中学及以上文化程度的受灾群众，心理健康总体水平及各维度组间无显著差异。配偶健在老年人的心理健康总分、情绪体验和适应能力维度得分低于震前（t总=2.36，P0.05；t情绪体验=3.20,P0.01；t适应能力=2.72,P0.01）。见图1、图2。非参数检验表明，小学及以下文化程度的老年灾民（N样本=N对照=19），震后情绪体验得分低于震前（Z=-2.70,P0.01），心理健康总分及其余4个维度组间无显著性差异。其情绪体验分值分布为：震前M（Q25）=50（46），M（Q75）=50（58）；震后M（Q25）=44（39），M（Q75）=44（49）。70岁以上老年人（N样本=N对照=19），心理健康总分以及各维度