妊娠腹痛讲座

1、2021/8/121学学习习目目l妊娠期妊娠期,因胞脉阻滞或失养，发生因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者，称之。亦称小腹疼痛者，称之。亦称胞阻胞阻。l属于西医学属于西医学先兆流产先兆流产的症状之一。的症状之一。 胞阻之名最早见于胞阻之名最早见于金匮要略金匮要略.妇人妊娠妇人妊娠病脉证并治病脉证并治胶艾汤条；妊娠腹痛始见于胶艾汤条；妊娠腹痛始见于诸病源候论妇人妊娠病诸侯诸病源候论妇人妊娠病诸侯目目的的l掌握：妊娠腹痛的定义、病因病机、掌握：妊娠腹痛的定义、病因病机、 辨证分型及常见证型代表方药。辨证分型及常见证型代表方药。l熟悉：鉴别诊断。熟悉：鉴别诊断。l了解：预防与调摄。了解：预防与调摄。定定

2、l妊娠期妊娠期,因胞脉阻滞或失养，发生因胞脉阻滞或失养，发生小腹疼痛者，称之。亦称小腹疼痛者，称之。亦称胞阻胞阻。l属于西医学属于西医学先兆流产先兆流产的症状之一。的症状之一。 胞阻之名最早见于胞阻之名最早见于金匮要略金匮要略.妇人妊娠妇人妊娠病脉证并治病脉证并治胶艾汤条；妊娠腹痛始见于胶艾汤条；妊娠腹痛始见于诸病源候论妇人妊娠病诸侯诸病源候论妇人妊娠病诸侯病病因因素体血虚素体血虚肝气郁滞肝气郁滞素体虚寒素体虚寒血瘀阻滞血瘀阻滞气血运行不畅气血运行不畅妊娠血聚妊娠血聚胞宫养胎胞宫养胎血妇科证候：妊娠期间，腹痛绵绵，妇科证候：妊娠期间，腹痛绵绵，按之痛减，面色萎黄，头晕目眩心按之痛减，面色萎黄，

3、头晕目眩心悸怔忡，肌肤不润。悸怔忡，肌肤不润。舌脉：舌淡红，舌苔白，脉细滑弱舌脉：舌淡红，舌苔白，脉细滑弱治则：养血安胎止痛治则：养血安胎止痛方药：当归芍药散方药：当归芍药散 当当归归l当归、白芍、川芎当归、白芍、川芎l茯苓、白术、泽泻茯苓、白术、泽泻气妇科证候：妊娠期间，小腹胸胁妇科证候：妊娠期间，小腹胸胁胀痛，按之痛减，两胁尤甚，胸胀痛，按之痛减，两胁尤甚，胸闷嗳气，烦躁易怒。闷嗳气，烦躁易怒。舌脉：舌苔薄腻，脉弦滑舌脉：舌苔薄腻，脉弦滑治则：疏肝解郁，养血安胎治则：疏肝解郁，养血安胎方药：逍遥散方药：逍遥散虚l妇科证候：妊娠期后，小腹冷痛，妇科证候：妊娠期后，小腹冷痛，绵绵不休，形寒肢冷

4、，面色白，精绵绵不休，形寒肢冷，面色白，精神疲倦，纳少便溏。神疲倦，纳少便溏。l舌脉：舌淡苔白滑，脉沉细滑。舌脉：舌淡苔白滑，脉沉细滑。l治则：暖宫止痛，养血安胎。治则：暖宫止痛，养血安胎。l方药：胶艾汤。方药：胶艾汤。 加巴戟天、杜仲、补骨脂加巴戟天、杜仲、补骨脂 胶胶四物汤加四物汤加艾叶、阿胶、甘草艾叶、阿胶、甘草2021/8/1212l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:03:38 PMl11、人总是珍

5、惜为得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-22l12、人乱于心，不宽余请。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日2022-3-62022-3-62022-3-6l15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022l16、业余生活要有意义，不要越轨。2022

6、-3-62022-3-6March 6, 2022l17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-6血妇科证候：妊娠后，小腹隐痛不妇科证候：妊娠后，小腹隐痛不适，或刺痛不移。适，或刺痛不移。舌脉：舌黯有瘀点，脉弦滑。舌脉：舌黯有瘀点，脉弦滑。治则：养血活血，补肾安胎。治则：养血活血，补肾安胎。方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。 注意观察病情：观察腹痛性质及伴随症状，排除流产注意观察病情：观察腹痛性质及伴随症状，排除流产与宫外孕。与宫外孕。注意生活调摄注意生活调摄1、卧床休息。、卧床休息。2、禁性生活。、禁性生活。3、

7、心理调护。、心理调护。4、饮食易消化富营养，忌辛辣之品。、饮食易消化富营养，忌辛辣之品。5、慎起居，保持大便通畅、慎起居，保持大便通畅预防与调摄预防与调摄谢谢！l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。22.3.622.3.6Sunday, March 06, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。*3/6/2022 8:03:38 PMl11、人总是珍惜为得到。22.3.6*Mar-226-Mar-22l12、人乱于心，不宽余请。*Sunday, March 06, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。22.3.622.3.6*March 6, 2022l14、抱最大的希

8、望，作最大的努力。2022年3月6日星期日*22.3.6l15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月*22.3.6*March 6, 2022l16、业余生活要有意义，不要越轨。*3/6/2022l17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。*22.3.6谢谢大家谢谢大家2021/8/1217l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:03:38 PMl11、人总是珍惜为得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-22l12、人乱于心，不宽余请。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日2022-3-62022-3-62022-3-6l15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年3月2022