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文档简介

精选优质文档-倾情为你奉上服务对象档案表建档时间： 年 月 日第一部分：个人基本资料姓名（户主）性别身份证号出生年月民族政治面貌学历职业婚姻状况工作单位/学校爱好特长户籍籍贯所操方言现住住址经济来源联系方式电话QQ/邮箱身体健康状况健康/良好 疾病史 第二部分：家庭资料居住状况独居 与子女同住 与丈夫/妻子同住 与亲戚同住 其他 家庭组成及关系： 家庭成员姓名关系年龄教育程度单位月收入备注（年级、身体状况等）家庭月总收1000 （1000-1600 （1600-2500（2500-3500 （3500-6000） 6000自己对家庭经济状况的评估好 良好 一般 较差 很差工作、经济状况（含分红等）： 房屋状况自建 廉租房 单位宿舍 商品房（自购） 租房 其他 说明（平方数、楼层、出租收入等）： 其他特殊困难说明： 第三部分：建档记录序号时间地点接触形式（如电话、家访等）负责社工备注第四部分：社工评估分析及跟进建议（评估分析：可写家庭关系、社交网络、精神状况、情绪、需要、长处、潜能等等，建议画家庭图）督导批注： 社工签名： 日期： 督导签名： 日期： 专心-专注-专业

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