中枢神经系统系统解剖学课件

1、关于中枢神经系统系统解剖学现在学习的是第1页，共58页第一节第一节 脊脊 髓髓 spinal cord现在学习的是第2页，共58页 脊脊 髓髓 spinal cord 脊髓的位置和外形脊髓的位置和外形 脊髓的内部结构脊髓的内部结构 脊髓反射和损伤表现脊髓反射和损伤表现现在学习的是第3页，共58页 位置和外形位置和外形颈膨大颈膨大cervical enlargement腰骶膨大腰骶膨大 lumbosacral enlargement脊髓圆锥脊髓圆锥 conus medullaris 终丝终丝filum terminale 前正中裂和后正中沟前正中裂和后正中沟脊脊 髓髓 spinal cord现在

2、学习的是第4页，共58页脊髓位置和外形脊髓位置和外形脊髓节段脊髓节段：31个节段个节段（颈节（颈节8、胸节、胸节12、腰节、腰节5、骶节骶节5和尾节和尾节1个）个）马尾马尾cauda equina现在学习的是第5页，共58页脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段 对应椎骨推算举例C14平对C3平对C3C5T4高1（1）C5平对C4T58高2（2）T5平对T3T912高3（3）T10平对T7L15平对T1012S15 Co平对T12L1现在学习的是第6页，共58页第二节第二节 脑脑 brain现在学习的是第7页，共58页概述概述 位置与组成位置与组成 包括端脑包括端脑telen

3、cephalon 间脑间脑diencephalon 中脑中脑mesencephalon 脑桥脑桥pons 延髓延髓medulla oblongata 小脑小脑cerebellum现在学习的是第8页，共58页脑干脑干 brain stem 脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 脑干背面与小脑之间形成第四脑室脑干背面与小脑之间形成第四脑室 有有10对脑神经与脑干相连，其中延髓对脑神经与脑干相连，其中延髓4对，脑对，脑桥桥4对，中脑对，中脑2对。对。现在学习的是第9页，共58页脑脑 干干 brain stem 脑干的外形脑干的外形 脑干的内部结构脑干的内部结构

4、现在学习的是第10页，共58页 嗅神经 视神经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 （外）展神经 面神经 前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经 副神经 舌下神经（位神经）十二对脑神经一嗅二视三动眼四车五叉六外展七面八听九舌咽迷副舌下十二全现在学习的是第11页，共58页脑干的外形腹面观脑干的外形腹面观 延髓延髓medulla oblongata 延髓脑桥沟延髓脑桥沟bulbopontine sulcus 锥体锥体pyramid 锥体交叉锥体交叉 橄榄橄榄 脑桥脑桥pons 脑桥基底部脑桥基底部 基底沟基底沟 小脑中脚小脑中脚 脑桥小脑三角脑桥小脑三角 中脑中脑midbrain 大脑脚底大脑脚底basis p

5、edunculi 脚间窝脚间窝 后穿质后穿质现在学习的是第12页，共58页现在学习的是第13页，共58页与脑干相连的脑神经与脑干相连的脑神经腹侧面腹侧面： 与与延髓延髓相连的脑神经：相连的脑神经：舌下神经、舌咽神经、舌下神经、舌咽神经、 迷走神经和副神经迷走神经和副神经 与与脑桥脑桥相连的神经：相连的神经：三叉神经、展神经、面神经三叉神经、展神经、面神经 和前庭蜗神经和前庭蜗神经 与与中脑中脑腹侧相连的神经：腹侧相连的神经：动眼神经动眼神经背侧面背侧面： 与与中脑中脑背面相连的脑神经：背面相连的脑神经：滑车神经滑车神经现在学习的是第14页，共58页第四脑室第四脑室fourth ventricl

6、e 位置和组成位置和组成 第四脑室脉络组织第四脑室脉络组织tela choroidea of fourth ventricle 第四脑室脉络丛第四脑室脉络丛choroid plexus of fourth ventricle 第四脑室正中孔和第四脑室正中孔和 第四脑室外侧孔第四脑室外侧孔 外侧隐窝外侧隐窝现在学习的是第15页，共58页小小 脑脑 cerebellum现在学习的是第16页，共58页 小小 脑脑 cerebellum位置形态特征分叶和功能现在学习的是第17页，共58页小脑小脑 cerebellum 位置与外形位置与外形 小脑蚓小脑蚓 小脑半球小脑半球 中间部中间部 外侧部外侧部 现

7、在学习的是第18页，共58页小脑的内部结构小脑的内部结构 小脑皮质小脑皮质 小脑髓质小脑髓质 小脑核小脑核 顶核顶核 球状核球状核 栓状核栓状核 齿状核齿状核 现在学习的是第19页，共58页小脑分叶和机能分区小脑分叶和机能分区 形态学分叶形态学分叶 以原裂和后外侧裂为界分为：以原裂和后外侧裂为界分为： 绒球小结叶绒球小结叶 前叶前叶 后叶后叶 小脑扁桃体小脑扁桃体 tonsil of cerebellum 现在学习的是第20页，共58页现在学习的是第21页，共58页小脑的机能分区小脑的机能分区 脊髓小脑脊髓小脑 由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中由小脑蚓和半球中间部及相关的顶核和中间核构成间

8、核构成 大脑小脑大脑小脑 由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成由小脑半球外侧部及相关的齿状核构成 前庭小脑前庭小脑 由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成由绒球小结叶及相关的前庭神经核构成 原小脑原小脑 旧小脑旧小脑 新小脑新小脑现在学习的是第22页，共58页小脑的分叶和功能小脑的分叶和功能 前庭小脑前庭小脑古小脑古小脑 绒球小结叶绒球小结叶 维持身体姿势平衡和协调眼球运动维持身体姿势平衡和协调眼球运动 脊髓小脑脊髓小脑旧小脑旧小脑 包括蚓垂、蚓锥体和前叶包括蚓垂、蚓锥体和前叶 控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调控制运动中的肢体远端肌的肌张力和协调 大脑小脑大脑小脑新小脑新小脑:协调肢体的随意运动

9、，使运动更精确协调肢体的随意运动，使运动更精确现在学习的是第23页，共58页小脑损伤的临床表现小脑损伤的临床表现 自学自学现在学习的是第24页，共58页间间 脑脑diencephalon现在学习的是第25页，共58页间间 脑脑 diencephalon位置位置分部分部结构结构功能功能现在学习的是第26页，共58页间间 脑脑diencephalon 位置位置 外形和分部外形和分部 背侧丘脑背侧丘脑thalamus 下丘脑下丘脑hypothalamus 上丘脑上丘脑epithalamus 后丘脑后丘脑metathalamus 底丘脑底丘脑subthalamus现在学习的是第27页，共58页背侧丘脑

10、背侧丘脑dorsal thalamus 非特异性投射核团（古丘脑）非特异性投射核团（古丘脑） 特异性中继核团（旧丘脑）特异性中继核团（旧丘脑） 腹后外侧核腹后外侧核接受内侧丘系接受内侧丘系和脊髓丘系的纤维和脊髓丘系的纤维 腹后内侧核腹后内侧核接受三叉丘系接受三叉丘系的纤维和孤束核发出的味觉的纤维和孤束核发出的味觉纤维纤维 联络性核团（新丘脑）联络性核团（新丘脑）现在学习的是第28页，共58页后丘脑与上丘脑后丘脑与上丘脑 后丘脑后丘脑metathalamus 内侧膝状体内侧膝状体 外侧膝状体外侧膝状体 上丘脑上丘脑epithalamus 缰三角缰三角 缰连合缰连合 松果体松果体 丘脑髓纹丘脑髓纹

11、 后连合后连合现在学习的是第29页，共58页下丘脑下丘脑 hypothalamus 组成和分区组成和分区 脑底可见：脑底可见：视交叉、灰结节、乳头视交叉、灰结节、乳头体、漏斗、垂体体、漏斗、垂体等结构等结构 内部结构内部结构 分为视上区、视前区、结节区和分为视上区、视前区、结节区和乳头体区乳头体区 视上核视上核 室旁核室旁核 纤维联系纤维联系 功能功能现在学习的是第30页，共58页下丘脑的功能：下丘脑的功能：神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢神经内分泌的中心、皮质下植物性中枢 调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分调节体温、摄食、生殖、水盐平衡和内分泌活动泌活动 人类昼夜节律的起搏点人类昼夜节律

12、的起搏点 参与情绪行为反应参与情绪行为反应现在学习的是第31页，共58页端端 脑脑 telencephalon现在学习的是第32页，共58页概述概述 端脑端脑telencephalon是脑的最高级部位是脑的最高级部位 大脑皮质大脑皮质cerebral cortex 髓质髓质medulla 基底核基底核basal nuclei 侧脑室侧脑室lateral ventricle现在学习的是第33页，共58页端脑的外形和分叶端脑的外形和分叶 沟和脑回沟和脑回 大脑纵裂大脑纵裂 胼胝体胼胝体 大脑横裂大脑横裂现在学习的是第34页，共58页现在学习的是第35页，共58页岛 叶现在学习的是第36页，共58页

13、半球上外侧面的主要沟、回额上沟额下沟中央前沟中央沟外侧沟颞上沟颞下沟中央后沟缘上回角回颞上回颞中回颞下回额上回额中回额下回中央前回中央后回顶内沟顶上小叶顶下小叶现在学习的是第37页，共58页 半球内侧面的主要沟、回顶枕沟扣带回钩海马旁回侧副沟距状沟中央旁小叶胼胝体现在学习的是第38页，共58页海马及海马结构海马及海马结构现在学习的是第39页，共58页嗅球嗅束半球下面额叶现在学习的是第40页，共58页大脑皮质功能定位大脑皮质功能定位 第第1躯体运动区：躯体运动区：中央前回及中央旁小叶的前部中央前回及中央旁小叶的前部 第第1躯体感觉区：躯体感觉区：中央后回及中央旁小叶后部中央后回及中央旁小叶后部

14、视觉中枢：视觉中枢：枕叶内侧面距状沟两侧枕叶内侧面距状沟两侧 听觉中枢：听觉中枢： 颞横回颞横回 运动性语言中枢：运动性语言中枢：额下回后部额下回后部 书写中枢：书写中枢：额中回后部额中回后部 听觉性语言中枢：听觉性语言中枢：颞上回后部颞上回后部 视觉性语言中枢：视觉性语言中枢：角回角回现在学习的是第41页，共58页躯体运动区躯体感觉区现在学习的是第42页，共58页身体各部在上述两区的投射特点：q 上、下颠倒，头面部不倒q 左、右交叉q 投射区的大小与形体大小无关，取决于运动功能的重要性、复杂程度及感觉的敏感程度大脑皮质机能定位现在学习的是第43页，共58页现在学习的是第44页，共58页端脑的

15、内部结构端脑的内部结构 侧脑室侧脑室 基底核基底核 大脑皮质细胞构筑大脑皮质细胞构筑 大脑半球的髓质大脑半球的髓质现在学习的是第45页，共58页侧脑室侧脑室 lateral ventricle位置分部前角 中央部 后角 下角 功能现在学习的是第46页，共58页基底核基底核 包括尾状核、豆状核、包括尾状核、豆状核、 屏状核和杏仁体屏状核和杏仁体 纹状体纹状体corpus striatum： 尾状核豆状核尾状核豆状核 新纹状体新纹状体：尾状核壳：尾状核壳 旧纹状体旧纹状体：苍白球：苍白球 globus pallidus 功能功能 现在学习的是第47页，共58页现在学习的是第48页，共58页大脑半球

16、的髓质大脑半球的髓质 连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包连合纤维：连合左右半球皮质的纤维，包括胼胝体、前连合和穹隆连合括胼胝体、前连合和穹隆连合 联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的纤维，包括弓状纤维、钩束、上纵束、下纤维，包括弓状纤维、钩束、上纵束、下纵束和扣带等纵束和扣带等 投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间投射纤维：由大脑皮质与皮质下各中枢间的上、下行纤维组成，大部分经过的上、下行纤维组成，大部分经过内囊内囊现在学习的是第49页，共58页内囊内囊 internal capsule 位置位置 分部分部 经过纤维经过纤维 讨论：何谓讨论：何谓“三偏三偏”现在学习的是第50页，共58页内囊结构的模式图内囊结构的模式图现在学习的是第51页，共58页尾状核头丘脑前辐射额桥束苍白球壳豆状核丘脑皮质束顶枕颞桥束听辐射视辐射外侧膝状体内侧膝状体背侧丘脑丘脑上辐射皮质脊髓束皮质核束内 囊 模 式 图现在学习的是第52页，共58页边缘系统边缘系统 limbic system组成：组成： 边缘叶：隔区（胼胝体下区、终板旁回）、扣带回