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文档简介
1、精选优质文档-倾情为你奉上类别 临床管理 编号 LC-生效日期 题目 病人饮食管理与营养会诊制度 修改日期 页数 1/2 一、饮食医嘱 1、 病人入院后,主管医生及时为病人开出饮食医嘱,包括禁食、基本饮食、治疗饮食、特殊饮食或肠内营养等。 2、 开具饮食医嘱时,应考虑以下几方面因素: (1)病情及治疗计划; (2)营养状况或需求; (3)饮食爱好、民族及宗教信仰; (4)病人年龄; (5)病人的食物过敏史等因素。 3、 护士将病区饮食医嘱统一上传至营养科膳食系统,由营养科核对统计。 4、 配餐员在正式送餐前,将“病人饮食信息”与病人的饭菜进行核对,以确保提供给病人的饮食与医生的饮食医嘱保持一致
2、;若有不符,及时纠正。5、 对有疑问的饮食医嘱,配餐员必须与营养师及主管医生核实后方可执行。二、饮食服务 1、按饮食医嘱配备有利于病人健康的食物,不提供含酒精成分的饮料。 2、自备饮食病人须经主管医生同意并按医嘱要求准备。 3、严格遵守医嘱供应饮食,按时提供。 4、对卧床不起,生活不能自理的病人,护士协助进食。5、医务人员观察病人进食情况,如有异常及时处理并做好记录。三、营养治疗 1、 根据医生饮食医嘱,为病人或家属提供营养指导。 2、 如果病人饮食自备,医生告诉家属饮食禁忌。特殊治疗医嘱尽量由医院提供饮食。类别 临床管理 编号 LC-生效日期 题目 病人饮食管理与营养会诊制度 修改日期 页数
3、 2/2 3、 对出院时有特殊饮食要求的病人必须根据需要给予出院饮食宣教和指导,并记录。 4、 对存在营养风险的病人进行营养干预。(1)病人入院后,护士进行营养筛查,营养筛查,评分>3分者,通知医生,主管医生根据营养筛查结果,结合病人的实际情况,下营养医嘱,医生根据病情需要通知营养师进行营养评估。(2)主管医生根据病人进一步血生化指标,调整饮食医嘱;(3)主管医生按病情特殊性或对营养医嘱有疑问者,提出营养师会诊要求;(4)营养师接到病区营养会诊单(或电话通知),24小时内到病区会诊;(5)营养师会诊后,在参考医生、护士意见的基础上,确定病人是否存在营养风险。对存在营养风险者,对病人作全面
4、营养评估,制定营养干预计划,提供营养治疗;(6)营养师每72小时观察营养治疗效果和病人对营养治疗的反应,或根据病情随访,并记录在病程记录中。营养师对其它治疗饮食的病人给与个体化营养宣教及配制治疗饮食。四、肠内营养剂的注意事项 1、营养液专门管理 (1) 按照生产厂家提供的说明,保存营养液; (2) 我院自行配置的营养液,按照临床营养科相应的管理制度执行。 2、营养液开封后,如不能一次用完,护士须把剩余的部分,标明病人的姓名、住院号和床号后放入冰箱冷藏室内,24小时内用完。如营养液开封后超过24小时必须弃去。3、医生观察并记录病人对肠内营养的效果。获经批准院长 日期 下午13:0017:00B实
5、行不定时工作制的员工,在保证完成甲方工作任务情况下,经公司同意,可自行安排工作和休息时间。312打卡制度3.1.2.1公司实行上、下班指纹录入打卡制度。全体员工都必须自觉遵守工作时间,实行不定时工作制的员工不必打卡。3.1.2.2打卡次数:一日两次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡时间:打卡时间为上班到岗时间和下班离岗时间; 3.1.2.4因公外出不能打卡:因公外出不能打卡应填写外勤登记表,注明外出日期、事由、外勤起止时间。因公外出需事先申请,如因特殊情况不能事先申请,应在事毕到岗当日完成申请、审批手续,否则按旷工处理。因停电、卡钟(工卡)故障未打卡的员工,上班前、下班
6、后要及时到部门考勤员处填写未打卡补签申请表,由直接主管签字证明当日的出勤状况,报部门经理、人力资源部批准后,月底由部门考勤员据此上报考勤。上述情况考勤由各部门或分公司和项目文员协助人力资源部进行管理。3.1.2.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申请:由于工作性质,员工无法正常打卡(如外围人员、出差),可由各部门提出人员名单,经主管副总批准后,报人力资源部审批备案。3.1.2.7参与手工考勤的员工,需由其主管部门的部门考勤员(文员)或部门指定人员进行考勤管理,并于每月26日前向人力资源部递交考勤报表。3.1.2.8参与手工考勤的员工如有请假情况发生,应遵守相关请、休假制度,如实填报相关表单
7、。3.1.2.9 外派员工在外派工作期间的考勤,需在外派公司打卡记录;如遇中途出差,持出差证明,出差期间的考勤在出差地所在公司打卡记录;3.2加班管理3.2.1定义加班是指员工在节假日或公司规定的休息日仍照常工作的情况。A现场管理人员和劳务人员的加班应严格控制,各部门应按月工时标准,合理安排工作班次。部门经理要严格审批员工排班表,保证员工有效工时达到要求。凡是达到月工时标准的,应扣减员工本人的存休或工资;对超出月工时标准的,应说明理由,报主管副总和人力资源部审批。 B因员工月薪工资中的补贴已包括延时工作补贴,所以延时工作在4小时(不含)以下的,不再另计加班工资。因工作需要,一般员工延时工作4小
8、时至8小时可申报加班半天,超过8小时可申报加班1天。对主管(含)以上管理人员,一般情况下延时工作不计加班,因特殊情况经总经理以上领导批准的延时工作,可按以上标准计加班。3.2.2.2员工加班应提前申请,事先填写加班申请表,因无法确定加班工时的,应在本次加班完成后3个工作日内补填加班申请表。加班申请表经部门经理同意,主管副总经理审核报总经理批准后有效。加班申请表必须事前当月内上报有效,如遇特殊情况,也必须在一周内上报至总经理批准。如未履行上述程序,视为乙方自愿加班。3.2.2.3员工加班,也应按规定打卡,没有打卡记录的加班,公司不予承认;有打卡记录但无公司总经理批准的加班,公司不予承认加班。3.
9、2.2.4原则上,参加公司组织的各种培训、集体活动不计加班。3.2.2.5加班工资的补偿:员工在排班休息日的加班,可以以倒休形式安排补休。原则上,员工加班以倒休形式补休的,公司将根据工作需要统一安排在春节前后补休。加班可按1:1的比例冲抵病、事假。3.2.3加班的申请、审批、确认流程3.2.3.1加班申请表在各部门文员处领取,加班统计周期为上月26日至本月25日。3.2.3.2员工加班也要按规定打卡,没有打卡记录的加班,公司不予承认。各部门的考勤员(文员)负责加班申请表的保管及加班申报。员工加班应提前申请,事先填写加班申请表加班前到部门考勤员(文员)处领取加班申请表,加班申请表经项目管理中心或
10、部门经理同意,主管副总审核,总经理签字批准后有效。填写并履行完审批手续后交由部门考勤员(文员)保管。3.2.3.3部门考勤员(文员)负责检查、复核确认考勤记录的真实有效性并在每月27日汇总交人力资源部,逾期未交的加班记录公司不予承认。下午13:0017:00度。全体员工都必须自觉遵守工作时间,实行不定时工作制的员工不必打卡。3.1.2.2打卡次数:一日两次,即早上上班打卡一次,下午下班打卡一次。3.1.2.3打卡时间:打卡时间为上班到岗时间和下班离岗时间; 3.1.2.4因公外出不能打卡:因公外出不能打卡应填写外勤登记表,注明外出日期、事由、外勤起止时间。因公外出需事先申请,如因特殊情况不能事
11、先申请,应在事毕到岗当日完成申请、审批手续,否则按旷工处理。因停电、卡钟(工卡)故障未打卡的员工,上班前、下班后要及时到部门考勤员处填写未打卡补签申请表,由直接主管签字证明当日的出勤状况,报部门经理、人力资源部批准后,月底由部门考勤员据此上报考勤。上述情况考勤由各部门或分公司和项目文员协助人力资源部进行管理。3.1.2.5手工考勤制度3.1.2.6手工考勤制申请:由于工作性质,员工无法正常打卡(如外围人员、出差),可由各部门提出人员名单,经主管副总批准后,报人力资源部审批备案。3.1.2.7参与手工考勤的员工,需由其主管部门的部门考勤员(文员)或部门指定人员进行考勤管理,并于每月26日前向人力
12、资源部递交考勤报表。3.1.2.8参与手工考勤的员工如有请假情况发生,应遵守相关请、休假制度,如实填报相关表单。3.1.2.9 外派员工在外派工作期间的考勤,需在外派公司打卡记录;如遇中途出差,持出差证明,出差期间的考勤在出差地所在公司打卡记录;3.2加班管理3.2.1定义加班是指员工在节假日或公司规定的休息日仍照常工作的情况。A现场管理人员和劳务人员的加班应严格控制,各部门应按月工时标准,合理安排工作班次。部门经理要严格审批员工排班表,保证员工有效工时达到要求。凡是达到月工时标准的,应扣减员工本人的存休或工资;对超出月工时标准的,应说明理由,报主管副总和人力资源部审批。 B因员工月薪工资中的
13、补贴已包括延时工作补贴,所以延时工作在4小时(不含)以下的,不再另计加班工资。因工作需要,一般员工延时工作4小时至8小时可申报加班半天,超过8小时可申报加班1天。对主管(含)以上管理人员,一般情况下延时工作不计加班,因特殊情况经总经理以上领导批准的延时工作,可按以上标准计加班。3.2.2.2员工加班应提前申请,事先填写加班申请表,因无法确定加班工时的,应在本次加班完成后3个工作日内补填加班申请表。加班申请表经部门经理同意,主管副总经理审核报总经理批准后有效。加班申请表必须事前当月内上报有效,如遇特殊情况,也必须在一周内上报至总经理批准。如未履行上述程序,视为乙方自愿加班。3.2.2.3员工加班,也应按规定打卡,没有打卡记录的加班,公司不予承认;有打卡记录但无公司总经理批准的加班,公司不予承认加班。3.2.2.4原则上,参加公司组织的各种培训、集体活动不计加班。3.2.2.5加班工资的补偿:员工在排班休息日的加班,可以以倒休形式安排补休。原则上,员工加班以倒休形式补休的,公司将根据工作需要统一安排在春节前后补休。加班可按1:1的比例冲抵病、事假。3.2.3加班的申请、审批、确认流程3.2.3.1加班申请表在各部门文员处领取,加班统计周期为上月26日至本月25日。3.2.3.2员工加班也要按规定打卡,没有打卡
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