常见心电图分析_第1页
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文档简介

1、 常常 见见 心心 电电 图图 分分 析析 循波形轨迹，索心电奥秘 心脏起搏传导系统心脏起搏传导系统示意图心脏起搏传导系统示意图窦房结窦房结结间束结间束房室结房室结房间束房间束房室束房室束右束支右束支左束支左束支被动性异位心律被动性异位心律心律失常总论心律失常总论1212主动性异位心律主动性异位心律心律失常总论心律失常总论1414 心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别，通过心电描记器把这些电位变化记录下来，即为心电图（简称ECG）。 是反映心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标 。 是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检查手段。 肢体导联连接方式肢体导联连接方式红线红线右臂右臂黄线黄

2、线左臂左臂绿线绿线左腿左腿黑线黑线右腿右腿图3：肢体导联的连接方式心电图各波段的测量 正常窦性心律正常窦性心律频率60100bpmP avF直立，avR倒置PR间期0.120.20S简便目测法简便目测法 目测目测P-P或或R-R间距约占几个大格，便可间距约占几个大格，便可推算出心率，如为推算出心率，如为2、3、4、5或或6个大格，其个大格，其心率分别为心率分别为150、100、75、60、50次次/min。 查表法或使用专门的心率尺查表法或使用专门的心率尺 直接读出相应的心率数。直接读出相应的心率数。窦性心动过缓窦性心动过缓(1) 窦性心律窦性心律(2) 心率心率 1.0 sec )窦性停搏窦性停搏 在显著延长的PP间期内无P波，长PP与短PP无倍数关系。 可有逸搏或逸搏心律。房早室早多源、多形室早多源、多形室早成对室早成对室早R on T 室早室早完完全全代代偿偿间间歇歇应引起重视的室性早搏：应引起重视的室性早搏：频发(5次/分或30次/小时)，持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速以及R-on-T者；QRS波群畸形显著或时限0.14秒者。急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。洋地黄或锑剂中毒。低血钾引起的室性早搏。孕妇出现：V1 RS1PR 间期短缩

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