石家庄股权交易所托管企业股权质押备案清单(修改版)

1、公司名称： 所属地区： 股权质押申请材料清单 办理股权质押登记，应向石家庄股权交易所（以下简称“本所”）提交以下材料: 1、出质人和质权人共同出具的股权质押登记申请表(附件一)；2、出质人、质权人为自然人的，出具身份证复印件(股权所在公司盖章)；出质人、质权人为法人的，出具法定代表人身份证复印件以及营业执照复印件(质押双方所属公司盖章)；3、出质人、质权人股权账户卡原件，且质权方已在本所开立股权账户；4、质押双方签订的质押合同、主合同以及担保合同（如存在反担保）；5、出质人承诺书(附件二)； 6、股权所在公司股东大会或者董事会关于同意股权出质的决议；7、出质人为法人股东的，需出具出质人股东（大

2、）会或者董事会关于同意股权出质的决议；8、出质股权为工会持股的，需出具职工大会或职工代大会表同意出质的决议； 9、他人代为办理股权质押事宜的，需出具授权委托书（附件三），且受托人不得为同一人； 10、出质股权为国家股、国有法人股的，出质人需提供国有资产管理部门出具的相关文件； 11、出质股权为外资股的，出质人需提供外商投资管理部门出具的相关文件；12、本所要求的其他材料。···················

3、;··················································

4、;(以下由石家庄股权交易所工作人员填写)接单人： 接单日期： 年 月 日股权代码： 办结日期： 年 月 日股权账户开立申请材料清单 办理股权账户开立手续须向石家庄股权交易所提供以下材料:1、石家庄股权交易所股权账户开立申请表（附件四）； 2、开户人身份证明文件（身份证或者营业执照复印件）；3、他人代为办理股权账户开立手续的，开户人需提供授权委托书（附件三）。附件一股权质押登记申请表 股权所在公司名称注册号 出质人全称 出质人证照号码 出质人股权帐户 质权人全称 质权人证照号码 出质股权 股权代码: 质押数量(小写)： 股，(大写): 股 分红指定给质权人口是 口否 孳息处理方式 口一并质押 口

5、不一并质押 配股股权处理方式 口一并质押 口不一并质押 质押担保金额 质押期限 自 年 月 日至 年 月 日（选填） 解除质押登记条件上述质押期限由质押合同确定，除法定事由外，期限届满后质押双方应办理解除质押登记手续。若质权人不解除质押的应办理质押展期登记手续。申请人共同声明 1、认可并自愿遵守石家庄股权交易所制定的相关要求； 2、保证本次质押行为及申请材料真实、合法、有效。 3、因提交材料实质内容违反法律、行政法规和公司章程的相关规定，产生的纠纷和法律责任，由申请人负责。 出质人签字（盖章） 年 月 日 质权人签字（盖章） 年 月 日附件二出质人承诺书本人向石家庄股权交易所提交股权质押登记申

6、请，现承诺如下：本人保证截至质押登记申请日止，未曾以出质股权设立任何担保且未受司法机关或其他执法机关的冻结，查封，没有权属争议，对出质股权拥有完全充分的处分权，保证出质股权不是法律法规以及本公司章程中禁止或限制转让的股权。 出质人（签字或盖章）： 股权所在公司（盖章）： 承诺日期： 年 月 日附件三法人授权委托书石家庄股权交易所:兹授权我公司 全权代表我公司办理有关（股权账户开立登记、股权托管登记、股权转让登记、股权质押登记、其他登记 ）业务及相关事宜，并作为我公司和你交易所之间的指定经办人，受托人为办理上述事项所实施的法律行为和签署的一切文件我公司均予以承认，由此产生的任何法律责任均由我公司

7、承担。授权期限自 年 月 日至 年 月 日有关指定经办人的具体情况如下： 指定经办人姓名 邮箱 手机号码 办公电话 身份证号码 邮政编码 备注证件粘贴处:1、法定代表人身份证复印件（正面）2、指定经办人身份证复印件（正面） 法定代表人(签字)： 指定经办人(签字)： 公司(盖章)： 授权日期: 年 月 日附件三自然人授权委托书石家庄股权交易所:兹授权 全权代表我本人办理有关（股权账户开立登记、股权托管登记、股权转让登记、股权质押登记、其他登记 ）业务及相关事宜，并作为我本人和交易所之间的指定经办人，受托人为办理上述事项所实施的法律行为和签署的一切文件我本人均予以承认，由此产生的任何法律责任均由

8、我本人承担。授权期限自 年 月 日至 年 月 日有关指定经办人的具体情况如下： 指定经办人姓名 邮箱 手机号码 办公电话 身份证号码 邮政编码 备注证件粘贴处:1、授权人身份证复印件（正面）2、指定经办人身份证复印件（正面） 授权人(签字、手印)： 指定经办人(签字、手印)： 股权所在公司(盖章)： 授权日期: 年 月 日附件四石家庄股权交易所股权账户开立申请表（机构）申请人填写账户持有人全称简称（四字）经营范围注册地址有效身份证明 类别工商营业执照 社团法人注册登记证书 机关法人成立批文 事业法人成立批文 境外有效商业登记证明文件 其它有效身份证明 号码注册日期注册资本邮政编码法定代表人联系

9、电话法定代表人身份证号码经办人姓名联系电话经办人身份证号码公司类型有限责任公司 股份有限公司 其它郑重声明本公司已经了解并愿意遵守石家庄股权交易所的规章及相关业务规则，承诺以上填写的内容真实准确。公司盖章： 日期： 年 月 日交易所填写审核材料： 有效身份证明文件及复印件、申请材料已签名、本表内容填写全面、正确 股权账户号：经办人签字： 复核人签字： 交易所盖章： 日期： 年 月 日备注说明：填写内容必须真实、准确，字迹要清楚、整洁。附件四石家庄股权交易所股权账户开立申请表（自然人）申请人填写姓 名性别联系电话有效身份证明类别 身份证 护照 邮政编码有效身份证明号码证件地址联系地址职 业党政机关工作人员 企事业单位职工 农民个体工商户 学生 证券从业人员 无业 其他学位学历博士 硕士 大本 大专 中专 高中 初中及以下 其他郑重声明 本人已经了解并愿意遵守石家庄股权交