内科学题库甲状腺肿

1、内科学题库甲状腺肿1. 什么是单纯性甲状腺肿 ？什么是地方性甲状腺肿？非炎症和非肿瘤原因的不伴有临床甲状腺功能异常的 甲状腺肿称为单纯性甲状腺肿。根据其有无结节可分为甲状 腺可呈弥漫性肿大或多结节肿大。当人群单纯甲状腺肿的患 病率超过10%寸，称为地方性甲状腺肿大。2. 如何防治地方性甲状腺肿 ？地方性甲状腺肿的主要原因是碘缺乏，因此纠正缺碘是 最根本的防治方法。在碘缺乏病区推行食盐加碘，在其他地 区根据地区的自然碘环境有区别地推行食盐加碘，并要定期 监测居民的尿碘水平，碘充足地区使用无碘食盐，甲状腺疾 病遗传背景或潜在甲状腺疾病的个体不宜食用碘盐。3. 单纯性甲状腺肿病人中甲状腺素的应用原则

2、？对轻、中甲状腺肿的病人一般不需要治疗。对甲状腺肿 大明显者可以试用左甲状腺素（L T4）.对多结节性甲状腺 肿，可以给予L-T4，但疗效常不明显。但血清 TSH减低或者 处于正常下限时不能应用；甲状腺核素扫描证实有自主功能 区域存在着，也不能应用 L-T4治疗；对于无自主功能区域、 血清TSH增高或者处于正常上限者，考虑给予L-T4时应当从小计量开始，治疗中必须监测血清TSH水平。选择题4. 地方性甲状腺肿的主要原因是：A. 遗传因素B. 碘过量C. 碘缺乏D. 自身免疫E. 先天性甲状腺激素合成障碍（标答：C）5. 单纯性甲状腺肿的特点是：A. 甲状腺结节样肿大，血清T4、T3正常，T3、

3、T4 正T4、T3降低，T4、T3升高T4、T3正常，B. 甲状腺多呈现轻、中度肿大，质地较软。血清 常，血清TSH水平一般正常C. 甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较硬。血清TSHt水平升高D. 甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较软。血清TSH水平降低E甲状腺呈现轻、中度肿大，质地较硬。血清FSH水平正常（标答：B）6. WH0隹荐的成人摄碘量为：A. 每日碘摄入量50ugB. 每日碘摄入量250ugC. 每日碘摄入量100ugD. 每日碘摄入量150ugE. 每日碘摄入量350ug（标答：D）7. 有关单纯性甲状腺肿下列哪项错误A. 甲状腺结节样肿大B. 血清TSH水平正常C. 甲状腺呈现轻、中度

4、肿大，质地较软D. 血清T4、T3升高E. 在缺碘山区多见（标答：D）8. 有关单纯性甲状腺肿的治疗下列哪项错误A:在碘缺乏病区推行食盐加碘B：甲状腺肿无明显肿大或压迫症状一般不需要治疗C:有压迫症状者应积极采取手术治疗D:甲状腺肿大明显者可以试用左甲状腺素E:多结节性甲状腺肿一律手术治疗（标答：E）问题910女性，17岁，发现颈部增粗半年，无伴其他不适。查甲状腺 II度肿大，质地软，未及结节，未闻血管杂音，甲状腺功能 正常。9. 该病人可诊断为：A:GravesB:单纯性甲状腺肿C：亚急性甲状腺炎D：桥本病E:甲状腺癌（标答：B）10. 需行下列哪项治疗A:手术治疗B：放射性核素治疗C:定期

5、观察D:甲巯咪唑E:左甲状腺素治疗（标答：C）问题1112女，30岁，发现颈前肿大已2年，无甲亢症状，TT3、TT4正常，甲状腺II度肿大，右大于左，表面似有小结节，无 压痛。11. 下列检查中哪项对鉴别诊断无帮助？A:T3抑制试验B:甲状腺摄取率C:甲状腺扫描D:甲状腺自身抗体测定E:甲状腺细针穿刺作细胞学检查（标答：A）12. 为鉴别此病人有无慢性淋巴腺炎或甲状腺癌，下列何项检查对鉴别诊断最有意义？A:甲状腺B超B：甲状腺1311扫描C:甲状腺细针穿刺细胞学检查D:癌胚抗原E:抗甲状腺自身抗体测定（标答：C）问题1314女性，63岁，发现颈部结节 2天，无伴疼痛。查甲状腺II度肿大，质地中等，左侧可及一结节，随吞咽运动，未闻血 管杂音，甲状腺功能正常。13. 该病人最可能的诊断为：A: Graves 病B:甲状腺癌C:亚急性甲状腺炎D:桥本病E:单纯性结节甲状腺肿（标答：.E）14. 甲状腺扫描为结节高吸碘区，不宜采用下列哪种处理？A：手术治疗B：放射性核素治疗C:丙硫氧嘧啶D:甲巯咪唑E:左甲状腺素治疗（标答：.E）问题1516A：手术治疗B：放射性核素治疗C:定期观察D:甲巯咪唑E:左甲状腺素治疗15. 女性，48岁，发现颈部结节半年，无伴疼痛，查甲状 腺II度肿大，质地中等，左侧可及一结节，随吞咽运动， 未闻血管杂音。血清 T4、T3正常，血清TSH