电梯质量验收记录表

1、SG-A096电梯安装工程设备进场质量验收记录工程名称安装地点产品合同号/安装合同号梯号 电梯供应商安装单位 监理（建设）单位施工执行标准及编号检 验 项 目检 验 结 果合 格不 合 格主控项目1.土建布置图2.有门锁装置、限速器、安全钳及缓冲器有型式试验证书3.产品合格证齐备一 般 项 目1.有装箱单2. 有安装、使用及维护说明书3. 有动力电路及安全电路原理图4. 曵引系统、导向系统、轿厢、门系统、重量平衡系统、电力拖动系统、电器控制系统及安全保护系统的设备及零部件的名称及数量均与装箱单的内容相符5 设备外观无凹凸、段落、拥久变形，表面涂层脱落等缺陷验 收 结 论参加验收单位电梯供应商安

2、装单位监理（建设）单位代表：年 月 日项目负责人：年 月 日监理工程师（项目负责人）：年 月 日设备装箱汇总及开箱验收检查记录表工 程 名 称安 装 地 点产品合同号/安装合同号梯 号安 装 单 位项目负责人监理（建设）单位 监理工程师/项目负责人设备装箱汇总开箱验收检查记录箱 号主要零部件名称应发数量错发数量损坏数量实发数量1导轨固定夹、垫片、RPA、油漆、钢丝绳、平层感应器等台份台份2对重块台份台份3轿顶、轿底台份台份4上梁组件、开门机、线槽、操纵箱、压线端子等台份台份5轿厢侧板、轿门台份台份6导轨台份台份8轿厢组件及螺丝等台份台份10机房主机组件、对重框架台份台份11曳引机只只12-16

3、出入口组件停停21控制屏只只31-33层门吊门结构停停50限速器组件套套37油压缓冲器只只46电线、电缆台份台份17补偿链参加验收单位安装单位监理（建设）单位 项目负责人： 年 月 日监理工程师：（项目负责人） 年 月 日SG-A097电梯工程土建交接质量验收记录工程名称分项工程名称电梯工程土建交接检验 验收部位机房、主电源开关及井道施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1.机房内部、井道土建（钢架）结构布置4.2.1条2.主电源开关4.2.1条3.井 道4.2.3条4.自动扶梯和自动人行道的梯级-踏板或胶带

4、上空垂直净高不应小于2.3m6.2.1条5.安装前，井道周围的栏杆或屏障高度不应小于1.2m6.2.2条一般项目1.机房还应符合的规定4.2.4条2.井道还应符合的规定4.2.5条3.自动扶梯和自动人行道工程土建的主要尺寸允许误差提升高度（mm）跨度（mm）4.设备进场6.2.4条5.安装前，土建单位应提供水平基准线、标示6.2.5条6.电源零线和接地线始终分开，接地装置的接地电阻不应大于46.2.6条施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A098 曳引式或强制式电梯驱动主机安装

5、工程质量验收记录工程名称分项工程名称电梯驱动主机安装工程 验收部位驱动主机装置施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目驱动主机安装4.3.1条一般项目1.驱动主机承重梁埋设4.3.1条2.制动器动作制动间隙4.3.3条3.驱动主机及其底座与承重梁的安装4.3.4条4.驱动主机减速箱内油量4.3.5条5.机房内钢丝绳与楼板孔洞边间隙4.3.6条施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A099 曳引式或

6、强制式电梯驱动导轨安装工程质量验收记录工程名称分项工程名称验收部位电梯轿厢导轨和对重导轨安装施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目导轨安装位置4.8.1条一般项目1.两列导轨面间的距离偏差轿厢导轨 0+2mm对重导轨 0+2mm2.导轨支架安装4.4.3条3.每列导轨工作面与安装基准线每5mm的偏差轿厢导轨和设有安全钳的对重导轨0.6mm不设安全钳的对重导轨1.0mm4.轿厢导轨和设有安全钳的对重导轨工作面接头4.4.5条5.不设安全钳的对重导轨接头接头处缝隙1.0mm接头处台阶1.0mm共实测 点 其中合格

7、 点 ，不合格 点，合格点率 %施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A100电力驱动的曳引或强制式电梯及液压电梯门系统安装工程质量验收记录工程名称分项工程名称电梯门系统安装工程 验收部位电梯门系统施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1.层门地坎至轿厢地坎之间水平距离（35mm）4.5.1条2.层门强迫关门装置4.5.2条3.水平滑动门在关门开始的1/3行程之后，阻止关门的力150N4.5.3

8、条4.层门锁钩动作要求4.5.4条一般项目1.门刀与层门地坎，门锁滚轮与轿厢地坎间隙5mm4.5.5条2.层门地坎水平度（2）应高出装修地面25mm3.层门指示灯、召唤盒消防开关盒的安装4.5.7条4.门扇及其周边间隙乘客电梯6mm载重电梯8mm共实测 点 其中合格 点 ，不合格 点，合格点率 %施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A101电力驱动的曳引式或强制式电梯及液压电梯车厢及对重安装工程质量验收记录工程名称分项工程名称轿厢及对重安装工程 验收部位轿厢及对重施工单位项目负

9、责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目玻璃轿壁扶手的安装4.6.1条一般项目1.反绳轮应设防护装置4.6.2条2.轿顶防护及警示标识4.6.3条3.对重反绳轮应设防护装置4.7.1条4.对重（平衡）块安装4.7.2条施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A102电力驱动的曳引式或强制式电梯及液压电梯安全部件安装工程质量验收记录工程名称分项工程名称电梯安全部件安装工程 验收部位电梯安全部件（限速器、安全钳、缓冲

10、器）等施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1.限速器动作速度封记必须完好4.8.1条2.安全钳可调封记必须完好4.8.2条一般项目1.限速器涨紧轮装置位置要求4.8.3条2.安全钳与导轨的间隙要求4.8.4条3.轿厢、对重的缓冲撞板中心与缓冲器中心的相关距离及偏差4.8.5条4.液压缓冲器铅垂度及充液量4.8.6条施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A103电梯悬挂装置、随行电缆、补偿装置安

11、装工程质量验收记录工程名称分项工程名称悬挂装置、随行电缆、补偿装置安装工程 验收部位电梯悬挂装置、随行电缆补偿、补偿装置安装施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1.绳头组合的规定4.9.1、5.9.1条2.钢丝绳的规定4.9.2、5.9.2条3.当轿厢悬挂在连根钢丝绳或链条上，其中一根发生相应伸长时，电气安装开关应动作可靠4.9.3、5.9.3条4.随行电缆的规定4.9.4、5.9.4条一般项目1.每根钢丝绳张力与平均值偏差5%4.9.5、5.9.5条2.随行电缆的安装规定4.9.6、5.9.6条3.补偿绳

12、、链、缆等补偿装置的安装规定4.9.7条4.补偿绳的涨紧轮安装规定4.9.8条施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A104 电梯电气装置安装工程质量验收记录工程名称分项工程名称电梯电气装置安装工程 验收部位电梯电气装置安装施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1电气设备接地4.10.1条2.导体之间和导体对地之间的绝缘电阻4.10.2条一般项目1.主电源开关不应切断的供电电路4.10.3条2.

13、机房与井道内的配线4.10.4条3.导管与线槽的敷设4.10.5条4.接地支线的色标4.10.6条5.控制柜（屏）安装位置的规定4.10.7条施工单位检查评定结果项目专业质量员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）： 年 月 日SG-A105曳引式或强制式电梯整机安装工程质量验收记录工程名称分项工程名称电梯整机安装工程验收 验收部位电梯整机安装验收施工单位项目负责人专业工长施工班组长执行验收标准及编号质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1.安全保护验收4.11.1条2.限速器安全钳联动试验4.11.2条3.层门与轿