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文档简介
1、多学科协作诊疗方案)(MDT(试行)为适应现代医疗诊疗模式的发展趋势, 向肿瘤患者提供综合、 面、全程和个性化的诊疗服务,医院决定组建多学科协作团队, 以提高临床诊疗水平和医疗服务质量,特制定此方案。一、MDT勺优势:1. 整合各学科专业技术的团队优势,不同专业背景的专家为患 者量身定做诊疗方案,从而提供专业化、精准化、个体化、规范 化和全程、全方位的“一站式”诊疗服务。2. 有利于整合医疗资源,有效避免治疗不足、过度治疗、重复 治疗、无效治疗,节约时间及经济成本。3. 实现了资源共享,有利于肿瘤专科人才的培养和学科团队建 设。二、MDT勺内容:病例讨论、会诊、学术交流等。三、MDT勺目标:1
2、、为患者量身设计最佳诊疗方案,提高肿瘤治愈率和远期生存2、提升肿瘤学科诊疗能力和学术水平,打造肿瘤学科品牌。3、实现医、教、研融合发展。四、MDT组织架构范文word1. 主管院领导:杨明辉2. 中心主任:杨瑞萍3. 专家组成员:(1 )核心团队成员:杨瑞萍、宝福洲、张建华、刁先民、 高艳、冯再辉、陈庆、邓修平、张银、杨胜伟、杨宝和、王 家祝等。(2)支持团队:医院各个学科的专家(科主任或高年资中职 以上)4.秘书:陈雪丹5. 记录员:杨月梅6. 参加MDT人员:(1)肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的医师;(2)肿瘤内科、肿瘤放疗科、胸外科、普外科的护士长必 要时参加;(3)医院相关科室
3、年轻医师、进修医师。每周三下午15: 30时间:场地:医院3号楼(外科楼)6楼肿瘤内科示教室五、MDT组织人员职责1. 中心主任职责:对MD顾目全权负责,主持并参与讨论,在民主精神基础上,综合 各专家讨论的意见,形成最终专业性意见,包括诊治方案,明确每种 诊疗手段参与时机和比重。范文word负责审核MDT记录并签名。督导、追踪诊治意见的落实情况。负责MDT的对外宣传、品牌建设。负责组织相关讲座、学术会议。如本人不能参与MDT会诊,需委托另外一位专家代为主持。2. 核心团队职责:负责MDT病例的提供,包括疑难、新发、复发、及少见罕见病 例,安排病人预约,准备资料,例如:影像科专家提前阅片,病理科
4、 专家提前阅片或提供讨论需要的特殊检查项目等。按时参加MDT讨论,确因特殊情况自己不能参加者,需指派另 外一位相应专家代替参加(代替者应为高年资主治医师以上)。对病人进行相关的体查,对每个病例进行讨论,解答其它专家 的问题,提出本专业领域的独立的观点,达成共识,为患者量身打造, 提供全程、综合、系统的个体化诊疗方案。负责对自己提交讨论的病人的 MDT讨论结果做最终的表态并安 排病人的下一步处理。 审核医疗记录,负责签名申请MD讨论的科室主任未参加的,该科室参加的专家应将讨论结果 向科主任报告,由科主任根据讨论意见安排病人的下一步处理。3. 支持团队职责:根据患者病情需要,需请某个学科专家参与讨
5、论,由MDT®书提前发出会诊邀请,所受邀专家不得拒绝、推诿,应按时参加讨论,解范文word答其它专家的问题,并给出相关专业诊治意见。确因特殊情况自己不 能参加者,需指派另外一位相应专家代替参加(代替者应为高年资中 职以上)。4. 记录员职责:负责对MDT会诊全程记录,包括专家讨论的发言(至少记录 三位专家发言意见)及最终意见等。填写MDT病例讨论意见书,提交参会专家签名后存档。 如本人不能参加,需委托一名相关人员代替。5. 秘书职责:协助中心主任进行 MDT的全程操作,包括会诊前准备、会诊 中协调、会诊后跟踪。统一受理各专家推荐的病人预约,收集资料,按先后顺序或 病情轻重缓急安排讨论
6、顺序。负责通知MDT成员会诊时间、特殊安排、注意事项等。负责协调专家的参会、签到工作,负责 MDT工作的考核,并将考核表上报科研管理科。负责保管、存档讨论记录及相关资料;统计MDT病例的临床资料和MDT微信群的维护。协助中心主任做好相关讲座、学术会议的组织协调工作。如本人不能参加,需委托一名相关人员代替。六、MDT操作程序MDT会诊流程:门诊或病房医师发起申请 MDP患者预约缴费-范文 word报到候诊申请医师 MDT匚报病史-各位专家资料分析提出个 人意见f MDT主任总结-患者及家属会谈-方案实施- MDT主任 督导1. 预约:病人需要提前预约,可通过门诊、网络、电话、会诊单形 式预约。病
7、人MDT讨论前需完成必要的实验室、影像室、内镜、病理 检查。并尽量准备齐全讨论前资料。2. 准备:MDT®、书提前将当次MDT讨论的名单,包括姓名、住院号等,通过微信发送到MDT讨论圈,方便影像学医师、病理科医师提前 阅片,疑难病例组织影像科室和病理科室内部集体讨论,门诊病人的基本资料由门诊医师收集整理,并填写MDT讨论申请单。住院病人资 料由管床医师整理、提供。有特殊情况由秘书电话通知专家及核心团 队成员。3. 病情汇报:门诊病人由接诊医师负责汇报病情,住院病人由管床 医师负责汇报病情。汇报时除汇报病史、诊治经过、检验及检查结果, 还要说明病人的疗效期望、经济情况、依从性,提请 M
8、D讨论的目的 及主管医师对本病情分析。4. 影像分析:由影像专家现场分析影像学资料,解答临床各科医师 的疑问,提出进一步影像学检查的建议。5. 专家讨论:在MDT主任的主持下,由专家提出自己的诊断及治疗 策略,明确治疗的目标。阐述各种治疗手段对该病人的适应症、禁忌 症、预期疗效、可能的并发症和风险。6. 决定方案:以NCCr指旨南、ESMO!南、中国临床实践共识等标准,范文word结合病人具体情况,综合各专家讨论的意见,形成最终专业性意见,包括诊治方案,明确每种诊疗手段参与时机和比重, 并交相关科室具 体实施。7患者及家属会谈:由预约专家负责向病人和家属说明会诊的意见, 解释他们的疑问,并告知
9、他们进一步诊疗顺序及相关专科联系人的接 诊时间或者联系方式。8. 讨论记录:记录员将讨论结论记录在册,电子病历打印,其中一 份交秘书统一保管。9. 方案实施:具体诊断和治疗措施由相应的 MDT专科成员完成。10. 监测评估:由医院医务管理部门定期抽查,了解 MDT执行情况, 监督规范化治疗的实施。11. 方案修订:如果具体实施治疗方案,疗效不佳、疾病进展等情况, 需及时反馈,再次提请 MDT会诊,重新修订治疗方案。12. 跟踪:所有MDT决策的治疗方案实施后,应对病人进行跟踪。定 期向MDT成员反馈治疗疗效及预后,不断提高诊疗水平;诊断不明确、 疑难病例,待诊断明确后重新提出 MDT以帮助大家学习进步。七、MDT微信群设立该微信群包括参与MDT会诊的各科医师,成员应用真名,以便识 别身份,可及时传达 MDT相关的重要通知,例如:MDT会诊时间 或地点临时改动通知,待讨论患者资料及会诊
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