《金匮要略》中的论治思想

1、如果对您有帮助！感谢评论与分享金匮要略中的论治思想导读：本文金匮要略中的论治思想 ，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。金匮要略中的论治思想08 级中西医临床 3 班 文智洁200802050328摘要 金匮要略方论 是我国东汉时期著名医学家张仲景所著伤寒杂病论 的杂病部分， 也是我国现存最早的一部诊治杂病的专书。该书详细记载了疾病的症候，病机，治法，方药 ，故在理论和临床实践上均有较高的指导意义和使用价值， 对后世临床医学的发展有着重大的贡献和深远的影响。通过半个多学期的学习，我对金匮要略中的一些治疗思想，有了一点体会。因为金匮要略博大精深，我只是初懂皮毛，所以很稚嫩。关键词金匮要略辨

2、证论治治疗思想中医的精髓是辨证论治，即正确认识疾病过程中的症状和体征然后正确确定治疗方案。医圣张仲景在金匮要略中所涉及的一些治疗思想，给了后世极大的启发， 让后世医家在治疗时有了治疗的思路。1.同病异治和异病同治同病异治即同一种疾病，由于病机不同，治法就不同。如：水气病脉证并治篇中，“师曰：诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。同为水肿之病，腰以下肿者，提示病位在下在里，如果对您有帮助！感谢评论与分享属阴，当用利小便的方法， 使潴留于下部在里的水湿从小便排泄；腰以上肿者，提示病位在上在表，属阳，当用发汗的方法，宣通肺气，开泻腠理，使潴留于上部在表之水，从汗液排泄，水肿自愈。异病同

3、治即不同的疾病，虽症状不同，但因病机相同，其治法和方药亦可共同。如肾气丸的运用。 中风历节病脉证并治篇治脚气上入，少腹不仁；血痹虚劳病脉证并治 篇治虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利；痰饮咳嗽病脉证并治篇治短气有微饮，当从小便去之；消渴小便不利淋病脉证并治篇治男子消渴，小便反多，以饮一斗小便一斗；妇人杂病脉证并治篇治妇人烦热不得卧，但饮食如故之转胞不得溺者。以上五病，虽然症状不同，但病机皆属于肾气亏虚，气化失职，故均可用肾气丸以温肾化气而治之。2.审因论治“夫诸病在脏，欲攻之，当随其所得而攻之。”这一条原文告诉我们：病邪在里不解，多有依附之物，当详审病机，求本论治，注意去除其有形之邪，使无形之邪无所

4、依附。如治疗水热互结伤阴，方用猪苓汤利水滋阴，兼以清热。使水去则热无所附，津复则口渴自止。又如淤血化热证中，会出现患者自觉有热，心烦胸满，口干燥而渴，等热象。但治疗时用攻下淤血为主，使淤血去，郁热解，诸症自解。3.急则治其标女劳疸是由于房劳太过而伤肾，导致肾虚所致。而金匮要略中却用硝石矾石散治疗。硝石矾石散有消，淤化湿的功能，硝石能入血分消淤除热，矾石能入气分化湿利水， 用大麦粥汁调服以保养胃气。如果对您有帮助！感谢评论与分享该方中无一味补肾的药物， 却用来治疗由肾虚引起的女劳疸，是因为导致肾虚是一个长期的过程，要补肾也是一个长期的过程。 而此时女劳疸以转变为黑疸兼有淤血湿热，故治疗当以消淤化

5、湿为主。体现了急则治其标的原则。 在水饮致心悸的治疗中， 也没有用补益药治疗，而是用半夏麻黄丸通阳蠲饮，降逆定悸。也体现了这个原则。4.相同的药物，不同的剂量，可以治疗不同的疾病小承气汤，厚朴三物汤，厚朴大黄汤散方都是由大黄，厚朴，枳实组成，但用量不同，其治疗的疾病也各异。4.1 小承气汤小承气汤方：大黄四两厚朴二两枳实大者三枚小承气汤以大黄为主，主治阳明腑实，热结旁流的燥屎不下，下利量少臭秽，潮热谵语，功在通腑攻下。4.2 厚朴三物汤厚朴三物汤方：厚朴八两大黄四两枳实五枚厚朴三物汤以厚朴为主， 主治气滞热结， 气滞为主的腹胀满疼痛和大便干结，功在行气破气，通导肠腑。4.3 厚朴大黄汤厚朴大黄汤方：厚朴一尺(4-5 两) 大黄六两枳实四枚厚朴大黄汤以厚朴，大黄为主，主治痰饮结实的腹满拒按，大便秘结，心下时痛，功在疏导肠胃，涤荡实邪。张仲景被称为医圣， 不仅因其医术高明， 还因为其为后人留下了宝贵的理论知识。 他的医学理