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文档简介

1、空肠造瘦管的护理常规Prepared on 22 November 2020空 肠 造 瘦 管 的 护 理 常 规一、造瘦管的护理（-）向患者解释应用肠内营养液的种类、输注方法以及可能出现的并发 症，使其具有一定的心理适应；介绍肠内营养的优点及成功病例，增强患 者的信心，使其主动配合；及时处理肠内营养过程中的不适，减轻患者的 心理负担，增加安全感。1、妥善固定空肠造痿管，避免牵拉、扭曲和脱出。2、保持造瘦管通畅，防止堵塞，每次注入前用20- 30ml温开水冲洗管 道，注意禁止通过管道注入颗粒性药物，以防止管道堵塞。造瘦口堵塞 时，应先查明原因，排除导管本身的因素后用温开水加压冲洗和负压抽吸 交

2、替方法能有效疏通导管。3、空肠造瘦管腹壁外端敷料每隔2天更换1次。4、每日清洗造瘦口周围皮肤2次，观察造瘦口周围有无红肿，热及胃内容 物渗漏，保持周围皮肤干燥清洁，防止感染。5、采用多头腹带保护腹部切口，减少腹部张力减轻疼痛和防止腹部切口裂 开促进伤口愈合。（二）做好口腔护理以防真菌感染，每日2-3次，检查口腔有无破溃，防 止口炎性腹泻或感染。（三）注入营养液时协助患者取半坐卧位，抬高床头30 - 45° ,注入完后 30min保持此体位。注营养液期根据病人病情应鼓励病人多活动，促进肠蠕 动，增加肠道血流量，有利于营养液的吸收和能量的转换及储存，促进肠 道功能的恢复。（四）、配制营养

3、液用物应严格清洁消毒，营养液应现配现用，每日更换 用物1次，造疹管末端每日输注完毕后用碘伏消毒，无菌纱布包好防止污 染。打开营养液室温下保存不超过6h冰箱一般不超过24ho 二、并发症及护理1 .腹泻：我们应该对腹泻的原因作出评估，根据情况对症处理：如营养液 输注量由少到多，浓度适当稀释，速度由慢到快，温度37-40度减少胃肠 不适促进肠内血运的流速，菌群失调时给与双歧因子的药物，均无效时应 暂停肠内营养。2 .腹痛：如果出现腹痛应分析原因适当减慢速度或停止滴入，给予热敷， 必要时应用解痉剂，腹痛缓解后逐渐恢复滴入。3 .腹胀：应当观察腹胀变化，听取患者主诉，听诊肠鸣音情况，适当热 敷，变换体位，并请允许鼓励患者多活动，促进肠蠕动。4 .感染：肠内压力升高或滴速过快，可使营养液从造疹口渗出，引起造瘦 管口红肿发炎。我们要经常观察造瘦管敷料及周围皮肤，及时去除原因予 更换。操作中注意无菌技术。5 .代

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