血液学检验试题及答案

1、血液学检验试题答案1 考试时间：60 分钟 总分： 0 分一 单选题(共733 题，每题0 分) 1 下列哪项不符合髓外造血( C )A.多见于儿童 B .是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C .是机体正常反应，不属于病理改变D 造血部位可以累及到胸腺E 可导致相应器官的肿大2下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病( D )A CMLB 特发性血小板减少性紫癜C 阵发性睡眠性血红蛋白尿症D 铁粒幼细胞性贫血 E 真性红细胞增多症3.男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白(+),白细胞0.025 X 109/

2、L。患者截瘫原因可能是( E )A 第二肿瘤转移B 中枢神经系统出血C 细菌性脑膜炎D 化疗药物损害E 中枢神经系统白血病4下列哪种说法符合恶性组织细胞病( D )A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B .女性多于男性C .主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E .病程常大于一年5 临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大( E )A.蛋白尿(+) B .血尿 C .蛋白管型尿 D .原始细胞 E .本周蛋白6红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为( A )A 1 ： 1 B 1： 2 C 1： 3 D 1 ： 4 E 1 ： 57肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是(

3、A )A 某些因子缺乏B 血小板减少C 血液中抗凝物质增多D 维生素K 缺乏E 组织因子缺乏8下列哪项不符合凝血检查的临床意义( B )A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B .血友病A时出血时间延长C . DIC时凝血酶时间延长 D .原发性纤溶亢进症时 ELT延长E ,刈因子缺乏症 APTTM长9 .最适宜用来识别 T细胞的白细胞分化抗原(CD)是(B )A CD33 B CD7 C CD19 D CD41 E CD3410凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是( A )A.凝血酶 B .组织因子 C . Ca2+ D .接触因子 E .因子XI11 血小板粘附率减低见于( D )A

4、.血栓性疾病 B .糖尿病 C .妊娠高血压 D .巨大血小板综合征E .肾小球肾炎12再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是( C )A.造血原料缺乏B .细菌感染 C .苯及其衍生物 D . PNH E ,粟粒性结核13以下对叶酸的论述，不确切的是( C )A.叶酸分子是由喋吟基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B .不耐热 C .人类自己能合成叶酸D 停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E 动物脏器如肝等含量丰富14对凝血酶敏感的因子是下列哪一组( E )A.因子n、叫、IX、X B .因子I、V、叫、X C .因子皿、IX、X、V D .因子 IX、X、XI、XU E .因子 I、V、

5、皿、刈 15.下列哪项是血小板a -颗粒内较特异产物(D )A. 3 -TG 和 Fg B . 3 -TG 和 vWF C . 3 TG 和 PDGF D. 3 TG 和 PF4 E . 3 -TG 和 ADP 16下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血( B )A 血红蛋白及红细胞进行性下降B 骨髓有核细胞增生减低C 网织红细胞减少D 白细胞数目正常或轻度减低E 粒红比值值明显增高17血管外溶血常见于下列疾病，但除外( A )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B .先天性球形红细胞增多症C . G6PD缺陷症慢性期D.不稳定血红蛋白病E . HbS症18.细胞化学染色 TRAPm性是下列哪种

6、病的特征( C )A.急性淋巴细胞白血病B .多发性骨髓瘤C .多毛细胞白血病D .幼淋巴细胞白血病E .成人T细胞白血病 19 DIC 的病理生理过程一般包括( E )A.高凝阶段 B .代偿阶段 C .失代偿阶段 D .继发性纤溶阶段E .上述答案均正确 20多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外( A )A.火焰细胞型B .原浆细胞型 C .幼浆细胞型 D .浆细胞型 E .网状细胞型21 为 了 区 别 巨 幼 细 胞 性贫血 和 红 白血 病 ， 首 选 下 列 哪种 细 胞 化学 染 色 方 法( B )A. POX色 B . PAS染色C. NAP染色D . a -NAE染

7、色 E.铁染色22一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有( D )A 遗传性球形红细胞增多症B 自身免疫性溶血性贫血C 珠蛋白生成障碍性贫血D 大面积烧伤所致贫血E 镰形细胞型贫血23. 1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项( E )A 难治性贫血(RA) B 环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C 原始细胞过多难治性贫血(RAEB) D 转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB T) E 慢性粒- 单核细胞白血病(CMML)24. PAgT减低常见于(D )A.糖尿病 B . 口服避孕药物C .高凝状态 D .血

8、小板无力症 E .吸烟者25. 在用ELISA法测定3 -TG时，茶碱的作用是( D )A.保持血小板活化状态B .抑制血小板活性C .防止血小板聚集D .防止血液凝固E.以上均不是26某类细胞：直径1214 dmi胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核 /浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示( B )A.慢性淋巴细胞白血病 (CLL) B .幼淋巴细胞白血病(PLL) C .多毛细胞白血病(HCL)D.成人T细胞白血病(ATL) E .浆细胞白血病(PCL)27关于一期止血正确的描述是( C

9、 )A.由血管和凝血因子相互作用完成B .由血管和抗凝成分共同完成C .由血管和血小板共同完成D 由血管和纤溶系统相互作用E 由凝血因子和抗凝成分共同作用28.男，22岁，反复巩膜黄染 4年。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下 2cm,脾月下3cm；检验 结果：血红蛋白75g/L ,白细胞及血小板正常， 网织红细胞9%(0.09);总胆红素34mol/L, 间接胆红素28mol/L , HBsAg(+); Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断(B) A.先天性非溶血性黄疸 B .遗传性球形红细胞增多症 C .慢性肝病性贫血 D .珠蛋白 生成障碍性贫血E 自身免疫性溶血性贫血29尼曼

10、-匹克细胞形态的主要特征是( E )A.胞体大，直径2090 dm B .胞体圆形、椭圆形或三角形C .胞核一个或多个D .胞质丰富E 胞质呈泡沫状或蜂窝状30女，14 岁，低热、关节疼痛、鼻出血1 周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm,胸骨轻压痛；检验： Hb70g/L,白细胞4X109/L, N0.3, L0.2 ,原始细胞0.5, 血小板20X 109/L , POX阴性反应。诊断可能为(C )A ITP( 急性型 ) B 恶性淋巴瘤C 急性淋巴细胞白血病D 急性粒细胞白血病E 传染性单核细胞增多症31 某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应

11、考虑( B )A 阵发性寒冷性血红蛋白尿B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 急性黄疸性肝炎D 慢性活动性肝炎E 珠蛋白生成障碍性贫血32以下对诊断早期B 细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是( D )A CD10 B CD19 C CD20 D CyCD22 E CD2233下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征( C )A.血红蛋白增加(180240g/L) B .红细胞比容增高(0.540.80) C .网织红细胞百分比增加 D 出现幼红细胞E 出现幼稚粒细胞34传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括( E )A.淋巴结肿大B .不规则发热C .咽峡炎 D .皮疹 E .黄疸35.人类

12、细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为 AG7组的依据为( B )A 显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点B 染色体长短和着丝粒的位置C 染色体上所包含遗传信息D 染色体的形态E 有丝分裂时染色体所处位置36下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符( D )A.因子I、IX、n、V、口、X减少 B .血小板减少及其功能缺陷C .抗凝蛋白的含量减少 D .因子皿：C和vWF减少 E .纤溶活力增强37下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查( C )A.急性型Hb浓度多在4080g/L ,慢性型Hb浓度降至20gL B .网织红细胞10% C .急 性型可出现类

13、白血病反应D 血小板多低于正常E 骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变38 在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液( B )A 1.075 ± 0.001 B 1.077 ± 0.001 C 1.078 ± 0.001 D 1.079 ± 0.001 E 1.080 ± 0.00139下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标( D )A.血清铁 B .总铁结合力C .骨髓可染铁 D .血清铁蛋白E .红游离原吓咻40引起再障最主要的原因是( E )A.造血原料缺乏B .失血过多 C .红细胞破坏过多 D .红细胞寿命

14、缩短E .骨髓造血功能障碍41 维生素B12 测定对下列哪种疾病有价值( C )A.再生障碍性贫血B .缺铁性贫血C .巨幼红细胞性贫血 D .白血病 E ,溶血性贫血42下列哪项说法符合凝血因子的病理生理( B )A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆B .因子I、V、皿、XIII均为凝血酶作用的底物C .在肝脏合成过程中必须依赖维生素 K的因子为H、V、IX、X D .因子V、口主 要含于正常人新鲜血清中E .接触因子(刈、XI、PK HMW颁乏，临床上均有明显出血症状43.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML勺要素(C )A. Ph染色体检查 B . NAP染色 C .脾肿大程度 D .骨

15、髓活检 E .泪滴形红细胞比 例44下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应( C )A.急性粒细胞白血病B .急性单核细胞白血病 C .急性淋巴细胞白血病 D .慢性粒细胞白血病E 嗜酸细胞白血病45.某患者拟诊断 PNH下列哪项检查与此病诊断无关(E )A. Han试验 B . Rous试验 C ,糖水试验 D .热溶血试验 E .碱变性试验46.促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括(E )A.刺激造血干细胞向红系方向发展B .促进幼红细胞分化成熟C .促进幼红细胞形成血红蛋白D 减少红系祖细胞凋亡的比例E 增强红细胞的寿命47下列哪项不是血管壁的止血功能( E )A 引起血

16、管收缩反应B 促凝物质释放反应C 激活血小板D 激活凝血途径E 引起局部血液粘度下降48下列何种疾病属大细胞性贫血( A )A.恶性贫血B .缺铁性贫血C .再生障碍性贫血D .溶血性贫血 E .珠蛋白生成障碍性贫血49下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法( D )A.骨髓铁染色 B .总铁结合力(TIBC) C .血清铁(SI) D .血清铁蛋白(SF) E .红 细胞游离原卟啉(FEP)50出血时间测定器法的参考范围( A )A. 2.59.5分钟 B , 16分钟 C , 13分钟 D .大于20秒 E , 2040秒51下列不符合冷凝集素综合征的是( B )A.冷凝集素主要是Ig

17、M完全抗体 B .冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素C .临床上有急、慢性两种类型D 急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E 慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主 52下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变( D )A.白细胞减少 B .白细胞增多 C .血小板减少 D .血小板增多 E .贫血53.糖原染色(PAS)阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项 ( D )A.糖原 B .粘多糖 C .糖脂 D .粘蛋白 E ,多羟基醇类物质54抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性( E )A.因子IX a B .因子X a C .因子XI a D .因子X

18、U a E .以上都是55阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性( C )A.红细胞渗透脆性试验B .抗人球蛋白试验C .尿含铁血黄素试验D .异丙醇实验E.冷凝集素试验56二期止血缺陷是指( A )A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷B .血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷D .血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 E 血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷57下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征( B )A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性B .氧化损伤不影响膜稳定性C .生物毒素影响膜稳定性D 酶代谢异常影响膜稳定性E 生物毒素影响

19、膜稳定性58. t(15 ; 17)染色体移位形成PML-RARA融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值( B )A M1 B M3 C M4 D ALL E CML59血友病A、 B 分别缺乏下列哪两种因子( C )A. V、皿 B . IX、皿 C .皿、IX D . IX、XI E .皿、XI60血红素是( A )A.铁原子和原吓咻IX的复合物B .铁原子和原吓咻X的复合物C .铁原子和原吓咻V1的复合物 D .铁原子和原吓咻口的复合物E .铁原子和原吓咻XI的复合物61脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好( D )A.自身免疫性溶血性贫血B . PNHC.珠蛋白生成障碍性贫血D .遗传性球

20、形红细胞增多症E .红细胞 G6PD|fe乏症62铁主要是在消化道的什么部位吸收( E )A.胃B .肝 C .回肠 D .直肠 E .十二指肠和空肠上段肠粘膜63下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符( C )A.全血粘度和血浆粘度增高B . Fg和vWF Ag增高 C . AT； PG PS增高 D . FDRD-二聚体水平增高E . PLG水平降低64下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生( D )A. X、Y、D E 及 A B、C、H 碎片B .X'、Y'、DE'及A、B、C、H 碎片 C . X、Y、D E 及 D-二聚体 D .X、Y'、D>

21、;E'及D-二聚体E .X、Y、D>E 和 A、B C H 碎片及D-二聚体65慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好( A )A +12 B +12 伴结构异常C 14q D 13q14 E 14q3266 下 列 哪 项 与 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病 (CLL) 淋 巴 细 胞 的 细 胞 化 学 染 色 相 符 合( A )A. PAS阳T1E、NA刑分增高 B . PAS阳性、NAP积分降低 C . PAS阴性、NA阳分增高 D . PAS 阴性、NAPR分降低E .以上都不是67 .下列哪种情况下做 PAS染色红系可呈强阳性反应( C )A.再障 B

22、,巨幼细胞贫血 C .红白血病 D .溶血性贫血 E .正常情况下幼红细胞 及红细胞 68慢性粒细胞白血病Ph 染色体阴性病例占( D )A. 90%H 95% B . 10315% C . 5%-15% D . 5% 10% E . 1%- 5%69男，36 岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是( B )A.细菌感染 B .氯霉素 C .抗血小板药物D .病毒感染 E . PNH70血小板粘附试验是( E )A.反映血小板数量的实验B .反映血小板 GPd b/ma水平的实验 C .反映血小板 GPIb水平的实验 D .反映血小板 CD41、CD61水

23、平的实验 E .反映GPI b- IX与vWF的结合 能力的实验 71下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞( E )A.缺铁性贫血 B .珠蛋白生成障碍性贫血C . HbS病 D .肝病 E ,巨幼细胞贫血72下列哪项符合溶血性贫血( E )A.骨髓造血功能障碍引起B .缺乏促红细胞生成素C .缺乏集落刺激因子 D.血红蛋白合成障碍E 红细胞存活期缩短，破坏增加73外源性凝血系统最常用的筛检实验是( B )A APTT B PT C BT D TT E CT74.男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁

24、的是下列何项实验室检查 ( C )A.血清铁 B .血清总铁结合力C .血清铁蛋白D .骨髓内铁粒幼细胞计数E .红细胞内游离原卟啉测定 75下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是( B )A. HCn B . AT C . PL D . APC E . PS 76按贫血的形态学分类，下列哪项除外( D )A.正常细胞性贫血B .小细胞低色素性贫血C .大细胞性贫血D .珠蛋白生成障碍性贫血 E 单纯小细胞性贫血 77下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是( C )A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体B .药物依赖性抗体主要是IgG和IgM C

25、 .自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应D .自身抗体型最多见，与AIHA难以区别 E 药物依赖性抗体一一奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血 78下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是( E )A. 一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性B .骨髓中骨髓瘤细胞大于 15% C 是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤D 骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E 骨髓增生程度常为增生极度活跃79下述哪项不符合血管外溶血( D )A.脾肿大 B .网织红细胞增高C .遗传性多见 D .尿含铁血黄素阳性E .常见红细胞形态改变 80.胞体小(1020 m),核染色

26、质较粗密，分布不匀，核仁 13个，常模糊，胞质少，蓝 色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片( 似形成血小板) 。符合下列哪种急性白血病形态( C )A M1 B M3 C M7 D L1 E M581血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷( A )A. GPH b/m a B .凝血因子 C . PF3 D . GPI b 成复合物 E . GMP-14082下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点( C )A.粒细胞常有毒性改变B .可见粒细胞核左移C .骨髓象往往有明显的变化D .红系和巨系无明显异常E 中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加83贫血患者血

27、片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是( B )A.自身免疫性溶血性贫血B .缺铁性贫血 C .再生障碍性贫血D .巨幼细胞性贫血E.铁粒幼细胞性贫血84下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现( D )A.临床表现多样化、轻重不一B .继发者有原发病表现C . 一般起病较缓，数日后才发现有贫血D 急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者E 少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜85缺铁性贫血患者的实验室检查是( D )A.血清铁降低，总铁结合力降低B .血清铁降低，总铁结合力正常C .血清铁正常，总铁结合力降低D 血清铁降低，总铁结合力增高E 血清铁和总铁

28、结合力增高86人体缺铁时，最早表现的是( E )A. MC做小 B . MCK低 C ,血清铁降低 D .血清总铁结合力增高E .血清铁蛋白降低87正常人每天需要叶酸( D )A. 500 dg B . 300 dg C . 400 dg D . 200 dg E . 100 dg88下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是( C )A. PC B . PS C . AT D . TFPI E . HC-II89诊断戈谢病最有意义是( C )A.骨髓检查 B .神经鞘磷脂酶活性检测C . 3-葡萄糖脑昔脂酶活性测定D .细胞化学染色 E 家族史90缺铁性贫血患者的实验室检查是( C )A.血清

29、铁降低，总铁结合力降低B .血清铁降低，总铁结合力正常C .血清铁降低，总铁结合力增高D 血清铁正常，总铁结合力降低E 血清铁降低，总铁结合力降低91中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于( B )A. ALL B . CML慢性期 C . CML并发感染 D . CML性变 E .骨髓纤维化92多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因( C )A.球蛋白增加 B .人为原因 C .副蛋白增加D .红细胞膜异常E .纤维蛋白原增加93下列哪项不是溶血的实验诊断依据( E )A.网织红细胞计数增高B .骨髓红系增生明显活跃C .周围血中可出现有核红细胞D.尿胆原增高 E .血清游离血红蛋白94下

30、列哪项符合巨幼细胞性贫血特点( B )A.正细胞正色素性贫血B .细胞核发育落后于细胞质C .细胞质发育落后于细胞核D.细胞质与细胞核同步发育E .小细胞低色素性贫血95体内半寿期最短的凝血因子是( B )A.因子V B .因子叫 C .因子皿 D ,因子IX E ,因子X96下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性( A )A.急性淋巴细胞白血病 B .急性粒细胞白血病C .急性早幼粒细胞白血病 D .急性粒-单核细胞白血病E 急性单核细胞白血病97下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征A.贫血 B .皮下结节 C .出血、黄疸 D .进行性衰竭 E .持续高热98多种溶血的特殊

31、检查，下列哪一组是错误的( E )A.高铁血红蛋白还原试验一一G6P呦乏症 B . Ham验一一PNH C .红细胞渗透脆性增高遗传性球形细胞增多症 D 异常血红蛋白区带珠蛋白生成障碍性贫血 E 蚕豆病机体对蚕豆的变态反应99在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体( D )A.原始红细胞 B .早幼红细胞C .中幼红细胞D .晚幼红细胞E .网织红细胞100女，28 岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白 70g/L ，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为( D )C 冷抗体型自身免疫性溶血A.阵发性睡

32、眠性血红蛋白尿B .微血管病性溶血性贫血性贫血 D 温抗体型自身免疫性贫血E 缺铁性贫血101下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应( C )A.蚕豆病 B ,珠蛋白生成障碍性贫血C . ABO血型不合 D . PNH E .恶性贫血102在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要( C )A.腺昔脱氨酶 B .喋吟核昔酶 C .末端脱氧核甘酰转移酶D . RNA多聚酶 E .喋A )B . TT延长，可因FDP增多或 d . vrn：c增高主要见于高凝状态( E )呤和嘧啶合成酶103下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是(A. TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物

33、质 纤维蛋白原减少 C . TT延长，可见于AT活性明显增高 和血栓性疾病 E .肝病时TT也可延长 104与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是D 有双相A.抗人球蛋白试验阳性B .冷热溶血试验阳性C .片中可见有核红细胞溶血素抗体，具有抗P 血型特异性E 自身抗体类型为IgM105 Ph 染色体是哪一组染色体异常( C )A t(15 ； 17) B t(6 ； 9) C t(9 ： 22) D t(4 ； 8) E t(18 ； 21)106下列哪项符合真性红细胞增多症( E )A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B .粒细胞系不增多 C .巨核细胞系不增多 D 维生素

34、B12 E. 三系均增生，以红系增生显著107诊断缺铁的重要指标一般不包括( B )A.骨髓可染铁消失B .红细胞碱性铁蛋白C .铁结合力D .血清铁 E ,铁饱和度108在体内，最不稳定的凝血因子是( A )A.因子V B .因子XUC ,因子H D .因子IXE ,因子X109 .在3 -TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是A 3.8%枸橼酸钠B 0.109mol/L 枸橼酸钠素110 . APTT延长和PT正常多见于(A )A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病病 C 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病E.血液循环中存在抗凝物质111下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查( C )C .

35、 5%EDTA-Na籀液 D .草酸盐 E .肝B 外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾D 各种血栓与止血改变处于代偿阶段( A )A.冷凝集阳T但效价<1: 200 B .直接抗人球球蛋白试验呈阳性C .血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象D 白细胞数可轻度升高E 血小板多数正常112 .血友病患者，vrn：C为8%往常对照为 98%),皿:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为 ( C )A.轻型血友病 A, CRM- B ,轻型血友病 A, CRM+ C.中型血友病 A, CRM- D ,中型血 友病A, CRM+ E.重型血友病A, CRM+113 . CLL早期骨髓中原

36、始淋巴细胞和幼淋巴细胞占( A )A. 5% 10% B . 5%-15% C . 10%15% D . 10% 20% E . 15% 20%114除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血( B )A.特发性血小板减少性紫瘢B .传染性单核细胞增多症C .尼曼-匹克病 D .恶性淋巴瘤 E 脾功能亢进 115下列哪项不符合抗人球蛋白试验( C )A.检查红细胞表面不完全抗体B .加抗人球蛋白血清发生凝集C .在盐水介质中发生凝集 D 直接试验阳性不一定发生溶血E 试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血116血小板聚集试验反映了( D )A.血小板数量 B .血小板膜糖蛋白水平C .血小板GPI b-

37、IX复合物的活性 D .血小板GPH b/ma活性 E .血小板的释放功能 117男，15 岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断( D )A.周围全血细胞减少B .网织红细胞计数减低C .正常细胞性贫血 D .骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多E 骨髓细胞培养集落生长能力降低118下列哪种因子作用于较早的多能干细胞( D )A IL-2 B IL-5 C IL-4 D IL-6 E G-CSF 119.下列哪项能区别 CML急变和急性粒细胞白血病 (B )A 骨髓或外周血原始细胞>10% B 嗜碱性粒

38、细胞高于正常C 白血病裂孔明显D Ph染色体阴性E 原始+早幼粒细胞( 幼淋或幼单细胞) 外周血达20%，骨髓达30%120.某细胞，胞体35dmi胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形， 双核( 形态特点对称) ， 核染色质呈颗粒状，每个核有1 个核仁 ( 大而清楚) 。 你首先考虑是什么细胞 ( E )A.原始粒细胞 B .原巨核细胞 C .原红细胞 D .异常组织细胞E . Reed-Stemberg细胞 121 Burkitt 淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的( D )A.轮状病毒B .流感病毒 C .巨细胞病毒D . EB病毒 E .腺病毒122在急性白血病缓解过程中，

39、患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白 细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是( C )A.细菌性脑膜炎B .淋巴瘤 C .中枢神经系统白血病D .肝癌脑转移 E .以上均不是 123血红素合成场所在( C )A 有核红细胞线粒体内B 肝细胞线粒体内C 有核红细胞和肝细胞的线粒体内D 有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内E 有核红细胞和肝细胞的高尔基体内124.确诊为CML思者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化 (D )A 急性粒细胞白血病变B 急性淋巴细胞白血病变C 急性单核细胞白血病变D 合并严重化脓感染E 白血病缓解125下列哪项不符合巨幼细胞性贫血

40、( C )A.维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因B .核、质发育不平衡C .质发育落后于核 D .可发展成全血细胞减少E .其根本原因为 DN蛤成障碍126.下列蛋白质不属于蛋白C系统的是(C )A PC B PS C PZ D EPCR E TM 127常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为( E )A.收缩蛋白B .锚蛋白 C .带3蛋白 D . 4.1蛋白E ,以上全部128某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示 ( D )A.急性黄疸性肝炎B .慢性活动性肝炎C .自身免疫性溶血性贫血D .阵发性睡眠性血红蛋白尿症E 阵发性冷性血红蛋白尿症129

41、过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳( D )A. AMoL与 ALL B . ALL 与 CLL C . AML与 AMoL D . AML与 ALL E . AML与 CML 130慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是( C )A. PML-RARA虫合基因 B . CAML-AF1涮合基因 C . BCR-ABL融合基因 D . PLZF-RARA 融合基因 E . AML1-MTG8虫合基因 131正常血清中含有的主要凝血因子为( B )A.因子 I、V、皿、XI、XU B .因子 IX、X、XI、XU C .因子 H、即、X D .因子 即、X E .因子XI、XU 132.下列

42、哪种是 M2b型白血病的特异性基因标志(E )A. PML-RARA B. CB印-MYHll C . MLL-ENL D . BCR-ABIL E . AMLI-MTG8(ETO) 133.在PAgT试验中，ADP宜保存于(E )A. -4C冰箱 B .室温 C . 0-4C冰箱 D .避光室温保存 E .避光，-20 C保存134诊断多发性骨髓瘤的主要根据( C )A.血常规检查 B .骨髓活检 C .骨髓细胞学检查D .细胞化学染色 E .细胞遗传学检查 135下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血( C )A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高B . HbF增高 C .血浆和尿中促红细胞生成素

43、水平减低 D 骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小E 骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显136 慢 性 粒 细 胞 白 血 病 (CML) 是 起 源 于 下 列 哪 种 细 胞 的 克 隆 性 增 殖 性 疾 病( D )A.单克隆性小淋巴细胞B .嗜酸粒细胞 C .嗜碱粒细胞 D .造血干细胞 E .原始粒细胞 137. BCR-ABLM因，对下列哪种白血病有诊断价值(D )A M2 B M3 C ALL D CML E CLL138甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义( E )A.多毛细胞白血病B .多发性骨髓瘤C .急性非淋巴细胞白血病D .嗜酸粒细胞白血病 E 嗜碱粒

44、细胞白血病139我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见( B )A.结节硬化型 B .混合细胞型 C .原始淋巴细胞型D .淋巴细胞为主型E .淋巴细胞消减型140 “花细胞(flower cell) ”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变 ( D )A.慢性淋巴细胞白血病(CLL) B .幼淋巴细胞白血病(PLL) C .多毛细胞白血病(HCL)D.成人T细胞白血病(ATL) E .浆细胞白血病(PCL)141在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于( D )D 组织因子的释放E PF3A.因子XI的激活 B .因子刈的激活 C .因子口及X的激活 的释放142下列哪项不能区别急性和慢性再生障

45、碍性贫血( A )A.发病原因B .起病急慢 C .病程长短 D .血象特点E .骨髓象特点143下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据( D )A.血清间接胆红素升高B .网织红细胞升高5%(0.05) C .骨髓红系明显增生D .红细胞寿命缩短E 尿胆原强阳性144缺铁性贫血的细胞形态学表现为( B )A.小细胞正色素性贫血B .小细胞低色素性贫血C .正细胞正色素性贫血D .大细胞低色素性贫血E 大细胞性贫血145正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大( E )A.贮存铁 B .肌红蛋白铁C .转运铁 D .肌红蛋白铁E .血红蛋白铁146下列哪项不符合冷凝集素综合征( D )A.抗原结合

46、点较多B .。4c凝集反应最强C .抗体为IgM D .溶血不需补体参与E.多见于中老年人147不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是( C )A.出生后不久发病B .有贫血 C .无先天畸形 D .粒红比值明显增高E .有遗传 基因的异常148下列哪项关于凝血因子的描述是正确的( B )A.依赖维生素 K的是因子H、口、皿、XI B .在血液凝固过程中起辅因子作用的是出、V、皿 C .内外凝血途径形成凝血活酶，均需要皿因子的参与D .所有的凝血因子均来E 血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原149女，31 岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年；检验结果：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数

47、 15X109/L;分别在骼前上棘及骼后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是( A )A.再生障碍性贫血B .骨髓纤维化C .白细胞不增多性白血病D . SLE E ,巨幼细胞贫血150 男， 30 岁， 贫血外貌；MCV86fl， MCH29p，g MCHC340g/L。 其贫血属于( C )A.大细胞性贫血B .小细胞低色素性贫血C .正常细胞性贫血D .单纯小细胞性贫血 E 无法判断 151.血浆6-酮-PGF1”来自PGI2,其反映了 ( A )A.内皮细胞的功能状态B .血小板功能状态 C .凝血因

48、子的活性状态 D .纤溶系统 的活化 E 抗凝作用和血栓状态152.支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为(A )A.未成熟前体细胞异常定位(ALIP) B .检出R-S细胞 C .造血组织与脂肪组织容积比减低 D 脂肪坏死E 大量嗜银纤维和胶原纤维增生153下列哪项不符合Weibel-Palade 小体 ( E )A.又称棒杆状小体B .存在于内皮细胞的胞质中C .内容物含有 vWF D ,内容物含有 GMP-140 E 不是血管内皮特异性标志 154下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤( C )A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B .非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍

49、奇金淋巴瘤高C 非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好D 少数可并发免疫性溶血性贫血 E 多数病人有发热155二期止血缺陷常用的筛检试验是( A )A PT、 APTT B BT、 PLT(BPC) C BT、 PT D APTT、 PLT(BPC) E BT、 CT156. APTT和PT都正常多见于( D )A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B .外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D 各种血栓与止血改变处于代偿阶段E.血液循环中存在抗凝物质157下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准( D )A.存在原发性纤溶的基本病变B .有明显的出血表现C

50、.实验室检查FgW1.5g/LD, F1+2、TAT FPA明显升高 E . FDP#高158下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固( C )A TT B PT C 3P D APTT E STGT159慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是( C )A.贫血 B .出血 C .感染 D .皮肤病变 E .营养不良160.骨髓增生异常综合征 (MDS)的细胞化学染色(B )A NAP 染色阳性率和积分均高于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞PAS 染色阴性B NAP 染色阳性率租积分均低于正常，铁染色内外铁均增高，有核红细胞：PAS 染色阳性C NAP 染色阳性率和积分均低于正常，铁染

51、色内外铁均减低，有核红细胞PAS 染色阳性D. NA限色阳性率和积分大致正常，铁染色内外铁均增高，有核红细脆PAS染色阴性 E .NAP染色阳性率和积分均低于正常，铁染色内外铁均减低，有核红细胞PAS染色阴性161巨大血小板综合征主要的病理基础为( B )A.血小板“颗粒成分缺陷B . GPI b的缺陷 C .血小板致密颗粒缺陷D . GMP-140缺陷 E 血小板数量减少 162引起血小板增多的疾病是( E )A SLE B 心肌梗死或脑梗死C ITP D 脾亢 E 真性红细胞增多症163慢性淋巴细胞白血病的发病是由于( B )A 原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B 主要是 B 淋巴细胞增生C 多

52、能干细胞的克隆性增殖 D 髓细胞恶性增生E 以上都不是164.下列哪项不符合 PAS染色的结果( D )A.巨核细胞强阳性B .戈谢细胞强阳性C .骨髓转移的腺癌细胞强阳性D .巨幼贫时的红系细胞强阳性E 正常情况下，幼红细胞及红细胞均呈阴性165下列哪项与缺铁性贫血的血液学特点不相符( C )A 成熟红细胞中心淡染区扩大B 幼稚红细胞百分比常>0.30 C 早期表现为小细胞性低色素性贫血D 幼红细胞体积小，边缘不整齐E 骨髓红细胞系明显增生166下列哪项不是骨髓稀释的标志( D )A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下B .未见骨髓小粒和脂肪滴C .杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D 镜下见

53、到浆细胞，组织细胞等E 涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主167缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是( B )A 血清总铁结合力B 骨髓铁染色C 红细胞内游离原卟啉测定D 血清铁 E MCV、MCH MCHC®定168血红蛋白是由( B )A.珠蛋白肽和原吓咻合成B .珠蛋白肽和血红素合成C .铁原子和原吓咻合成D .珠蛋白肽和铁原子合成E 铁原子和血红素合成169急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是( E )A.前者多有高热，感染出血 B .前者白细胞计数较高，多在 300X 109/L以上 C .前者 周围血中淋巴细胞减少 D .前者骨髓增生多极度活跃 E .前者原始细胞 POX染色阳性170一期止血缺陷是指( B )A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷B .血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷D .纤溶异常引起的止血功能缺陷E .仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷 171 嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic leukemia) 患者最常出现的染色体核型异常为( A )A 8 三体和 iso(