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文档简介
1、高血压的预防和治疗高血压病是指体循环血压的持续性升高。高血压病早期可无症状,如不积极治疗可引起脑、心和肾脏等器官的病变以及脂质和糖代谢的异常,产生头痛、头晕、心悸、多尿和浮肿等。患者应在医师指导下用降压药物,控制血压在正常水平,阻止高血压的进展和减少脑卒中、心力衰竭和尿毒症等并发症的发生。正常成人的血压在1218.7812kPa(901406090mmHg)之间,在不同生理情况下常有一定的波动。若多次测定血压在2l.312.7kPa(16095mmHg)以上应诊断为高血压病。 不可多吃或应少吃的东西:1、少吃食盐。高血压病患者每天摄入盐量应少于5克,大约小汤匙每天半匙,尤其对盐敏感的患者要更少
2、。每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。含盐份高的食物应尽量避免,以下食物含盐较高: 调味品食盐、酱油、味精、乌醋、蕃茄酱等。 腌制品泡菜、酱菜、豆腐乳、卤味等。 腊味香肠、火腿、腊肉等。 罐头蔬菜罐、肉罐等。 其它方便面、咸面包、多量之芹菜汁、胡萝卜汁等。 2、少吃甜食。甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化. 避免摄取过多的醣类及淀粉预防肥胖。 如砂糖、糖果、馒头、面包、蕃薯、芋头、玉米等。3
3、、忌三高食物。高脂肪、高蛋白质、高热量等食物简称为三高食物。常见的有猪肉、猪油、奶油、奶酪、油炸食品、烤鸭、巧克力、冰淇淋及各种动物内脏等。 如经常大量地吃这些食品,可以造成肥胖病、血脂过高,从而引起血行不畅,加速动脉粥样硬化过程,使血压难以控制,容易突发中风。不吃动物的内脏及其制品,特别要禁食高脂肪,高胆固醇食物(如蛋黄,猪脑,牛脑,羊肝和鳗鱼等)。少吃动物脂肪。肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食,动物内脏肝、脑、心等含胆固醇量高,可加速动脉硬化,应少吃.。勿食鸡皮、鸭皮等。避免油炸、油煎或油酥之食物。烹调宜采用植物油,勿用动物油。肉类尽量用瘦肉部份,4、戒烟。烟中含有尼古丁,能刺激心脏,
4、使心跳加快,血管收缩,血压升高。 5、限酒。大量饮酒,尤其是烈性酒,可使血压升高,有些患者即使饮酒后当时血压不高,但过后几天仍可呈现血压高于平常。 可以多吃的东西:1、钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常露面。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。利尿剂会促进钾排泄,服用这类药物的病人不妨补充含钾丰富的食物,如黄豆、绿豆、红豆、毛豆、皇帝豆等带壳的干豆类;蔬菜如苋菜、空心菜、花椰菜和干2、香菇; 便秘会升高血压,胆固醇过高也会增加心脏血管负荷。多吃纤维丰
5、富的蔬菜水果,不但可预防便秘,也能降低胆固醇。还要注意的是:少吃胆固醇食物、用植物油取代动物油,并且控制热量摄取以免肥胖。3、鱼 不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。 4、水果蔬菜 每天人体需要b族维生素、维生素c,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。如芹菜、冬菇、紫菜、冬瓜、木耳、花生、洋葱、苦瓜、荸荠、大蒜、海参、蜂蜜、莲菜、苹果等都是高钾低钠的食物。此外,含碘较多的海产品如海带、海苔、虾皮等,对高血压动脉硬化有一定改善作用,因为碘是防止动脉硬化的重要
6、元素。 蔬菜含有大量的维生素C及果酸,能使体内多余的胆固醇排出体外,从而有效地预防了动脉硬化的发生。蔬菜中含钠盐极少而含钾盐较多。大家都知道钠在高血压的发病中起着一定作用,而钾的作用恰恰与钠相反,钾对血压的降低起着一定的作用。因此多吃蔬菜一来可以通过钠盐比例下降、钾盐比例上升达到降压的作用,二来蔬菜中含脂肪及糖类极少,多吃也不会使人发胖。同时,蔬菜中含有较多的纤维素能促进肠蠕动,使过多的脂肪排出,对减肥非常有利。蔬菜的品种繁多,但并非个个都对高血压病人有好处,像土豆、山芋、南瓜等含淀粉和糖较高的就不宜多吃。公认较好的有利于降压的蔬菜有西红柿、芹菜、海带、莼菜、木耳、荸荠、西兰花、莲菜、海菜、香
7、菜等。芹菜、洋葱、土豆、香蕉、海带等食物能够降低血压的说法,在民间已经流传很久了。据临床实验,芹菜确实能够起到比较明显的降压作用。研究分析,这可能与芹菜中的一种重要成分芹菜素有关,它能够起到降压和影响中枢神经的作用。临床上降压作用比较明显的蔬菜还有荠菜,实验表明,其中所含的胆碱、乙酸胆碱等有降血压作用。 民间流传的降压食物还有一个明显的特点,就是它们都是富含钾、钙和镁等营养素的食物。现代医学研究表明,膳食中的钾、钙、镁与血压的升高呈负相关关系。也就是说,我们从食物中摄入的钾、钙和镁越高,血压越不容易升高。 水果对高血压病人有好处水果和蔬菜一样,含有大量的维生素和钾、镁、铁、钙等矿物质。水果和蔬
8、菜大同小异,各有千秋。水果中的维生素P含量较高,可降低血液中胆固醇的含量,还可增加血管壁的抗病能力,对高血压脑出血有一定的预防作用;维生素E被誉为抗衰老剂,它有加强血管的功能和抗凝血作用,还能降低机体对氧的需求量,对合并有冠心病及脑供血不足的高血压病人大有好处;镁不仅能防止高血压病的发生,还能治疗高血压病;铁是造血必要成分之一;钙对神经肌肉起着重要作用。对高血压有防治作用的水果很多,如西瓜、柠檬、橘子、山楂、柿子、苹果、猕猴桃、芒果、葡萄、大枣等等。 5、牛奶含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。6、生
9、姜生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。 7、甲鱼具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。 8、海带海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好,有很高的食疗价值。 9、苹果含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出,每天吃一两个苹果的人,其血
10、液中的胆固醇含量可降低10%以上。 10、燕麦含极其丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35%52%。维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度,有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白。 11、黑木耳、山楂12、钙 有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 13、铁 老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。 14、水 天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,
11、煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。15、镁补品对高血压患者也有极好的帮助。镁的食物来源包含豆荚、糙米和其他的谷类、玉米花、核桃、菠菜、绿花椰菜、青豆、玉米、橡子形南瓜、白又甜的马铃薯、鱼和脱脂牛奶。 16、蛋白质。研究表明,多摄入优质蛋白质使高血压的发病率下降,即使高钠饮食,只要摄入高质量动物蛋白,血压也不升高。所以,在日常生活中一味强调素食来预防高血压是不可取的。我们在饮食中应适当地选择动物蛋白,如鸡、鸭、鱼、牛奶等。要注意:适当摄取蛋白质。 17、适量的绿茶,清肝明目,有利于降低血压。但不要饮浓酽的红茶,因为红茶中含茶碱量大,可以兴
12、奋大脑神经,引起兴奋不安、失眠不寐、心慌、心悸等不适,从而导致血压升高。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素c氧化,有助于维生素c在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。芹菜,菊花脑,枸杞,荸荠和马兰头等有降压和降胆固醇的功效,可煮汤代茶喝。18、醋醋对高血压患者相当有益。研究人员让一组成年高血压患者每天饮用含到毫升苹果醋的饮料,周之后,这组患者的血压比另一组未服用醋饮料患者的血压下降了到毫米汞柱。毫升醋大概就是一小杯,如果每天坚持饮用一小杯苹果醋,血液中总的胆固醇含量
13、就会有所下降。 19、植物油高胆固醇的食物与动脉硬化的发生和发展有关,所以少食为妙。而植物油中主要含不饱和脂肪酸,它在人体内经过一系列的变化,被吸收利用,这中间能使血管扩张、血压降低,可防止血栓形成,还有抗动脉粥样硬化的作用。植物油中的不饱和脂肪酸能使酶的活性降低,使体内脂肪合成减少、体重也随之减轻,对肥胖性高血压具有降压作用,并且能增加降压药物的疗效,鱼油直接可入药,效果也不错。其他合理的生活习惯:1、定期检查血脂,控制高脂肪饮食,2、从卧位到立位时不能太快,以防发生直立性低血压。 3、降压药、降血脂药物应遵医嘱,避免突然停用降压药而导致停药反跳现象。 4、保持大便通畅。 5、培养稳定而乐观
14、的情绪,避免激动,做到心平气和。 6、控制体重,许多现代人体重很可能已经超出标准体重10公斤,血液爬过的旅途也就平白拉长20公里,多艰辛。如果血糖有问题还要注意血压要降到125/85以下!肥胖是高血压病的危险因素之一,而肥胖的主要原因是热量入超造成的。体内多余的热量能转化为脂肪贮存于皮下及身体各组织中,从而导致肥胖。有人观察超过正常体重25公斤的肥胖者,其收缩压可高于正常人133千帕(10毫米汞柱),舒张压高093千帕(7毫米汞柱)。因此,控制热能摄入,保持理想体重是防治高血压的重要措施之一。7、放松心情并且睡眠充足、还要多运动,这些对抗高血压的法门不是说教,而是有生理根据的。据估计,体重增加
15、1公斤,多出来的脂肪组织里就增加大小血管两公里;血管愈多,压力愈大。8、增加体力活动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,可采用慢跑、快步、游泳、骑自行车、体操等形式的体力活动,每次活动一般以30到60分钟为宜,强度因人而异。运动除了可以避免肥胖,还可以训练心脏容忍额外负担,让血管扩张来降低血压。重要的不是运动的剧烈程度,而是持之以恒才会达到训练效果,只要运动量在心脏血管能够承受的范围内、而且不会造成运动伤害,像游泳、慢跑、太极拳、外丹功,都是不错的选择。也可按摩头面部,促使血管平滑肌放松,方法为先搓热两手,再用手反复按摩头面部2030次。一星期运动3次,每次最好半小时以上;如果一星
16、期1次,至少也要1小时。运动时每分钟心跳100次以上,才真正有效果。 9、如果通过3至6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持。如无效,则应改用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药。 10、要坚持食疗、茶疗、保健方法的运用。再好的药物都作用,再不好的食疗方法都是有作用的,所以,在用药的同时,不能放弃食疗、茶疗、保健方法的应用,这些方法能起到多少作用,就等于减少了多大的副作用。 11、因为引发高血压的因素很多,每个病人的个体差异性也很大,对甲效果好的药,对乙可能没有作用。同样降压效果好的药,根据丙的情况是好药,可以服用,因为丁的身体原因,就是再好的降压效果,也不能使用,因为副作用可
17、能导致更为严重的后果。因此,降血压用药也不能随便套用别人的经验进行用药。12、选择降压食物时,没必要吃得过多。有些人以为,吃得越多,降压的效果就越好。其实未必。因为某种食物摄入过多,必然会影响到其它食物的摄入,而人的胃容量是相对固定的,只有平衡膳食才能获得合理营养,这是保证健康最基本的要求。中国营养学会对合理膳食的建议:可概括为两句话:即一、二、三、四、五和红、黄、绿、白、黑。一是指每日1袋牛奶。我国成年人每日需摄钙800mg,但我国膳食普遍缺钙,一般每日摄入量为500mg左右。每袋牛奶237ml,含钙约280mg,且较易吸收,牛奶富含优质蛋白质,并有轻度降血胆固醇作用。 二是指每日250g左
18、右碳水化合物,相当于主食300g,此量宜因人而异。可少至150g,多至500g。通过调控主食,可调控血糖、血脂及体重。 三是指每日3份高蛋白食品,这是健康的重要物质基础,不可忽视,也可增至4份。这样相当于每公斤体重蛋白质11.5g。每份高蛋白食品相当于以下任意一种:50g瘦肉、100g豆腐、一个大鸡蛋、25g黄豆、100g鱼虾或鸡鸭。人体无蛋白仓库,过多蛋白食品不仅不能被贮存,对肠道、肾脏、代谢均有害无益。 四是指四句话:有粗有细、不甜不咸、三四五顿、七八分饱。单吃粗粮或单吃细粮营养素均不够全面,粗细粮搭配有明显蛋白质互补作用,能提高蛋白质利用率。粗粮的纤维素有助于降血脂,预防糖尿病、结肠癌、
19、乳腺癌。过多甜食会促成肥胖、高胆固醇血症和高甘油三酯血症。虽然人群中盐敏感者只占1/3,其余的人摄盐多少对血压影响不大,但总的来说,盐过多不利健康。在烹调中可用醋或糖醋代盐。三四五顿指总量控制,少量多餐。有利防治糖尿病、减肥、降血脂。在每日摄入量不变情况下,早中餐所占比例大,有利于降血脂,减体重。晚餐所占比例大则相反。少量多餐可使血糖波动幅度及胰岛素分泌幅度变化趋缓。 五是指每日500g蔬菜及水果。中国营养学会建议,每日进食400g蔬菜及100g水果。新鲜蔬菜、水果除补充维生素、纤维素、微量元素外,业已证明尚有重要的防癌作用。 红指红葡萄酒。每日50100ml红葡萄酒能升高高密度脂蛋白胆固醇,
20、减轻中老年人动脉粥样硬化。白葡萄酒、米酒、绍兴酒可能效果稍差。啤酒不宜超过300ml,白酒不超过25ml。WHO已把少量饮酒有利健康的观点改为:酒,越少越好。 黄指黄色蔬菜如胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿。这类蔬菜和绿叶蔬菜富含胡萝卜素,能在体内转化成维生素A。缺乏维生素A,在儿童会因免疫力低而易发呼吸道、胃肠道感染,在成人,可能与癌症发病有关。绿是指绿茶。绿茶含有茶多酚最多,有较强的抗氧自由基、抗动脉粥样硬化和防癌作用。 白指燕麦粉及燕麦片。据北京心肺血管医疗研究中心与中国农科院协作研究证实,每日50g燕麦片煮粥,能使血胆固醇平均下降39mg,甘油三酯下降76mg,在糖尿病患者中,效果尤其
21、明显。 黑指黑木耳。1983年美国明尼苏达心脏科医师偶然发现黑木耳的显著抗凝作用后,黑木耳便风行全球。每日1015g即有明显的抗血小板聚集、抗凝、降胆固醇作用。经北京心肺中心证实,其抗血小板聚集作用与小量阿司匹林相当。 心血管保健除上述四项内容外,还要注意“3个半分钟”和“3个半小时”。由于动态心电图监测发现,夜间突然起床时常伴有一过性心肌缺血和心律失常,并与心脏意外密切相关,因此有人提出“3个半分钟”即夜间醒来静卧半分钟,再坐起半分钟,再双下肢下垂床沿半分钟,然后下地活动,就无心肌缺血危险。“3个半小时”指每天上午步行半小时,晚餐后步行半小时,中午午睡半小时。有研究表明,人体24小时血压呈双
22、峰一谷,中午午睡能使波谷更深更宽,有助缓解心脏及血管压力。临床研究指出,有午睡30分钟以上习惯者,冠心病死亡率降低30。总之,一级预防是个复杂的系统工程,各项因素间有交互作用和影响,应根据各人具体情况灵活掌握,综合应用才能取得良好效果。 高血压的保健按摩1、预备势(闭目养性):闭目静坐,双手扶膝,舌抵上腭,两唇稍分,呼吸均匀。历时5-10分钟。 功效:安定神志。 2、明目:两拇指端分别置于两太阳穴,两食指端分别置于两攒竹穴。然后,两手同时作由内向外的环形揉动。 功效:有明目作用,使目糊、眼花等症得以缓解。 3、平肝:两中指端按在百会穴,两拇指端分别按在两率谷穴(将耳朵向前折起,耳尖直上两横指,
23、便是率谷穴)。然后,两手同时作前后方向的揉动。 功效:可平降肝火,使头部不适得以缓解。 4、止眩:两中指端按在两风池穴,两食指端按放在两天柱穴(风池穴下一横指,再向内一横指,即为天柱穴)。然后,两手同时作左右方向(即相反、相对方向)的拨动。 功效:能使头昏、头胀、头痛、眩晕、目糊等症得以缓解。 高血压病的自我按摩保健 高血压病是一种多发病、常见病。中医认为,预防和治疗高血压病。除了注意情绪调节和合理膳食外,进行自我按摩保健,也是一种有效的方法和措施。现就高血压病的自我按摩保健方法与要求作如下介绍:预备动作: 自然端坐,目视前方,两臂自然下垂,双手置于大腿上,两足分开与肩同宽,全身放松,自然呼吸
24、。按摩方法: 1按揉太阳穴(外眼角中间向后1寸凹陷处)。两手大拇指按揉太阳穴,先顺时针后逆时针,各按揉36次。 2按揉风池穴(后发际正中上1寸向两旁凹陷处)。两手大拇指按摩风池穴,顺时针一周为一拍,共32拍。 3按揉劳宫穴(手心中央)。先用右手大拇指按揉左手劳宫穴,然后再用左手大拇指按揉右手劳宫穴,各做36次。 4按揉合谷穴(手背大拇指与食指指骨交汇处)。先用右手大拇指按揉左手合谷穴,然后再用左手大拇指按揉右手合谷穴,各做36次。 5按揉内关穴(前臂内侧,腕上2寸处)。先用右手大拇指按揉左手内关穴,然后再用左手大拇指按揉右手内关穴,各做36次。 6按摩曲池穴(肘横纹外侧尽头与肱骨外上髁在线中点)。先用右手大拇指按揉左手曲池穴,然后再用左手大拇指按揉右手曲池穴,各做36次。
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