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文档简介
1、计算机断层CT 引导组织切片术同意书男患者姓名女 出生日期年月日 病历号特殊检查治疗名称: 计算机断层CT 引导组织切片术鉴于目前医学科学技术条件的限制,在检查治疗中、检查治疗后可能出现并发症和医疗风险另详列于背页,包括但不限于。目前,医师已做好相关医疗准备,并就该检查治疗的并发症和风险向患者患者委托代理人、患者家属做详细说明和解释。经治医师签名: 日期年月 日患者患者委托代理人、患者家属听取医师所做详细说明和解释,并 在认真阅读背页所列之检查治疗说明、询问有关事项后,经慎重考虑, 表示完全理解本检查治疗方案和风险,愿意承当各项风险带来的后果, 并配合医护人员共同完成检查治疗。是否同意检查治疗
2、,签字为证。患者患者委托代理人、患者家属签名身份证编号 关系:患者之 :住址日期年月日计算机断层(CT)引导组织切片术说明一、何谓计算机断层导引组织切片术?1. 组织切片术是利用计算机断层导引,经皮下穿刺把切片针引进病灶,抽取样 本,进行病理检查。本检查可应用在肺、肝、胰、淋巴结、后腹腔、盘腔、 脊椎或其它病灶所在部位。2. 本检查的优点是能在经过高度准确的定位情况下,获取足够的组织样本,而又能减少术后可能引起的并发症。获取足够组织样本的成功率约为69%-93% ;而不能成功获取足够组织样本的原因,主要是病灶太小,尤其小于1cm以内的病灶。3计算机断层导引组织切片术比细胞抽吸术(aspirat
3、i on),准确性高出大约9%。而跟超声波导引作经皮穿刺腹部组织切片术比拟,两者获取足够组织样本的成功率大概相等。但在后腹腔、脊椎旁及腹腔外等部位,那么计算机断层导引 那么较超声波导引为优。计算机断层导引肺组织切片术比经气管以透视穿刺抽 取样本(Transbronchial fluoroscopy-guided needle aspiration)的准确性高出 9%。4.本检查工程需要病人绝对合作,假设病人意识不清,那么不容易进行,假设是年纪小的病人,可能需要在全身麻醉的情况下才能作本检查。计算机断层肺组织切片术完成后,初期的10-15分钟,有需要调整呼吸的模式,以减少可能引 起的并发症。二、
4、计算机断层导引组织切片术的适应症:身体内发现有原因不明的不正常组织,需要作病理切片检查者。三、计算机断层导引组织切片术的禁忌症:倘假设病人有出血倾向及血液凝固异常的疾病,如血小板过低,白血病,血友病 等,或因服用抗凝剂致使凝血时间延长超过正常值的1.5倍者,及其它会改变血液凝固功能的疾病,如败血症、慢性肝病、肾功能异常而需长期洗肾、免疫 功能不全等,均不适合进行本切片术。假设病人有肺气肿、单侧肺脏切除、肺动 脉高压者、肺动静脉畸型者,不适合进行肺组织切片术。四、计算机断层导引组织切片术可能引起的并发症:1. 肺组织切片术可能引起的并发症:最常见的有气胸约10-40%、肺脏出血约5-15%、其它如血胸、癌细胞植入其它组织、癌细胞造成肺栓塞(Tumorembolism)、空气栓塞(Air embolism)、皮下及/或纵隔腔气肿、积脓(Empyema)、 气管肋膜屢管(Bronchopleural fistula)等极少发生(<1%)。2. 腹部组织切片术可能引起的并发症,最常见的是术后出血,约为1.1%-5%。但因术后出血而需输血处理及紧急手术的例子,并不常见,术后出现并发症引致死亡,发生率约为 0.1%-0.2%。其它的如胰腺穿刺
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