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文档简介

1、慢性病预防与控制慢性病预防与控制北京市疾控中心慢性病防治所主要内容主要内容 工作依据工作依据 工作内容及文档资料要求工作内容及文档资料要求 考核方式考核方式一、工作依据一、工作依据 全国慢性病预防控制工作规范（试全国慢性病预防控制工作规范（试行）行）卫疾控发卫疾控发201118号，号，2011年年4月月12日日 北京市卫生局相关文件北京市卫生局相关文件二、工作内容及文档资料要求二、工作内容及文档资料要求 （一）慢性病发病信息的收集与上报（一）慢性病发病信息的收集与上报病种：糖尿病、心脑血管事件、伤害病种：糖尿病、心脑血管事件、伤害涉及科室：内分泌、内科、心内科、心外科、涉及科室：内分泌、内科、

2、心内科、心外科、脑外科、脑内科、外科、急诊室、住院部等脑外科、脑内科、外科、急诊室、住院部等资料：门急诊日志、出入院登记册、报病卡等资料：门急诊日志、出入院登记册、报病卡等（二）（二）35岁及以上人群首诊测血压岁及以上人群首诊测血压 涉及科室：门急诊各有关科室涉及科室：门急诊各有关科室 资料：门急诊日志资料：门急诊日志（三）开展慢性病有关健康教育与（三）开展慢性病有关健康教育与宣传宣传 涉及科室：防疫科、心内科、内分泌科、涉及科室：防疫科、心内科、内分泌科、脑内科等各有关科室脑内科等各有关科室 资料：宣传资料小样、讲堂记录、照片等资料：宣传资料小样、讲堂记录、照片等（四）对社区医师的业务指导培

3、训（四）对社区医师的业务指导培训 涉及科室：对口支援科室涉及科室：对口支援科室 资料：培训资料、指导记录、照片等资料：培训资料、指导记录、照片等（五）协助疾控机构开展慢性病及（五）协助疾控机构开展慢性病及其危险因素的监测调查其危险因素的监测调查 任务来源：北京市卫生局、区县卫生局、任务来源：北京市卫生局、区县卫生局、北京市疾控中心、区县疾控中心北京市疾控中心、区县疾控中心 涉及科室：由医疗机构负责组织相关人员涉及科室：由医疗机构负责组织相关人员参与监测调查参与监测调查 资料：调查现场记录等资料：调查现场记录等（六）与社区建立双向转诊（六）与社区建立双向转诊 涉及科室：根据各区县卫生局的要求，各涉及科室：根据各区县卫生局的要求，各有关科室与辖区的社区卫生服务机构建立有关科室与辖区的社区卫生服务机构建立双向转诊机制双向转诊机制 资料：医院的双向转诊制度、转诊记录等资料：医院的双向转

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