中西药结合背部穴位注射治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察(一)

1、中西药结合背部穴位注射治疗支气管哮喘急性发作期疗效观察 (一) 【摘要】目的：运用中西药结合背部穴位注射治疗支气管哮喘急性发 作期并观察其临床疗效。方法：将符合诊断标准的 60 例患者，随机分 为观察组和对照组各30例，观察组用丹参1mL加氨茶碱1mL(25mg) 加地塞米松1mL (5mg)加利多卡因1mL (25mg)于背部，穴位注射。 对照组静脉输注氨茶碱0.25加地塞米松10mg，根据治疗前后病症、体 征和肺功能改善情况判断疗效。结果：观察组疗效明显优于对照组。 结论：用平喘组合药于背部穴位注射，显效、速效。【关键词】支气管哮喘急性发作期；中西药结合；背部穴位注射 内外专家认为是一种慢

2、性气道炎性疾病，这种炎症导致气道高反响性 增加，病理生理改变是支气管痉挛、狭窄，临床特点是反复发作性喘 息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，严重急性发作期可发现呼吸衰竭，甚至 危及生命，故支气管哮喘属内科急症，并且具有反复发作性、病程长 特点，现采用丹参注射液加地塞米松加氨茶碱于背部穴位注射治疗支 气管哮喘急性发作期，为哮喘病人迅速有效地止喘，取得了良效，其 特点是高效、速效、长效、方法简便易行，现报道如下。1 资料与方法1.1 临床资料 60例支气管哮喘患者，均为我院 2005年 9月-2006年5月哮喘急性发 作期住院病人，符合?支气管哮喘防治指南?的诊断标准 1，采用随 机抽样法将此 60 例分为

3、两组，即观察组和对照组，观察组 30 例，其 中男 18 例，女 12 例，平均年龄 46.6 ±3.0 2876岁，平均病程在 12.2土 0.8年，对照组 30例，其中男 20 例、女 10例，平均年龄 在 47.8 ±20.0 1681岁，平均病程在 15.0 ±0.2 年，经统计学处 理观察组与对照组之间一般资料中各项比拟 P>0.05,均无显著性差异。1.2 治疗方法药物观察组背部穴位注射药物：用氨茶碱1mL 25mg加丹 参注射液1mL加地塞米松1mL5mg加利多卡因1mL 25mg。1.2.2 穴位注射法观察组：病人反坐于椅子上，双上肢上举交叉

4、抱紧， 头枕于上，暴露背脊部、取穴：于脊柱两侧第 37胸椎旁开 1.5 寸，背 脊两侧 3、4、5、6、7 胸椎旁开 1 . 5寸分别是肺俞穴、厥阴俞、心俞、 督俞、膈俞，并且于 3-5 胸椎旁可触及条索状，成团块状特异反响物， 此处皮肤触之发紧，发凉，局部刺激非常敏感，用 5mL 空针抽取上述 药品朝脊柱方向进针回抽无血，将药物注射到反响物及其周围。每次 选穴 4 个，例如：肺俞双配膈俞双，肺俞双配厥阴俞双。观察组用0.9%NS25mL加氨茶碱0.25加地塞未松10mg，静脉滴注。1.2.3 穴位注射考前须知 解除病人的恐惧心理，使其背部放平，肌肉 放松，以取得合作。 穿剌深浅度及进针角度用根据病人胖瘦而定， 切勿刺入肺尖造成气胸。2 结果2.1 疗效标准按照?支气管哮喘防治指南?中疗效标准1来进行判定。临床控制：哮喘病症完全缓解，偶有轻度发作，不需用药即可缓解，最大呼气流量PEF增加值35%,或治疗后PER预计值80%,昼夜波动率20%; 显效：哮喘发作较治疗前明显减轻，PEF增加25%35%或治疗后PEF 达预计值 60%79%,昼夜波动率 20%,仍需用糖皮质