中医基础学之阴阳五行学说

1、中中 医医 基基 础础 学学之之 阴阴 阳阳 五五 行行 学学 说说中医学是以阴阳五行为哲学思想、脏腑经络为理论中医学是以阴阳五行为哲学思想、脏腑经络为理论核心、整体观念为指导思想、辨证论治为诊疗特核心、整体观念为指导思想、辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。点的医学理论体系。主要内容主要内容 ：包括阴阳五行、藏象学说、经络、病因、：包括阴阳五行、藏象学说、经络、病因、 病机、诊法、辩证、防治原则几大部分病机、诊法、辩证、防治原则几大部分 基本特点：基本特点：整体观念和辨证论治整体观念和辨证论治整体观念：整体观念：1.1.人体是一个有机整体人体是一个有机整体（组织器官的整体联系、生理功能活动的整

2、体性）（组织器官的整体联系、生理功能活动的整体性）2.2.人与自然密切相关人与自然密切相关（季节气候、昼夜晨昏、地方区域、生活习惯对人（季节气候、昼夜晨昏、地方区域、生活习惯对人体的影响）体的影响） 辨证论治辨证论治 是中医诊断疾病和治疗疾病的基本原则。是中医诊断疾病和治疗疾病的基本原则。 相关概念：相关概念： 病：概念：即疾病，是机体内外环境失调发生改变的一个病：概念：即疾病，是机体内外环境失调发生改变的一个 完整的异常生命过程。（例如：感冒、消渴等皆属疾病的完整的异常生命过程。（例如：感冒、消渴等皆属疾病的概念）概念） 证：即证候，是中医的特有概念，是指在疾病过程中，某证：即证候，是中医的

3、特有概念，是指在疾病过程中，某一阶段的病理性概括。包括疾病的病因、病位、病性（例一阶段的病理性概括。包括疾病的病因、病位、病性（例如：风热感冒、风寒感冒、肝气郁结都属于证候的概念）如：风热感冒、风寒感冒、肝气郁结都属于证候的概念） 症：即症状，是病人患病时主观感觉到的异常现象，为异症：即症状，是病人患病时主观感觉到的异常现象，为异常感受，活为某种病态改变（例如：头痛、呕吐、发热等）常感受，活为某种病态改变（例如：头痛、呕吐、发热等） 一一 、阴阳学说、阴阳学说阴阳是中国古代哲学的一对范畴。阴阳是中国古代哲学的一对范畴。1.1.阴阳概念阴阳概念最初涵义：日光的向背：向太阳者为阳，背太阳者最初涵义

4、：日光的向背：向太阳者为阳，背太阳者为阴。为阴。阴阳：是对自然界相互关联的某些事物和现象对立阴阳：是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括（即含有对立统一的概念）。双方属性的概括（即含有对立统一的概念）。凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳。例如：火性热而炎上属阳；明亮的，都属于阳。例如：火性热而炎上属阳；相对静止着的、内守的、下降的、寒冷的、晦相对静止着的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都属阴。例如：水性寒而下走属于阴。暗的，都属阴。例如：水性寒而下走属于阴。阴阳不是绝对的不可变的，而是相对的。阴阳不是绝对的不可变

5、的，而是相对的。一方面表现在一定条件下，阴和阳之间可以发一方面表现在一定条件下，阴和阳之间可以发生相互转化，生相互转化，一方面，体现于事物的无限可分性。例如：昼一方面，体现于事物的无限可分性。例如：昼为阳，夜为阴，而上午雨下午相对而言，则上为阳，夜为阴，而上午雨下午相对而言，则上午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前半夜与后午为阳中之阳，下午为阳中之阴；前半夜与后半夜相对而言，则前半夜为阴中之阴，后半夜半夜相对而言，则前半夜为阴中之阴，后半夜为阴中之阳。为阴中之阳。2.2.阴阳学说的基本内容阴阳学说的基本内容 （1）阴阳对立：自然界一切事物或现象都存在着）阴阳对立：自然界一切事物或现象都存在着相互对

6、立的阴阳两方面。相互对立的阴阳两方面。（2）阴阳互根：二者相互对立，又相互依存，任）阴阳互根：二者相互对立，又相互依存，任何一方都不能脱离另一方单独存在。何一方都不能脱离另一方单独存在。（3）阴阳消长：阴和阳之间的对立制约，并不是）阴阳消长：阴和阳之间的对立制约，并不是处于静止不变的状态，而是处于不断的运动变化处于静止不变的状态，而是处于不断的运动变化中。中。（4）阴阳转化：在一定条件下，可以各自向其相）阴阳转化：在一定条件下，可以各自向其相反的方向转化。反的方向转化。3.3.阐释疾病的病理变化阐释疾病的病理变化 阴阳偏胜：阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴阳偏胜：阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳

7、胜则热，阴胜则寒阴胜则寒黄帝内经黄帝内经素问素问（阴阳平衡才能达到人体和谐）（阴阳平衡才能达到人体和谐） 阴阳偏衰：阴阳偏衰：“阳虚则外寒（畏寒肢冷，神疲乏力），阳虚则外寒（畏寒肢冷，神疲乏力），阴虚则内热（盗汗、五心烦热、颧红）阴虚则内热（盗汗、五心烦热、颧红）”二、五行学说二、五行学说 1.1.五行的概念五行的概念 即木、火、土、金、水五中物质及其运动变化。即木、火、土、金、水五中物质及其运动变化。“五五”指木、火、土、金、水五种构成世界的基本指木、火、土、金、水五种构成世界的基本物质；物质；“行行”指这五种物质的运动变化及其相互联系。指这五种物质的运动变化及其相互联系。2.2.五行的特性

8、五行的特性（又称为五行的属性）（又称为五行的属性） 是指五行本身所固有的性质。是指五行本身所固有的性质。 “木曰曲直木曰曲直”：指具有生长、能屈能伸、升发的：指具有生长、能屈能伸、升发的特性的事物活现象，都可归属于特性的事物活现象，都可归属于“木木”。 肝属木，有疏泄（促进血液与津液的运行输布，肝属木，有疏泄（促进血液与津液的运行输布，促进脾胃的运化功能脾胃对饮食物的消化，调畅促进脾胃的运化功能脾胃对饮食物的消化，调畅情志）、藏血的功能。情志）、藏血的功能。 “ “火曰炎上火曰炎上”：凡具有温热、升腾、茂盛等特性：凡具有温热、升腾、茂盛等特性的事物活现象，都可归属于的事物活现象，都可归属于“火

9、火”。 心属火，故心阳有温煦的功能。心属火，故心阳有温煦的功能。 “土爰稼穑土爰稼穑”：凡具有生化、承载、受纳等性能：凡具有生化、承载、受纳等性能的事物或现象，都归属于的事物或现象，都归属于“土土”。 脾属土，故脾有消化水谷，运送精微，营养五脏脾属土，故脾有消化水谷，运送精微，营养五脏六腑、四肢百骸的功能。六腑、四肢百骸的功能。“后天之本后天之本” “金曰从革金曰从革”：凡具有收敛、清洁、肃杀等特性：凡具有收敛、清洁、肃杀等特性的事物活现象，都可归属于的事物活现象，都可归属于“金金”。 肺属金，故肺具肃清肺和呼吸道内的异物的功能。肺属金，故肺具肃清肺和呼吸道内的异物的功能。 “水曰润下水曰润下”：凡具有寒凉、滋润、下行、闭藏：凡具有寒凉、滋润、下行、闭藏等性能的事物或现象，都可归属于等性能的事物或现象，都可归属于“水水”。 肾属水，故肾有藏精（主生长发育生殖鱼脏腑气肾属水，故肾有藏精（主生长发育生殖鱼脏腑气化）、主水（促进参与水液代谢）等功能。化）、主水（促进参与水液代谢）等功能。“先先天之本天之本”3.3.五行的生克制化五行的生克制化 以五行相生