内科三基试题

1、无内科三基试题内科三基试题1、 28 岁男性，急起发热，胸痛气促 6 天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。 一小时前呼吸困难急剧加重， 心率 124 次/分， 心音低远， 血压为 60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（E）A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.持续高浓度吸氧E.心包穿刺减压2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（D）A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定3、 某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（D）A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺4、 以下哪种情况不宜用阻滞剂 （D）A.二尖瓣脱垂B.肥

2、厚型心肌病C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏5、 肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（C）A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连肥厚E.以上都不是6、 严重的型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（E）A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使 CO2 排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是7 、 肺 心 病 患 者 ， 测 血 气 ： PH 7.25,PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO219mmol/L,BE -6mmol/L,应诊断为

3、（B）A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒8、 纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（C）A 输碱性溶液，使 PH 值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 E.以上都不是9、 20 岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影， 内有小透亮区， 痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（B ）A.右上肺原发型肺结核，涂（+） ，初治B.右上肺继发型肺结核，涂（+） ，初治C.右上肺原发型肺结核，涂（+） ，复治 D.右上肺继发型

4、肺结核，涂（+） ，无复治E.血行播散性肺结核，涂（+） ，初治10、下列哪项最能表现溃疡病的特征（D）A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛E.明显反酸11、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（E）A.节律性上腹痛B.胃酸增高C.钡餐球部激惹变形D.大便匿血试验阳性E.胃镜检查12、消化性溃疡最常见的并发症是（D）A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血E.反流性食管炎13、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（C）A.碱性磷酸酶增高B.谷酰转酞酶增高C.甲胎蛋白增高D.乳酸脱氢酶增高E.单胺氧化酶增高14、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（A）A.清除致病菌的毒素B.减少霉菌的繁殖

5、C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性肠道感染15、下述哪项最能反映门脉高压的特征（C）A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成16、男性，28 岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPDIgG（+-） ，最可能的诊断是（A）A.克罗恩氏病B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿E.溃疡性结肠炎17、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（D）A.前者有全血细胞减少，后者无B.前者有血小板减少，后者无C.前

6、者骨髓增生低下，后者无D.后者 Ham 实验阳性E.以上都不是18、 活化的部分凝血活酶时间 （APTT） 延长见于下列哪种凝血因子缺乏 （A）A.IX 因子B.V 因子C.VII 因子D.II 因子E.以上都不是19、正常止血过程决定于以下哪几个因素（C）A.血小板质和量及血管壁的正常B.皮肤的完整性及凝血因素的正常C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常 D.血小板质和量正常，凝血因素正常 E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常无20、 甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好 （C）A.血清总 T3 总 T4B.血浆 TSH 水平C.血浆 TRAb 测定D.THR

7、 兴奋试验E.T3 抑制试验21、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（C）A.青光眼B.重度高血压C.活动性肺结核D.骨质疏松E.怀孕22、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（D）A.植物神经B.第对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经E.脊髓前角23、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（D）A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎E.感染性心内膜炎24、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（C）A.红细胞管型B.上皮细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型E.混合管型25、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（A）A.系统性红斑狼疮B.系统性进行性硬化症C.皮肌炎D.结节性多动脉炎E.

8、干燥综合症26、下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（B）A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.系统性进行性硬化症D.韦格内氏肉芽肿E.类风湿性关节炎27、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是（D ）A.关节痛B.肾脏损害C.ANA 阳性D.ANA 细胞计数增加， 嗜酸性粒细胞增加，血小板增加E.皮肤红斑28、下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者（E）A.病前常有呼吸道感染症状B.损害平面以下传导束型感觉障碍C.大小便障碍 D.损害平面以下运动障碍 E.急性起病，早期出现肌张力增高，腱反射亢进29、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（C）A.突发眩晕B.眼球震颤C.双

9、下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退30、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（A）A.水痘.风疹B.猩红热C.麻疹D.斑疹伤寒E.伤寒31、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（C）无A.HBsAgB.抗 HBsC.HBeAgD.抗 HBeE.抗 HBc32、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（D）A、能否咀嚼B、口角有无歪斜C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额E、鼻唇沟有无变浅33、面神经麻痹的贝尔现象是指（B ）A、眼不能闭合或闭合不全B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜C、闭眼时病侧眼球转向内上方，露出白色巩膜D、示舌时口角歪向健侧E、伴有同侧味觉

10、障碍34、除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于（E）A、格林-巴利综合症B、乳突炎C、听神经瘤D、中耳炎E、以上都对35、左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为（A）A、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜B、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜C、右眼睑不能闭紧，露齿时口角向右歪斜D、左眼睑不能闭紧，露齿时口角向左歪斜E、以上都不是B 型题A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉36、高血压病心功能不全（A）37、动静脉瘘（D）A.心尖区舒张期隆隆性杂音B.主动脉瓣区舒张期吹风性杂音C.两者均有D.两者均无38、梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全（B）39、左房粘液瘤（C）A.鳞状上皮细胞癌B.未

11、分化细胞癌C.腺癌D.细支气管肺泡癌E.腺.鳞混合癌40、对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（B）41、手术治疗效果最好的肺癌是（A）42、最常见的周围型肺癌是（C）A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核43、成年人最常见的肺结核类型是（C）44、60 岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X 线胸片发现左上肺大片密无度增高影，内有透光区，左肺门上提，气管及纵隔向左移，应诊断为（C）A.过敏性紫癜B.单纯性紫癜C.血友病D.原发性血小板减少性紫癜E.血栓性血小板减少性紫癜45、皮肤散在瘀点和紫斑，无粘膜和内脏出血（B）46、紫癜伴腹痛.关节痛和肾脏病变（

12、A）47、深部血肿，关节腔积血和迟发出血（C）48、微血管病性溶血（E）A.周围血片上有幼粒细胞B.巨脾C.两者均有D.两者均无49、骨髓纤维化症（C）50、脾功能亢进（B）A.胰岛素B.磺脲类C.硫脲类D.同位素碘E.甲状腺次全手术治疗下列疾病选用：51、1 型糖尿病（A）52、2 型糖尿病无并发症者（B）53、糖尿病酮症酸中毒（A）54、15 岁 Graves 甲亢症患者（C）A.红细胞生成素B.泼尼松C.消炎痛D.青霉素E.呋塞米55、类风湿性关节炎（非活动期）用（C）56、肾性贫血用（A）57、肾病综合征用（B）A.血沉增快B.抗 Sm 抗体阳性C.两者均有D.两者均无58、类风湿性关

13、节炎（A）59、系统性红斑狼疮（C）X 型题60、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据（ABC ）A.室性夺获B.QRS 波群增宽在 0.14 秒左右，继发 ST-T 改变C.室性融合波D.心室率超过 100 次/分,节律整齐或轻度不整齐61、急性心肌梗死患者听诊心脏时,可有以下体征（ ABCD ）A.心包摩擦音B.胸骨左缘 34 肋间收缩期杂音C.心尖区收缩中晚期喀喇音D.第四心音62、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死（ BD ）无A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄63、下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件（ACD）A.慢性肺.胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或心衰竭D.肺动脉高压表