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文档简介

1、.胰腺的正常解剖胰腺的正常解剖覃永平覃永平.胰腺的解剖位置和毗邻关系胰腺的解剖位置和毗邻关系胰腺位于腹膜后肾旁前间隙腹膜后肾旁前间隙内，横跨第第1 1、2 2腰椎腰椎之间前方，其左侧端伸达脾门脾门，右侧端位于十二指肠环内十二指肠环内。 前面为构成网膜囊后壁的后腹膜构成网膜囊后壁的后腹膜所覆盖，再前即为网膜囊下隐窝和网膜囊下隐窝和胃后壁胃后壁。 后壁为腹膜后大血管中线区域结构腹膜后大血管中线区域结构，如腹主动脉、下腔静脉、双肾静脉及左肾上腺、腹腔神经丛、胸导管起始端等。.胰腺的形态胰腺的形态正常胰腺一般呈三棱形且狭长三棱形且狭长，其长轴呈斜行。胰腺的轮廓可以很光整很光整，也可以呈锯齿浅分叶状锯齿

2、浅分叶状，后者由于胰腺胰腺的脂肪替代过程的脂肪替代过程所致，常出现在老年人或有大量胰周和腹膜后脂老年人或有大量胰周和腹膜后脂肪组织的正常人肪组织的正常人。.胰腺的分部胰腺的分部胰腺分为头头、颈颈、体体、尾尾4部分，头颈部位于脊柱中线右部分脊柱中线右部分，而体、尾部一般位于左部分左部分。胰头和胰颈以肠系膜上静脉右缘肠系膜上静脉右缘为界，即胰头在肠系膜上静脉的肠系膜上静脉的右方右方，胰颈位于该血管前方该血管前方，而钩突位于其后方其后方。而肠系膜上动肠系膜上动脉右壁脉右壁为胰颈与胰体的分界。胰体和胰尾无明显的分界线无明显的分界线，一般认为腹主动脉前方腹主动脉前方的胰腺部分为胰体，左肾前方左肾前方的为

3、胰尾。.胰腺的分部胰腺的分部胰头胰头胰头在横断面上位于胰头在横断面上位于十二指肠内侧十二指肠内侧、门静脉右前下方门静脉右前下方、下腔静脉的前方下腔静脉的前方。胰腺钩突在横断面上位于胰腺钩突在横断面上位于肠系膜上动、静脉与下腔静脉间肠系膜上动、静脉与下腔静脉间。约有。约有80%80%的钩突的钩突与肾静脉在同一层面上与肾静脉在同一层面上。因钩突的下方是十二指肠水平部，故于断面识别。因钩突的下方是十二指肠水平部，故于断面识别时，易将十二指肠水平部误认为是钩突。因此在影像学上，时，易将十二指肠水平部误认为是钩突。因此在影像学上，肾静脉是钩突肾静脉是钩突与十二指肠水平部的重要区分标志与十二指肠水平部的重要区分标志。钩突。钩突向左侧不超过肠系膜上动脉横径向左侧不超过肠系膜上动脉横径的的1/21/2。.胰腺的分部胰腺的分部胰颈胰颈 胰颈部是连接胰头与胰体的狭窄扁薄部分，其后方有一胰颈部是连接胰头与胰体的狭窄扁薄部分，其后方有一浅凹，浅凹，肠系膜上

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