传染科护士预防职业暴露的管理

1、传染科护士预防职业暴露的管理    【摘要】目的 加强对传染科护士预防职业暴露的管理,降低其职业暴露的危害性。方法 对2007年至2009年所接受的护士加强职业安全教育培训,监督及考核。结果 3年护理人员对防护知识的知晓率比较P<0.05,100%的护理人员未发生任何传染。结论 传染科是传染病人隔离治疗的场所,传染性极强,传染科护士职业的特殊性与病患的密切接触,存在着被感染的高危性,应提高认识,加强管理,才能预防传染的发生。【关键词】 传染科护士 职业暴露 管理【中图分类号】 R472 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011

2、)04(c)-0143-01传染科是各类传染病人相对集中的场所,病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外。传染科护士置身于特殊工作环境,与各科传染病人密切接触的机会较多,存在着被感染的高危险;传染科还存在着大量危害医务工作者身体健康的因素,例如挥发性化学消毒液、放射性危害,无防范措施的情况下不可避免地接触病人的血液、体液,意外被传染病人用过的针具刺伤等,为了最大限度地降低传染科护士职业暴露的危害。我科从2007年开始加大了护士职业暴露的护理。报道如下。 临床资料2007年至2009年,我科共接受护理人员共328人,包括固定护士5人,转科护士12人,护工7人,卫生员4人,实习护生300人;

3、2007年98人,2008年108人,2009年122人;大专以上学历35人;中专以下学历293人;平均年龄20.66岁。2 方法(1)加强护理人员职业安全教育及培训1,职业安全是近几年来医务人员日益关注的重要问题,由于我国以往护士学校未设置这方面的课程,护士在学校未受过系统教育,因此有必要对护理人员进行职业安全知识学习与培训。加强预防职业性损伤、职业暴露及相关知识学习,使大家充分认识到职业危害可能给自己带来的严重不良后果,从而增强自我防护意识。凡是进传染科的医务人员必须熟练掌握传染科病区环境及布局、流程,各种传染病的传播途径,正确应用各项隔离防护技术和消防方法。尤其应加强对新转科来的低年资护

4、士,实习进修人员,护工、清洁工的岗前培训,使之掌握必要的消毒、隔离相关知识的防护技术,并且加强此类人员的带教管理。(2)管理者要加强督查与考核,护士长要将护理人员的职业防护工作作为管理职责的部分,经常对护理人员进行职业损伤防护知识的宣传、教育,科室制定合理有效的防护措施。督促大家严格遵守操作规程,养成良好的操作行为,技术熟练,并将防护工作纳入考核内容,对违反操作规程,不自觉采取防护措施的护理人员给予必要的经济处罚,以促使大家在工作中主动采取自护措施,减少感染机会。(3)严格执行隔离管理制度。医务人员在工作中要严格按清洁区、半污染区、污染区三区的区域管理要求执行相关规章制度,按病种分室收治病人,

5、各病室门边隔离标志醒目;以提醒医务人员,病人,来访者必须遵守隔离的规章制度,工作人员进入隔离病区必须穿戴好隔离衣裤、口罩、帽子,接触污染物戴手套,穿防水围裙;病室缓冲间放有手消毒设施,以便医务人员操作后及时手消毒使用。病人床头备有手消毒液,另外呼吸道传染病人备有口罩供病人使用,提高病人及来访者消毒,隔离意识,避免交叉感染发生。(4)加强对使用过的针器废弃物的管理及意外暴露后的处理。避免将用过的针头再回套针帽,将用过的利器放入利器盒后密封集中送往指定地点焚烧,进行无害化处理。在为不合作患者注射时,如果有针刺伤的可能,应取得他人的协助,对意外暴露的医务人员科室要积极采取措施进行适当的处理和预防用药

6、,进行详细登记,并及时上报医院感染管理科和保健科,进行医学追踪观察,同时对受伤者给予关心爱护,提供积极的心理支持。(5)科学排班,增强机体免疫力,合理安排工作流程,集中安排治疗护理工作,减少护理人员在不同区域之间的往返次数2,防止因工作忙乱而引起的损伤。护理人员要保持乐观情绪,加强营养,增强体质锻炼,每年定期进行健康体检,进行必要的预防接种。(6)提高护士的心理素质及心理承受力,在护理工作中要保持稳定的情绪和良好的心理状态,及时排除外界的干扰,规范自己的护理行为,对各种复杂情况做出正确的判断,做到沉着冷静,同时还应不断提高自身的业务素质,加强自身的涵养,以朝气蓬勃的面貌迎接每一天的临床护理工作

7、,从而把职业暴露危险因素降低到最小。3 效果我科通过上述方法对所接受的护理人员预防职业暴露的管理,利用统计方法,以护理人员职业暴露防护知识掌握情况作为效果评价标准,效果显著,见表13。表1结果显示c2=6.78，P<0.05。表明我科采取的预防护士职业暴露的管理方法得当,对降低护理人员职业暴露危害性起到良好的作用。 结语强化传染科护士防护意识,避免发生职业暴露已成为传染科护理管理重要内容。树立护理防护管理理念,建立健全职业防护管理制度,防护流程,教育培训护士进行安全防护,特别是对岗前及新上岗护士的培训,严格遵守操作规程,贯彻普通性预防原则是防止发生职业暴露及减少疾病传播的关键。参考文献1 任东华.传染科护士职业暴露的危险因素及其防护措施J.实用临床护理知识分册,2008:9.2 顾绍霞.感染科护士的职业暴露和职业预防J.职业与健康,2010,26(4):383.3 白永韬,张建宏.实习护生预防职业暴露的管理医院管理J.2009,4(24):83.【收稿日期】 2010-11-26    你可能感兴趣的论文    · 精神科护士和非精神科护士心理健康状况调查比较· 纪念“5.12”护士节特稿护士的