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文档简介

1、电外科设备电外科设备 邢功杰邢功杰电外科设备之一:电刀电刀用来做什么? 从功能上分为切割和凝血。1、切割:难以辨认的火化雨导致细胞的快速爆裂. 2、凝血:低密度电流导致细胞脱水和皱缩,细胞内液蒸发。 电刀的模式v 电刀分单极模式和双极模式. 单极: 单极切割 单极凝血 目前90以上的手术都必须用到单极。 双极: 双极切割:比较理想的模式. 双极凝血:目前双极镊子用的比较多. 电外科设备之二:氩气刀氩气刀是什么? 氩气刀由电刀和氩气发生装置两部分组成。 电刀提供高频电,氩气发生装置提供氩气。 高频电流(500千赫兹以上)把氩离子电离,形成束装氩离子 弧所以用氩离子形成的高温来对组织进行切割和止血

2、。氩气刀的适应症:v 手术过程中的大面积止血,比较表浅的大面积出血。问题: 使用氩气刀需要粘贴负极板吗?使用氩气刀需要粘贴负极板吗?电外科设备之三:超声刀v 超声刀是什么? 利用超声的能量来凝结和切割组织并能达到极好的止血效果。它依靠超声机械能使组织蛋白变性,而不是象传统电刀通过高温电灼起作用。 超声刀刀头不带电。电刀氩气刀超声刀利用不会对神经肌肉造成损伤的高频电作用于组织,达到切割和凝血的目的在不易被氧化的惰性气体-氩气的保护下进行高频电刀的切割和凝血利用超声的能量来凝结和切割组织并能达到极好的止血效果。它依靠超声机械能使组织蛋白变性,而不是象传统电刀通过高温电灼起作用。 成本低 医院手术室

3、必备不会造成组织碳化,使刀口愈合更快。不会产生烟雾,保持良好手术视野。不会产生烟雾,保持良好手术视野。没有电流与病人接通,决不会电击、灼伤病人和医护人员。易产生焦痂手术适用范围少,刀笔较贵速度较慢,手术时间长能量平台横空出世 能量能量平台四能能俩所能能量平台都有哪些功能?v 能量平台具备: 高频电刀 LigaSure结扎速血管闭合系统(可直接闭合7mm以内的血管) 可实现超声刀的功能 新一代的类似于氩气刀效果的喷射式凝血模式+=系统前面板单极1 & 附件触摸屏单极 2 & 双极触摸屏LigaSure 和系统盘触摸屏电源开关腔镜单极器械接口电刀笔接口1电刀笔接口2双极器械插座负极

4、板接口LigaSure 2器械 接口LigaSure1器械 接口系统背面板音量控制Speaker扬声器USB端口以太网端口RS-232端口射频端口LigaSure 1 脚控开关插座LigaSure 1 脚控开关插座双极脚控开关插座单极脚控开关插座多功能端口能量平台功能之一:单极功能v 能量平台中的电刀功能 2个电刀笔接口 1个腔镜下单极器械接口 1个双极接口 1个负极板接口功率调节键Force TriVerse 多功能智能手术器械能量平台中的电刀功能比常规电刀的优势v 新一代的威利模式威利模式 Valleylab/威利模式实现了单极切割和凝血的完美结合,通过采用更低的功率设置达到更低的热损伤、

5、更少的电弧、更少的焦痂,比传统电凝更平滑的穿过组织。 大大增强了传统单极切割和凝血的可控性,给医生更强的控制 快速 平滑的切割效果 慢速或点凝 极好的凝血效果 更低的热传导 更容易平滑的穿过组织 更少的焦痂革命性产生切割与凝血之外的第三种单极模式 多功能刀笔上有五个档位可以调节功率。 还可以通过触摸屏来调节功率。 对于特殊情况,可通过手动调节选择预设功率等级外的功率大小界面 自动选择 3 个光条v 切割功能可被禁止 (注意按键形状)v 主机可跟踪滑块的位置滑块功率设置对我们护士人员的好处在哪里?v 手术过程中不需要频繁的调节功率。v 多功能刀笔更易清洁。v 烟雾比使用常规电刀要少很多,对身体的

6、危害少。 能量平台的功能之二:双极功能普通双极的三种模式:v 低压双极v 标准双极v 宏双极自动双极功能v 怎样设置自动双极? 1、在双极界面中触摸大写字母A(Auto:自动的) 2、在接下来的界面中触摸设置按钮。 3、在接下来的界面中会显示时间和阻抗的大小。 4、时间从0s2.5s,阻抗有四个数字可以选择,这两个数值的 选择都是由医生来控制.注意事项1、第一屏幕和第二屏幕下方的两个器械接口不可以同时接上器械。2、功率增加等级与Force FX类似3、不能用刀片刮刀笔,会损伤防粘涂层。能量平台功能之三:大血管闭合功能1、大血管闭合功能:能直接闭合7mm以下的动静脉血管。 2、屏幕下方有2个 L

7、igaSure 大血管闭合器械接口 器械可以手控激活或 脚控激活 自动设置血管闭合强度,无需手动调节LigaSure 条块设置v 能量输出设置 推荐设置两个条块,接上器械后机器会自动的默认为2个条块 一个条块设置时,闭合能量较低 不适用于中等或较厚的组织 可能会出现重夹警示 三个光条设置时,闭合时间更长 不适于闭合孤立的小血管种类繁多的Ligasure器械我们怎样教医生使用Ligasure器械?注意事项:1、在使用大血管闭合器械的时候会发生主机的报警,在对应的显示屏上会有中文对话框提醒我们报警的原因,发生比较多的原因:a:医生使用器械夹取的组织过多或者过少。 b:闭合的时间不够。2、在用Lig

8、asure器械夹取组织时,要将组织放在钳口两条黑线之间。3、使用Ligasure器械时一定要听到机器报警后再进行分离。4、术中术后清洗器械要耐心仔细。 每激活3-4次即清洁器械 用4x4的湿纱布清洁钳口表面和边缘,不可用刀片刮。5、不建议将Ligasure器械与其它的腔镜器械放在一起消毒。能量平台功能之四:超声刀功能腹腔镜高级多功能器械v 腹腔镜高级多功能器械:1、抓钳的功能2、分离钳的功能3、大血管闭合的功能4、医生自己调节功率怎样正确使用多功能器械?注意事项:1、在使用多功能器械进行单极分离的时候,要保证前端钳口是闭合的。2、在使用推刀分离的时候要保证前端钳口是闭合的。3、往机器上接多功能器械的时候要保证两个插头都要连接在机器上。能量平台功能之五:类似氩气刀的功能怎样实现类似氩气刀的功能? 在使用威利模式的时候,当威利模式的功率调节到60W以上的时候就会出现此功能,凝血的时候刀笔不需要接触组织,电流会击穿空气达到大面积的止血效果,此效果凝血比较表浅。调节的功率越高效果越明显。能量平台还有什么功能?v 屏幕亮度 2 种亮度设置v 系统设置主菜单 工作记录 最近1000次的工作记录 维护显示 维护和校准 恢复 最近设置 设置 语言, 日期 & 时间 演示模式背景灯调节设置按钮轮子更大,更容易清洗,方便从连线

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