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文档简介

1、xx 治疗 xx 病呕吐的规律摘要:张仲景伤寒论中太阳病的常见症状为呕吐。治疗呕吐的方有:桂枝汤、葛根加半夏汤、小青龙汤、甘草干姜汤、半夏泻心汤、生姜泻心 汤、甘草泻心汤、旋覆代赭汤、黄连汤、十枣汤等。关键词:xx 病;呕吐;脾胃;大枣张仲景的传世巨著伤寒杂病论确立了六经辩证的治疗原则。书中还记 载了大量有效的方剂,对于太阳病中常见症状 呕吐,虽然各方呕吐的病机 不同,用药不同,仔细探究,有一定规律。1. 伤寒论中治疗 xx 病呕吐的方1.1xx桂枝三两,芍药三两,甘草二两,生姜三两,大枣十二枚。1.2xx 加半夏汤葛根四两,麻黄三两,甘草二两,芍药二两,桂枝二两,生姜二两,半夏 半升,大枣十

2、二枚。1.3xx麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝各三两,五味子半升,半夏半升。1.4 甘草干 xx炙甘草四两,干姜二两。1.5 半夏泻心汤半夏半升,黄芩、干姜、人参、炙甘草各三两,黄连一两,大枣十二枚。1.6 生姜泻心汤 生姜四两,炙甘草三两,人参三两,干姜一两,黄芩三两,半夏半升,黄 连一两,大枣十二枚。1.7 甘草泻心汤 炙甘草四两,黄芩三两,干姜三两,半夏半升,大枣十二枚,黄连一两。1.8 旋覆代赭汤 旋覆花三两,人参二两,生姜五两,代赭一两,炙甘草三两,半夏半升, 大枣十二枚。1.9xxxx 黄连三两,炙甘草三两,干姜三两,桂枝三两,人参二两,半夏半升,大 枣十二枚。1.10 十枣

3、汤大枣十枚,芫花、XX、大戟。2. xx治疗xx病呕吐的规律2.1 各药统计上述十张治疗太阳病出现呕吐的方中,甘草用到 9 次,大枣 8次,半夏 7 次,干姜 6次,生姜 4次,桂枝 4次,人参 4次,黄连 4 次,黄芩 3次,芍药 3 次,麻黄 2 次,葛根、细辛、五味子、旋覆花、代赭石、芫花、甘遂、大戟各 1 次。2.2各方特点2.2.1.桂枝汤证卫气受邪,营卫失调,胃气上逆而致干呕。生姜辛散止呕,大枣 味甘,补中和胃,姜、枣合用,达到止呕、调和脾胃的功效。2.2.2.葛根加半夏汤中用半夏降逆止呕,同时也有大枣益脾和胃。2.2.3. 小青龙汤中用味辛性温的半夏降逆止呕。2.2.4. 甘草干

4、姜汤证的呕吐病机为阴阳两虚之人,阴寒犯胃,胃气上逆则见呕 逆。因此用干姜温阳复中,阴寒得去,则呕逆自止。2.2.5. 半夏泻心汤:半夏泻心汤以呕吐为主证,故以半夏为君,和胃降逆止呕。黄连、黄芩清 热和胃,人参、甘草、大枣甘温调补,补脾胃之虚以复其升降之职。2.2.6. 生姜泻心汤证的呕吐为脾胃升降失常,气机痞塞,兼有水饮内停。故用生 姜为主药,和胃降逆,宣散水饮,配上半夏功效更加显著。人参、甘草、大枣 健脾益胃,以复中焦升降之职。2.2.7. 甘草泻心汤证病机为脾胃虚弱,气机痞塞,升降逆乱,浊阴不降,胃中虚 气上逆导致干呕,炙甘草甘温补中,健脾和胃,为主药,人参、大枣增强补中 之力。干姜、半夏

5、温中散寒止呕。黄芩、黄连清热消痞,合而使脾胃健而中州 得复,阴阳调而升降协和,干呕等症除。2.2.8. 旋覆代赭汤证是脾胃受损,痰浊内生,肝气横逆,肝胃气逆而致嗳气呕 逆。重用生姜、半夏化痰散饮,和胃降逆,人参、炙甘草、大枣补中益气。旋 覆花代赭石镇肝和胃。2.2.9. 黄连汤证治疗上热下寒腹痛欲呕吐。黄连苦寒,清在上之热,干姜辛热, 温在下之寒。人参、炙甘草、大枣甘温益气和中,恢复中焦升降之职,半夏降逆和胃。2.2.10. 十枣汤的呕逆由于饮溢于胃,胃气上逆。芫花、甘遂、大戟三味药攻逐 水饮之后则呕逆自除。君药为大枣,顾护胃气。2.3 分析与总结胃寒或者水饮内停引起的呕吐,张仲景善用生姜。生姜具有解表散寒、宣 散水饮、温中止呕的功效,因此可以治疗胃寒呕吐和水饮内停引起的呕吐,如 桂枝汤和生姜泻心汤。调和脾胃,善用大枣。大枣具有补脾益气,养血的功效。如桂枝汤、葛根 加半夏汤、半夏泻心汤。大枣又能保护胃气,缓和毒烈药性,如十枣汤。胃气上逆的呕吐用半夏治疗,半夏具有燥湿化痰

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