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文档简介

1、 桂平市XX镇非法行医（采供血）监督档案机构名称：XXXXXXXX诊所 建档时间：2013年 月 日木圭镇卫生监督协管处编制医疗机构基本情况医疗机构名称： XX 诊所 负责人 XX 地 址： 电 话 一、医疗机构执业许可证号： 悬挂于明显处所 是 否1、诊疗范围： 2、实际开展科目、门头牌匾内容及广告标识内容与核准科目一致：是 否3、伪造、涂改、出卖、转让、出借医疗机构执业许可证有 无医疗机构执业许可证按时校验是 否二、人员资格：1、抽查医生 1 人。2、被抽查执业人员持相关资格证上岗 是 否3、被抽查执业人员应注册，其执业地点、类别、范围应与注册地点、类别、范围一致 是 否三、一般情况 1、

2、诊疗、处置、治疗、消毒供应、放射等活动应独立：是 否2、医疗设备应基本齐全（诊疗床、诊疗桌、处置台、医疗废物桶等医疗用具）是 否3、医疗机构内应保持整洁明亮，橱柜、墙面、地面不得积有灰尘 ：是 否4、工作人员着装应规范，应佩戴标牌 ：是 否5、各医疗用品应摆放整齐，盛放在标有标识的容器内：是 否四、医疗文书：1、门诊日志记录：姓名、性别、年龄、诊断、住址、填写无漏项 是 否2、病历：有 否,患者一般情况、诊断、执业人员签名、字迹清晰3、处方：与病历记载一致 执业人员签名 字迹清晰五、传染病报告：1、传染病报告卡有 无,传染病报告员有 无，程序和要求是否知晓。 12、疫情报告数与门诊日志记录一致

3、 是 否。3、传染病报告无迟报漏报现象 是 否六、感染控制：1、消毒管理制度健全并悬挂在墙上 是 否2、设有感染性疾病点或预检分诊点，并标示明确 有 无 3、处置室内应设有紫外线消毒灯及流动水洗手装置 是 否4、消毒器械有效是 否，使用规范是 否；消毒记录完整是 否。5、抽查的执业人员掌握消毒隔离和个人防护知识 是 否七、医疗废物处理：1、一次性医疗用品使用后处理：毁形是 否，浸泡消毒是 否，重复使用是 否，2、处置台上是 否发现放有用过的一次性医疗用品3、设置医疗废物暂存点是 无，布局合理是 否，有明显标示是 否，通风良好是 否，分类存放是 否，医疗废物收集桶有 否，黄色收集袋有 否，与生活垃圾混放是 否，医疗废物转运是 否备有防护物品。4、医疗废物处理：集中处置、焚烧、填埋、其他

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