美国ZOLL M-series除颤监护仪操作培训-文档资料

1、ZOLL Medical Corporation美国卓尔医学产品公司M Series 除颤起搏监护仪除颤起搏监护仪操作培训操作培训目录n界面介绍n除颤功能n起搏功能n日常维护n常见故障排查除颤板除颤板多功能多功能电缆电缆充电电池充电电池提手提手闪存卡闪存卡插槽插槽测血压测血压插口插口测血压测血压按钮按钮打印机打印机显示器显示器多功能多功能按钮按钮音量音量亮度亮度事件标记事件标记综合报告综合报告电源电源插座插座心电传心电传输插孔输插孔血氧血氧插口插口多功能多功能电缆电缆心电心电插口插口心电导联心电导联心电幅度心电幅度报警消音报警消音打印控制打印控制AED功能功能监护档监护档关机档关机档除颤档除颤

2、档旋钮指针旋钮指针起搏档起搏档调节起搏调节起搏电流旋钮电流旋钮调节起搏调节起搏频率旋钮频率旋钮4：1按键放电放电充电充电能量选择能量选择参数参数设定设定监护监护信息信息心电心电波形波形心电心电波形波形切换切换患者患者资料资料报警报警设定设定血氧血氧波形波形血氧血氧无创血压无创血压指示灯亮后，同时按指示灯亮后，同时按下黄色按钮电击下黄色按钮电击打印控制打印控制能量选择能量选择右侧除颤板右侧除颤板右侧锁骨下右侧锁骨下胸骨旁胸骨旁充电控制充电控制左侧除颤板左侧除颤板心尖部，见详心尖部，见详细定位细定位取出多功能电取出多功能电缆时，同时向缆时，同时向上推上推n“quick look”功能功能快速判断室

3、颤快速判断室颤n导联选择到“paddles”n将除颤板放到近似II导联的位置n急救时，快速获取心电n建议除颤的初始心电节律建议除颤的初始心电节律n室颤n无脉搏性室速n当前对除颤的观点当前对除颤的观点n电流是除颤的关键因素，选择能量只是产生电电流是除颤的关键因素，选择能量只是产生电流的手段。流的手段。n要在正确时间让电流流过心脏（尽早除颤和要在正确时间让电流流过心脏（尽早除颤和R波同步）波同步）n要有适当的电流流过心脏要有适当的电流流过心脏n要在适当的时间长度让电流流过心脏要在适当的时间长度让电流流过心脏n当前对除颤的观点当前对除颤的观点n能量是心肌损伤的重要参数能量是心肌损伤的重要参数n公式：

4、能量公式：能量=透心肌电流透心肌电流电压电压电击刺激时间电击刺激时间n电流是造成心肌损伤的重要原因，其机理是电流的化电流是造成心肌损伤的重要原因，其机理是电流的化学效应，电流引起自由基的产生等。学效应，电流引起自由基的产生等。n电压也是造成心肌损伤的原因。电压也是造成心肌损伤的原因。n放电时间的长短、除颤能量累积对心肌损伤也是有影放电时间的长短、除颤能量累积对心肌损伤也是有影响的响的n当前对除颤的观点当前对除颤的观点n除颤步骤除颤步骤n能量选择n放电放电n自动分析自动分析n自动分析的条件：n如果心率n操作方法n连上多功能电极片n心电导联选择为PADS。n自动分析自动分析自动分析灯亮提示除颤时，

5、可以按键电击能量选择R波识别箭头波识别箭头起搏功能起搏功能起搏功能起搏功能 4：1按键：以设定好的起搏频率的1/4发放起搏脉冲。持续按着此键，观察心率是否会下降。这是帮助操作者判断起搏是否需要继续。n心脏骤停患者的存活是时间敏感性的心脏骤停患者的存活是时间敏感性的n除颤每拖延一分钟除颤每拖延一分钟, 生存机会下降生存机会下降7-10%。n除颤板放的位置除颤板放的位置n经胸阻抗经胸阻抗n导电膏的使用n患者皮肤汗液、水分、胸毛或其他异物的清除和清洁n多功能电极片与除颤板的比较优势多功能电极片进行除颤n充电电池维护充电电池维护n新电池使用前要求做新电池使用前要求做“三充三放三充三放”，激活电池活性，

6、激活电池活性，前三次充电必须充前三次充电必须充12小时，电池常规充电时间约小时，电池常规充电时间约4小时小时n日常使用时，电池每月做一次完全充放电日常使用时，电池每月做一次完全充放电n电池不能过度放电电池不能过度放电n常规充电时，不建议长时间对电池充电，电池充满电常规充电时，不建议长时间对电池充电，电池充满电后即可拔掉电源后即可拔掉电源n电池不用，储藏超过电池不用，储藏超过90天可能会损坏，建议每月取出天可能会损坏，建议每月取出做一次完全充放电做一次完全充放电n除颤板维护除颤板维护n除颤板使用完后，用纱布擦除导电膏，再用除颤板使用完后，用纱布擦除导电膏，再用75%酒精酒精擦拭，马上用吸纸擦干。

7、擦拭，马上用吸纸擦干。常见故障排除常见故障排除 常见故障（01）开机到监护档，心电基线不稳或存在杂波。故障可能原因：导联选择在“paddles”，除颤板没有放好。常见故障排除常见故障排除 常见故障（02）打印机打印不清晰故障可能原因：热敏打印纸放置时间太长或打印机热敏探头不干净等常见故障排除常见故障排除 常见故障（03）30焦耳能够短接放电，但不显示“测试成功”的显示字符故障可能，原因：短接回路的电阻增大，考虑除颤板生锈常见故障排除常见故障排除 常见故障（04）可以正常充电，但不能放电故障可能原因：电缆连接不好或放电回路故障等常见故障排除常见故障排除 常见故障（05）可以充电，但充电速度慢或充电不到设定的能量值故障可能原因：充电回路故障常见故障排除常见故障排除 常见故障（06）黑屏故障可能原因：显示器亮度调得太低、可充电电池电量不