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文档简介

1、工伤费用申报须知：一、需申请工伤医疗费用手工报销的情况依据工伤保险条例第十七条，“发生工伤后30天内用人单位需向劳动行政部门提出工伤认定申请”。认定为工伤后，可以申报从发生工伤之日起的医疗费用。 如提出申请的时间超出了30日，自发生工伤至工伤受理期间的医疗费用，工伤保险不予支付。如确有特殊原因，不能及时进行工伤认定的，需在30日内向劳动行政部门提出延期申请，在手工报销工伤医疗费用时，需同时提供延期申请的复印件。工伤参保人员领取工伤证后，须在北京市工伤定点医疗机构就医。工伤参保人员携带工伤证、社保卡，方可实时结算工伤部位的医疗费用；工伤证下发后，未实时结算的工伤费用，如有其他符合规定的原因，可进

2、行手工申报。二、材料准备门诊：北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表（一式两份），诊断证明复印件，认定工伤决定书复印件，工伤认定申请受理决定书复印件，工伤证复印件，票据+明细+药费处方。住院：北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表（一式两份），诊断证明复印件，认定工伤决定书复印件，工伤认定申请受理决定书复印件，工伤证复印件，票据+出院汇总清单。二、注意事项门诊、住院费用需分别提供申报材料，分开申报。住院费用按单次住院提交申报材料。其中，单笔申报材料总费用超过5万元的，需另外填写北京市工伤职工医疗费用报销审批表（三联）。申报表需加盖单位公章。票据需提供完整明细，若有药费需提供相应处方。每月1-20日

3、受理报销材料。已受理的报销材料，由社保中心留存归档，不再退还单位，如有其他需要(如二次报销等)请提前复印相关材料。申报表中的各项信息必须按要求填写，联系人和联系电话需注明，报销材料受理后请及时登记。参保人员在外埠发生的医疗费用，除提供以上材料，还需提供用人单位出差证明等相关材料。北京市工伤保险医疗费用手工报销申报表单位名称（公章）： 社保登记证号：姓名性别身份证号 工伤证号工伤等级就诊医院认定部位和职业病名称本次诊断 医疗类别（门诊、住院分别填写审批表）门诊 年 月 日 至 年 月 日 报销单据数 住院 年 月 日 至 年 月 日 报销单据数 住院天数总金额项目名称金额（元）拒付金额*（元）拒付原因*西药费中药费检查费治疗费化验费材料费其他费用合计备注*单位经办人员： 电话： 申报日期： 年 月 日表格中*项由医保经办

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