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1、文档来源为 :从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持特殊双眼盲伤残评定1例【关键词】眼外伤;盲目【中图分类号】D9194;R77912【文献标识码】B【文章编号】10079297(XX)010000一ol案例寇某男,49岁下岗职工。幼年时右眼致盲,下岗后靠修理自行车维持生活。XX年5月19日骑自行车前往学校处理子女纠纷时被人打伤左眼即前往医院治疗。人院检查:视力右眼无光感,左眼无光感。左眼上下睑肿胀淤血,左眼上皮肤裂伤。右眼结膜充血,左眼结膜肿胀、淤血。右眼角膜呈瓷白色,大量血管长人。左眼角膜瞳孔区偏鼻上方可见角膜白斑,有新生血管及结膜组织长人从102点位可见横裂伤,伤口不规则。右
2、眼前房查不清,左眼前房大量积血。双眼后节均查不见。医院诊断:(1)左眼球破裂伤;(2)左眼睑裂伤;(3)左眼角膜白斑。XX年4月法医学检查时见右眼无光感,左眼无光感。右眼结膜无充血,角膜完全性陈旧性白斑,余窥不进。左眼结膜充血,角膜102点横行裂伤,缝线在位,上方角膜白斑,前房存在,虹膜结构模糊,瞳孔边界不清,膜闭,晶体及后节结构窥不见。眼压:右眼测不出,左眼6毫米汞柱。B超:左血眼,左脉络膜爆发性出血,左脉络膜上腔积血,左晶体缺如,左球后壁粗糙,未见RD光带。视电生理示:双眼EGRPVEP1均未引由波形。讨论伤者XX年5月19日外伤致左眼睑裂伤、左眼晶体脱位、视网膜并脉络膜脱离,目前左眼视力
3、无光感。结合临床治疗- 3 -文档收集于互联网,如有不妥请联系删除文档来源为 :从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持情况已无恢复可能。虽然初次人院检查左眼可见角膜白斑,有新生血管及结膜组织长人提示有陈旧性病变可能但考虑伤前能够修理自行车等事实,其左眼视力丧失应与外伤有因果关系。伤者在仅靠一眼(左眼)为生的前提下,被他人致伤左眼。现双眼视力无光感,已无恢复可能。目前我国有关评定伤残等级的标准均未就该种情况如何确定伤残等级进行规定,在工作实践认定伤残等级中存在很大差异,主要有3种观点:(1)以本次外伤实际后果进行评残,不考虑右眼原有残疾及最终出现结局:(2)按照最终结局评定虽然原有残
4、疾,但是左眼伤前起到了代偿作用应以目前严重的最终结局评定;(3)综合评定,参考受伤前后实际情况兼顾双方利益。在本案中对于双眼盲,职工T伤与职业病致残程度鉴定应评为I级伤残,道路交通事故受伤人员伤残评定标准应评为n级伤残;若考虑外伤只造成左眼盲,则职工工伤与职业病致残程度鉴定应评为口级伤残,道路交通事故受伤人员伤残评定标准应评为皿级伤残伤残程度的评定结果直接涉及民事赔偿数额,此类双眼盲依据标准评定伤残程度明显偏高或偏低,显然有失公允。笔者赞同第3种观点进行综合评定,其符合民法立法本意。依据职工工伤与职业病致残程度鉴定中“对非工伤残疾眼眼工伤致残程度最终评定等级应兼顾国家、集体、个人三方的合法利益”原则,考虑虽然加害人不应承担加害后果之外的责任,但伤者目前双眼盲已严重影响了日常生活的事实,对于受伤眼伤前若无病变.作者认为应适当提高伤残等级,评定为W或级较为客观公正。具体到本案,由于本次外伤前已有较为严重的原发病变,轻微外力亦可产生致盲后果,伤残等级评定为七级则较为合理可不再提高伤残等级。此类伤残程度的评定暴小口辛露相关标准的不健全,也呼吁有关部门尽
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