安全生产自检自查表常用

1、安全生产自检自查表附件受检单位:安全生产自检自查表检查时间：2021年12月11日序号检杳项目检查要点存在问题检杳人备注1监控设备配 置管理情况(1) 地面系统监控设备运行管理情况(2) 其他监控设备运行管理情况2安全投入情 况(1) 是否建立安全费用提取及使用相关制度(2) 是否制定年度安全费用提取及使用计划及执行情况(3) 是否建立年度安全费用使用台账3应急体系、 机制及预案 建立完善情况(1) 是否建立健全应急体系和组织机构(2) 是否按要求及时修订应急预案(3) 应急预案演练情况4制度完善及 执行情况（1）是否建立健全安全、环保、职业健康相关制度（2）安全责任制完善情况（3）制度执行情

2、况5消防工作情 况（1）是否建立消防工作组织机构（2）是否开展消防安全专项检查及演练6安全用电管 理情况（1）是否开展安全用电专项检查（2）现场安全用电情况是否符合相关标准（3）外委单位安全用电管理情况7安全教育与 培训情况（1）全员安全教育情况（2）人员安全教育档案健全及“一人一档”工作要求落实 情况（3）特种作业人员持证上岗100%（4）其他日常安全教育工作开展情况8领导带班值 班工作情况（1）是否建立领导24小时带班制度（2）制度落实情况9设备检测情 况主要设备检验检测情况10隐患排查治 理闭环情况(1) 是否建立隐患排查治理管理相关制度(2) 是否定期开展隐患排查(3) 隐患和冋题是否

3、闭环11车辆出入矿 监控管理情况(1) 出入矿监控设备运行管理情况(2) 出入矿车辆登记情况12加油站管理 情况(1) 避雷设施配置情况(2) 是否建立加油等相关操作规程(3) 现场标识是否完善13生产现场安 全设施、标 识管理情况(1) 生产现场安全设施完好情况(2) 现场标识设置及管理情况施工现场安全管理检查记录评分表序号检查项目分值扣分标准检查记录整改措施完成情况1安全牛产责任制10未与每个管理人员分别签订安全生产责任书，扣5分未定期对管理人员进行安全生产责任考核，扣5分考核结果未与管理人员薪酬挂钩，扣5分2安全监管机构5未按规定设置项目安全总监，扣5分项目安全总监待遇低于项目副经理，扣

4、5分3安全专项万案20危险性较大的分部分项工程未单独编制安全专项方案，或方案中安全技术措施在现场未洛头，扣8分需专豕论证的专项方案未进行专豕论证，扣5分方案审批权限不清或审核不严、简单走程序，扣5分方案缺计算书、详图，依据错误、计算错误，扣5分塔吊、电梯安拆方案安装单位的审批人与安装单位资质证书技术负责人不一致，扣 3分塔吊、电梯安拆方案未经公司审核、审批，扣5分4安全交底10交底人不是责任工程师（工长），扣8分父底未父到作业班组和作业人员，扣5分交底针对性不强、未履行签字手续或代签，扣5分5安全教育10未制疋管理人贝教育计划或无书面教育记录，扣5分作业人员三级教育资料不全或造假，扣5分班前安

5、全活动记录不全、无记录，扣5分6安全检查10项目经理未参加项目安全生产检查，扣8分检查记录不全或与现场实际不符，扣5分检查发现的隐患未整改或跟踪复查不到位，扣5分7安全验收10项目生产经理、责任工程师未组织验收，扣8分验收与方案脱节、验收记录与现场实际不符，扣5分8特殊工种10特殊工种上岗证存在无证、假证，扣10分9分包管理5未与每家分包单位分别签订安全管理协议，扣3分安全管理协议签章手续不全，扣3分10安全投入10未按施组或专项方案制订安全投入计划，扣8分项目部与分包投入责任不清、投入报表不真实，扣5分合计100施工现场机械设备检查记录评分表序号检查项目分值扣分标准检查记录整改措施完成情况1

6、管理人员10项目部未配备设备管理人员，扣5分塔吊、电梯安装单位专业技术人员、专职安全生产管理人员未提供资格证书，扣5分安装单位资质与塔吊不符，扣3分未经检测、检测不合格、验收记录不全就使用,扣10分对检测机构提出的不符合项无书面整改记录，扣5分出租单位或安装单位未进行月度检查、检查资料与现场实际不符，扣10分垂直度未定期测里、垂直度超过标准，扣5分2塔吊25项目设备管理员无检查记录、记录不全，扣5分基础积水、基础埋在土中，扣 3分塔身连接螺栓松动、附墙连接螺栓松动，扣10分吊钩保险失效、吊斗吊耳使用螺纹钢，扣10分多塔作业无防碰撞措施，扣5分其它违反标准、规范的事项，扣3-5分未经检测、检测不

7、合格、验收记录不全就使用,扣10分防坠器超过年检期限未及时检查，扣8分3施工电梯15配重钢丝绳马牙卡反、楼层防护门不符合，扣5分限位失灵、附墙松动，扣3-5分其它违反标准、规范的事项，扣3-5分4钢筋机械10缺安全防护装置、传动部位缺防护罩、多功能,扣5分木工机械每台机械无专用开关箱、使用倒顺开关，扣5分5电焊机5无二次空载降压保护器或防触电装置，扣3分一、二次线长度、接头、绝缘违反规定，扣3分6物料提升机10停靠、防坠装置、限位失灵，缺楼层防护门，扣5-10分拉接不符合、基础积水、主钢丝绳无防护，扣4-8分7吊篮10限位失灵、配重未固定、无安全绳，扣5-10分8其它机械15女口：汽车吊、手持

8、电动工具、搅拌机、桩机、潜水泵、翻 斗车、气瓶等，违反标准规范，分别扣3-6分合计100施工现场临时用电、消防、文明施工检查记录评分表序号检查项目分值扣分标准检查记录整改措施完成情况1临电施工 组织设计10未由电气工程技术人贝编制，扣5分未履行审核、审批程序或审核、审批仅走程序，扣5分2临电资料10临电检查与验收无记录或记录不全，扣5分临电资料与现场实际不符，扣5分不符合“三级配电两级保护”，扣8分3临电管理30违反一机一闸一漏一相，扣 5分电缆架设、固定不符合要求，扣5分临电保护器参数不匹配、失灵，扣5分闸具、熔断器参数不匹配，金属丝代替熔丝，扣 未使用五芯线电缆、电缆老化破旧，扣 5分电箱

9、无门、无锁、无防雨措施，扣5分照明灯具金属外壳未接零、未使用安全电压，扣5分5分消防组织机构、制度不健全，扣8分消防应急预案、措施针对性不强，扣5分消防设施验收、消防检查记录不全，扣5分无动火审批手续、动火监护、接火设施，扣5分消防水泵、水源不符合、消防立管未跟上进度，扣5分消防水带、水枪不符合，扣3分4现场消防35灭火器材不足、失效、位置不合理，扣5分办公区、生活区板房未使用阻燃材料，扣8分办公区、生活区板房疏散楼梯设置不合理，扣3分生活区宿舍内未使用36V电压，乱拉乱接，扣5分木板房、无阻燃板房内使用大型煤气灶，扣5分工人充电、热水、降温、取暖用电不符合，扣5分5文明施工15食堂无卫生许可

10、证、炊事员无健康证，扣5分工人宿舍、厕所、浴室脏、乱、差，扣5分工地主干道未硬化、无排水措施、排水不畅，扣5分材料堆放不符合，扣 5分未工完场清、建筑垃圾和生活垃圾乱堆，扣5分合计100施工现场安全设施检查记录评分表序号检查项目分值扣分标准检查记录整改措施完成情况1脚手架45落地脚手架立杆基础不符合，扣5分架体缺扫地杆、小横杆，扣5分作业层脚手板未满铺、有探头板，扣5分模板直接支撑在架体上，扣5分剪刀撑设置不符合，扣5分拉接不符合，扣5分杆件间距、搭接不符合，扣件拧紧力矩不够，扣5分悬挑架外挑型钢材料、固定不符合、卸载钢丝绳固定方式不符合，扣10分爬架无生产和使用证、无准用证，扣10分爬架升降

11、、防坠落、导向防倾斜装置不符合，扣10分悬挑架、爬架底部未封闭隔离，扣5分架体与建筑物间距大且无防护措施，架体上防护栏杆、挡脚板不符合，扣 5分架体通道不符合，扣 5分钢管壁厚不符合、弯曲锈蚀严重，扣5分架体未验收、无验收记录、记录未量化，扣5分2模板支架35咼大模板支撑体体系无方案、未组织专豕论证，扣5分混泥土浇筑前未验收、无验收记录，扣5分立杆基础与间距、扫地杆、横向支撑不付合，扣 竖向、水平剪刀撑不符合，扣无防咼处坠洛措施、操作层未满铺脚手板，扣 立杆自由端超过50cm，架体未与竖向结构来接，扣3卸料平台20搭设与方案不符、验收与实物不符，扣10分落地卸料平台与外架垃接、缺剪刀撑，扣5分

12、悬挑卸料平台型钢与建筑物连接方式不符合、钢丝绳拉接和固定不符合，扣 5分卸料平台防护不符合，扣 5分无限载牌和重量明细表，扣5分合计100施工现场“三宝、四口”等检查记录评分表序号检查项目分值扣分标准检查记录整改措施完成情况1三宝30未戴安全帽，每人扣 5分未按规定正确佩戴安全帽，每人扣2分高处作业未系安全带，每人扣5分安全带系挂不符合要求的，每人扣2分安全帽、安全带不符合标准，扣5分架体外侧未用密目式安全网封闭，扣5-15分安全网规格、材质不符合、未取得准用证，扣8分2四口25楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口无防护，每处扣5分楼梯口、电梯井口、预留洞口、通道口防护不符合要求或不严密、未形成

13、疋型化、工具化，每处扣3分3临边25基坑临边、窗台临边、阳台周边、框架工程楼层周边、楼梯临边、屋面无防护，每处扣5分基坑临边、窗台临边、阳台周边、框架工程楼层周边、楼梯临边、屋面防护不符合要求或不严密、未形成定型化、工具化，每处扣 3分4门禁系统5未设置门禁系统，扣5分5其它15本检查表安全管理、机械设备、临时用电、消防、文明 施工、安全设施、二宝、四口、临边等之外的内容，检 查组检查发现的问题， 由检查组自行填写检查内容和分 值。合计100单位安全隐患自检自查整改承诺书经 排 查 发 现 但 未 整 改 的 隐 患部位隐患情况未整改原因、目前采取的措施和整改期限责任人需要 说 明 的 情 况

14、注：此表一式2份（共2页）单位安全隐患自检自查整改承诺书单位性质地址使用性质安全责任人联系安全管理员联系按照总公司关于开展安全隐患自检自查的通知的要求，本单位已组织人员对 安全隐患进行了全面彻底的排查和整改，现承诺以下内容填写属实，并承担法律法规和安全制度所规定的相关责任。签名：单位公章（安全责任人）年月日经排查发 现并 已整部位隐患情况整改措施落实情况改的安全隐患职业学校安全工作自检自查报告按照市人社局职建科工作要求，我校于 * *年* 月 3 日到 5 日由校长领导的安全领导小组对学校的安全工作展开了全面、 认真的自检自查 ,现将自查情况报告如下 :一、认真贯彻落实安全管理制度 学校严格按

15、照上级有关规定的文 件精神，花大力气加强学校安全管理工作 ,建立健全各项安全管理制 度，落实责任制，做到职责明确、责任到人、坚守岗位、认真负责、 严格考评 ,建立健全了校园安全应急预案。二、加强安全教育1、安全工作不可一日不提，更不可一时不防。我校高度重视安全 教育工作， 有计划地对学员进行安全预防及养成教育。 充分利用活动 课、学科教学的渗透形式，开展安全教育活动 ,增强师生的安全防范 意识和自护自救能力， 要求全体教师根据相关内容渗透安全教育。 学 校利用主题班队、黑板报、开小会等多种形式加强宣传教育。2、利用班主任安全教育培训手册针对不同时间段组织学员开展防 雷、防震、防汛、防溺水、防火、防盗、防毒、防触电等进行疏散逃 离演练教育 .3、聘请校外法制副校长为学生进行安全法制教育。三、开展安全工作情况安全工作 ,责任重于泰山。我校本着 “安全第一 "的思想，严格落实各项安全工作、措施 ,学校安全领导小组每月对校园进行一次全面的 检查，每月至少召开一次安全工作专题会议，