外科护理学题库及答案

1、外科护理学题库及答案护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分）第二章循环系统疾病病人的护理第三章消化系统疾病病人的护理第七节肠梗阻病人的护理 （外科护理）第八节急性阑尾炎病人的护理 （外科护理）第九节腹外疝病人的护理 （外科护理）第十节痔病人的护理 （外科护理）第A一节 肛痿病人的护理 （外科护理） 第十二节 直肠肛管周围脓肿病人的护理 （外科护理）第十四节细菌性肝脓肿病人的护理 （外科护理）第十六节胆道感染病人的护理 （外科护理）第十七节胆道蛔虫病病人的护理 外科护理） 第十八节胆石症病人的护理 外科护理） 第十九节急性第二十节 上消第二十二节 急胰腺炎病人的护理 （外科护理）（内科护理）化

2、道大量出血病人的护理（外科护理）（内科护理）腹症病人的护理 （外科护理）外科护理）第四章呼吸系统疾病病人的护理（高云）第九节 血气胸病人的护理 （高云）第六章皮肤及皮下组织疾病病人的护理（高云）第一节皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理（外科护理）（高云）第二节手部急性化脓性感染病人的护理（外科护理）（高云）第九章泌尿生殖系统疾病病人的护理（高云）云）云）云）（高第六节第七节第九节尿石症病人的护理泌尿系损伤病人的护理前列腺增生病人的护理第十八节急性乳腺炎病人的护理云）第章损伤、中毒病人的护理（杨浩明）第一节创伤病人的护理第二节 烧伤病人的护理第四节 腹部损伤病人的护理十三节破伤风病人的护理节肋骨

3、骨折病人的护理见四肢骨折病人的护理折病人的护理（外科护理）（外科护理）（外科护理）（外科护理）（急危重症护理）（外科护 理）（夕卜科护理）（外科护理）第（外科护理）第十四（高（高（高（外科护理）第十五节常（外科护理）第十六节骨盆骨（外科护理）第十七节颅骨骨折病肌肉骨骼系统和外科护理）人的护理 （外科护理）第十二结缔组织疾病病人的护理（杨浩明）第一节腰腿痛和颈肩痛病人的护理 第二节骨和关节化脓性感染病人的护理 （外科护理）第三节脊柱与脊髓损伤病入的护理 （外科护理）第四节关节脱位病人的护理 （外科护理）第十三章肿瘤病人的护理 （翠枝）第一节食管癌病人的护理 （外科护理）第二节胃癌病人的护理 （外

4、科护理）第三节原发性肝癌病人的护理 （外科护理）第四节胰腺癌病人的护理 （外科护理）第五节大肠癌病人的护理 （外科护理）第六节肾癌病人的护理 （外科护理）第七节膀胱癌病人的护理 （外科护理）第十四节骨肉瘤病人的护理 （外科护理）第十五节颅内肿瘤病人的护理 （外科护理）第十六节乳腺癌病人的护理 （外科护理）第十八节 原发性支气管肺癌病人的护理（外科护理）（内科护 理）第十五章内分泌、营养及代谢疾病病人的护理（翠枝）第一节内分泌系统的解剖生理第二节 单纯性甲状腺肿病人的护理 （内科护理）（外科护理）第三节 甲状腺功能亢进症病人的护理（内科护理）（外科护 理）第十六章神经系统疾病病人的护理（徐琳）第

5、二章循环系统疾病病人的护理（徐琳）第十一节周围血管疾病病人的护理 （外科护理）一、Al型题1. 导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是A. 原发性深静脉瓣膜关闭不全B. 深静脉血栓形成C. 动静脉痿D. 下肢运动减少E. 静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高2. 血栓闭塞性脉管炎 II 期的典型表现是A. 静息痛B.间歇性跛行C. 足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E足趾溃疡坏死3. 病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐 静脉，然后让病人站立， 10 秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉 逆 向充盈，提示A. 交通静脉瓣膜功能异常B.下肢深静脉通畅C. 小隐静脉瓣膜

6、功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全E下肢浅静脉通畅4. 间歇性跛行常见于栓形成E血栓性静脉炎5. Perthes试验阳性提示A. 交通静脉瓣膜异常B.深静脉回流障碍C. 小隐静脉瓣膜功能异常D.大隐静脉瓣膜功能异常E.深静脉通畅6. 下肢交通静脉瓣膜功能不全是指A. 浅静脉明显曲张B. 大隐静脉瓣膜功能异常C. 小隐静脉瓣膜功能异常D. 深静脉瓣膜功能异常E. 连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常7. 决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是A. Perthes 试验 B. Trendelenburg 试验C. Buerger试验D.腰交感神经阻滞试验E. Pratt 试验8. 血栓闭塞性脉管

7、炎病人的护理措施是A. 患肢局部加温保暖B. 要求病人绝对戒烟C. 尽量减少止痛剂的应用D. 休息时抬高患肢，缓解疼痛E. 指导晚期病人做伯尔格运动9. 以下不符合肢体血运障碍的临床表现是A.动脉搏动减弱B.指尖苍白C.肢体肿胀D.局部麻木刺痛E指尖温度升高10. 促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括A.胸腔内负压B.下肢肌收缩E.下肢静脉的单C有深浅静脉与动脉伴行D.心脏的搏动向阀门作用11. 原发性下肢静脉曲张的典型表现为A. 久立后有酸胀感B. 足背部水肿、色素沉着C. 皮肤脱屑、瘙痒D. 游走性浅静脉炎E. 下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲12. 血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是A. 上肢

8、的动脉B. 上肢的静脉C. 下肢的大动脉D. 下肢的中小动静脉，以动脉为主E. 下肢的中小动静脉，以静脉为主13. 病人平卧患肢抬高70 ° 80。，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示A. Pratt试验阳性B. Buerger试验阳性C. Trendelenburg试验阳性D. Perthes试验阳性E腰交感神经阻滞试验阳性14深静脉血栓形成的病人，急性期应绝对卧床休息1014天，床 上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢目的是A.防止血栓脱落B.预防出血C.促进静脉回流D.缓解疼痛E.防止再次血栓形成15.深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期问最严重的并发症是A.动脉

9、痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E形成再通静脉二、A2型题1. 女性，48岁，踝部轻度肿胀，色素沉着，久站后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为原发性大隐静脉曲张，Perthes试验阴性；宜采取的治疗方案是A. 使用弹力绷带包扎B. 局部注射硬化剂C. 曲张静脉与深静脉吻合D. 大隐静脉瓣膜成形术E. 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术2. 男性， 42 岁，下肢静脉曲张术后第二天，错误的护理措施是A. 弹力绷带包扎 2 周后拆除B. 鼓励病人下地行走C. 卧床时抬高患肢以利静脉回流D. 绝对卧床 I 周E. 卧床期间指导病人作足部伸屈和旋转运动3. 男性， 3

10、8 岁，右小腿持续剧烈疼痛，不能行走，到医院就诊，检 查：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉 管炎，目前病人最主要的护理诊断是A.组织灌注量改变B.潜在皮肤完整性受损C有外伤出血的危险 D疼痛E.知识缺乏4. 女性， 56 岁，深静脉血栓抗凝治疗期问，测得凝血时间 22 分钟 , 有轻度牙龈出血，目前应采取的护理措施是A.减少抗凝药物剂量 B.请示医生调整用量C.维持原用药剂量D.立即停止用药E鼓励病人下地活动三、A3型题1. 男性， 38岁，吸烟 15年，每天 30 支左右，冷库工作 8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小 腿皮

11、肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。(1) 可能的诊断是：A. 血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E动静脉痿(2) 目前该病人的病变属于哪一分期？A. 工期B. II期C. III期D. IV期E.晚期(3) 目前该病人的最主要的护理诊断是:A. 知识缺乏B.组织灌注量改变C潜在皮肤完整性受损D.舒适的改变：疼痛E有外伤出血的危险(4) 为缓解症状，重要的护理措施是：A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟C抬高患肢D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼2. 男性， 56 岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困 难、 血压下降。 ( 1)该病人可能出

12、现了 ：A.肺栓塞B.冠心病 C出血D.肺部感染E脑梗 死(2) 目前病人最主要的护理诊断是：A.舒适的改变：疼痛B,气体交换受损C活动无耐力 D.潜在并发症：出血E.自理缺陷应立即采取的护理措施是：A.嘱病人半卧位B.嘱病人深呼吸预防此并发症的措施是：A. 鼓励急性期病人下地行走B.卧床期间增加床上运动C密切观察神志变化 D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧3. 女性，36岁，近年来，感觉双下肢沉重酸胀、易疲乏，休息后症 状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Tren dele nburg试验阳性。可能的诊断是：A.下肢静脉曲张 B.动静脉痿C；深静脉血栓形成D.血栓闭塞性脉管炎

13、E动脉硬化闭塞(2) 治疗的根本方法是：A.穿弹力袜B.局部血管注射硬化剂C中医中药治疗D.加强行走锻炼E.手术治疗(3) 若决定手术治疗，还必须作的检查是：A. Pratt 试验 B. Buerger 试验C. Trendelenburg试验D. Perthes试验E.腰交感神经阻滞试验(4) 目前最主要的护理诊断是：A.焦虑B.自理缺陷C活动无耐力D.潜在并发症：出血E组织完整性受损四、A4型题女性， 48 岁，理发员。下肢酸胀、沉重 5 年，活动或休息后减轻。 体 检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是：A.小隐静脉曲张B.大隐静脉曲张E.动脉硬化性闭塞症(2)该病人出现

14、此病的主要诱因是 :A.深静脉阻塞B.动脉硬化C循环血量增多D.长期站立工作E:静脉瓣膜缺陷预防此病的措施为：A.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤C休息时双足下垂D.经常坐位或站立，减少活动 E尽量减少运动锻炼(4) 若米取手术治疗，必须是：A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C交通静脉试验阴性D.深静脉通畅试验阴性E腰交感神经阻滞试验阴性(5) 目前病人最主要的护理诊断是：A.知识缺乏B.活动无耐力C疼痛D.潜在并发症：出血 E.潜在的皮肤完整性受损(6) 若对该病人行手术治疗，术后的主要护理措施有：A. 弹力绷带包扎 2 天后拆除B. 休息时双足下垂C. 术后12小时内下地活动D.

15、 绝对卧床I周E. 观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀一、A1型题1. E 2. B 3. D 4. A 5. B 6. E 7. A 8. B9. E 10. C 11. E 12. D 13. B 14. A 15. C二、A2型题1. E2. D3. D4. B三、A3型题1. (1)A(2)C(3)D(4)B2- (1)A(2)B(3)C(4)D3. (1)A(2)E(3)D(4)CDA1)四、A4型题(1)BB第三章消化系统疾病病人的护理(苗青、鲁艺)第七节：肠梗阻病人的护理A1型题1. 临床最常见的引起肠梗阻的原因是A.肠蛔虫堵塞 B.肠扭转C肠套叠D.肠粘连E肠 肿瘤2.

16、对于肠梗阻病人，以下护士的观察判断最正确的是A. 呕吐早、频繁且含有胆汁应疑为高位肠梗阻B. 呕吐呈喷射状说明是麻痹性肠梗阻C. 腹痛有减轻且肠鸣音不再亢进说明梗阻有所缓解D. 腹痛转为持续性胀痛说明出现绞窄性肠梗阻E. 病人有一次排便说明是不完全性肠梗阻3. 发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是A. 梗阻以上肠段蠕动减弱或消失B. 低位肠梗阻的肠腔扩张多不明显C. 肠管内积气多源于细菌分解D. 不存在肠管血运障碍E. 梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷4. 关手低位肠梗阻病人的全身病理生理变化，以下说法正确的是A. 体液主要丢失在体外B.以代谢性碱中毒为主C.以氯离子丢失为

17、主D.可致中毒性休克E.不影响肺的气体交换5. 肠梗阻病人的共同临床特征是A?腹痛、腹胀、呕吐、便秘B. 腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C. 腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心D. 腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐B. 腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气6. 下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是A.腹部阵发性绞痛B.呕吐出现早而频繁C. 全腹胀D.肠呜音亢进E.腹腔穿刺抽出血性液体障碍A.多个阶梯状排列的气液平面B.上段肠腔扩张C.膈下游离气体D.孤立、胀大的肠祥且位置较固定E. 胀气肠祥呈“鱼肋骨刺”样改变8. 对肠梗阻病人的术前护理正确的是A.予流质饮食，促进肠蠕动B.予止痛剂

18、，缓解腹痛症状C给予缓泻剂，以解除梗阻C.禁食、胃肠减压E.予腹部热敷缓解腹痛9. 关于肠扭转引起的肠梗阻，以下说法正确的是A.可见全腹胀B.常在腹中部扪及条索状团块C.腹膜刺激征轻微D.移动性浊音阳性E全腹呈鼓音10. 关于肠梗阻，下列说法错误的是A. 回肠梗阻属高位梗阻B. 梗阻肠管有血运障碍者属绞窄性梗阻C. 绞窄性肠梗阻必然是急性血运性肠梗阻D. 肠梗阻多表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气E. 肠鸣音亢进和气过水音为机械性肠梗阻的表现11. 肠梗阻病人可出现以下全身性病理改变，但除外A.水、电解质缺失 B.休克和酸碱失衡C.急性中毒性肠扩张D.感染和毒血症E.呼吸和循环功能12. 下

19、列不属于肠梗阻的基本处理的是A. 禁食B.胃肠减压C灌肠D.使用抗菌药E.补液、纠正水电 解质及酸碱失衡13. 对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查A. X线透视或摄片B.肛门直肠指检C钥剂灌肠造影D. 口服钥餐透视E血气分析14. 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是A.梗阻的病因B.梗阻的时间C. 梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E有无并发症15. 急性肠梗阻患者采取非手术治疗时正确的措施为A.去枕平卧位B胃肠减压C及早进食D吗啡镇痛E高压灌肠16. 绞窄性肠梗阻的表现不包括A持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物c腹膜刺激征D. 触及有固定压痛的包块E腹腔穿刺抽出腹水A2 型题1. 女性

20、， 57 岁，4 个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约500ml,过去无类似发作史。体检：腹部膨隆，BPI30/ 90mmHg, T38 °右下腹轻微压痛，腹软，未扪及肿块，肠呜音亢进，白细胞计数93109 / Lo该病人腹部X线检查最可能出现的影像学变化是A.多个阶梯状排列的气液平面B. 口服造影剂后可见充盈缺损蹄状”充气肠祥2. 男性， 36 岁，因急性阑尾炎穿孔行“阑尾切除术”。术后 5 天， 感 腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐，未排便排气。体检：全腹膨胀，肠鸣 音消 失，未触及腹部肿块，腹部 X 线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气

21、液平面。对于该病人的处理，最适 宜的是A. 立即剖腹探查 B. 口服钥剂全胃肠道透视C. 腹腔穿刺，灌洗 D.根剂灌肠E.胃肠减压及支持疗法3. 女性， 30 岁，胃溃疡穿孔行“毕工式胃大部切除术”。术后4天,诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。查体：全腹膨隆，未见肠型，全腹压 痛，以中上腹最为显著，轻度肌紧9张，肠鸣音消失。 T37. 8C°,P90次/分钟，BPII2 / 78rnmHg血常 规： 白细胞 12310/ L,中性粒细胞比例 0.86；腹部 X 线平片见肠腔积气及小液气平面。以下 护理措施错误的是A.禁食、胃肠减压 B.可适当用6542止痛C.协助病人取低半坐位D.及时

22、、准确记录出人水量E.应用抗菌药预防感染4. 男性， 52 岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后 4 天 病 人出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml.体检：T38. 5 C°,R22次/ 分钟，P95 次/ 分钟，BPI35 / 76mmHg。腹胀,脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。血常规：9 白细胞 13. 5310/ L, 中性粒细胞比例 0.83o 关于该病人的护理， 以下 错误的是A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C充分负压引流D.若引流管堵塞，应高压冲洗E如行灌洗，应用等渗盐水A3 型题1. 男性， 45 岁，暴饮暴食后出现上腹阵发性

23、疼痛，并伴有腹胀，恶 心呕吐，呕吐物为宿食，停止肛门排气，病人半年前曾作阑尾切除术。体 检：腹胀，见肠型；腹软，轻度压痛，肠鸣音亢进。(1) 下列检查最有意义的是：A.腹部CT B腹部穿刺C.根剂灌肠D.腹部X线平片E.纤维结肠镜检查(2) 该病人出现肠梗阻，最可能的原因为：A.肠粘连B.肿瘤C粪块堵塞D.肠扭转E.肠麻痹(3) 目前该病人发生的肠梗阻类型，不可能是：A.急性肠梗阻B.完全性肠梗阻C绞窄性肠梗阻D.单纯性肠梗阻 E机械性肠梗阻(4) 下列哪项护理措施是错误的：A.取半卧位B.胃肠减压C.禁饮食D.可给吗啡止痛E防治感染和中毒2. 男性，40岁，I小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈

24、疼痛，持续性，腹胀，呕吐宿食，含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪 及压痛 包块，移动性浊音阳性，肠鸣音9减弱,血常规：WBCI3. 4X 10 / L发病以来未排便排气。(1) 根据病情，应考虑：A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石C.胆囊结石D. 肠结核E肠扭转(2) 最合适的处理是：A.禁食、胃肠减压B. 口服石蜡油C低压灌肠D.手术探查E. 抗休克(3) 该病人目前主要的护理诊断为：A.排便困难B.体液不足C皮肤完整性受损D.个人应对无效E. 活动无耐力(4) .以下哪项不是肠梗阻病人围手术期的常见并发症：A.吸人性肺炎B.腹腔感染C肠痿D.肠粘连E倾倒综合征A4型题1.男性，

25、70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，便后缓解。I天 前用力排便时突发腹部剧痛，腹胀、恶心，未呕吐，停止排便排气。PU2次/分钟，BP80 / 60mmHg。全腹膨隆，以左侧为明显；全腹压痛，以左下腹为重，伴 肌 紧张，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑:A. 急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C. 空腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠(2)若为乙状结肠扭转，其肠梗阻类型不属于：A.急性肠梗阻B动力性肠梗阻C低位肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E不完全性肠梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变主要是:A.低氯低钠性碱中毒B.低氯低钾性碱中毒C低钠低钾性酸中毒D低钠高钾性酸中毒E高钠

26、高钾性酸中毒病人的腹部立位 X 线摄片见马蹄状巨大双腔充气肠祥，为进一步明 确诊断，最合适的检查是：A. B 超 B. 口服根剂透视C.腹腔穿刺D.选择性肠系膜血管造影E 根剂灌肠(5) 最适宜的处理方案是：A. 积极抗休克，待休克好转后再行手术治疗B. 抗休克与抗感染并进，待病情好转后行手术治疗C. 无需特殊处理，直接急诊手术D. 抗休克、抗感染的同时行急诊乎术治疗E. 控制感染后手术治疗(6) 术中见乙状结肠顺时针扭转60°, 肠管已发黑 ,行乙状结肠切除后 ,在左下腹部行暂时性造口，此时对病人的护理措施中错误的是：A. 术后第 2 天开始扩张痿口，以防造口狭窄B. 用氧化锌软膏

27、保护痿口周围皮肤C. 肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食D. 生命体征平稳后予以半坐卧位E. 造口袋内容物超过 1/3 应更换2. 男性， 53 岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁 3 小时。近 4 个月 来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日 2? 3 次，无排便不尽及里急后重感。体 检：T36°C, P90次/分钟，BPII5/70mmHg ;腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压9痛，腹部透视见一气液平面。WBC: 9X 10 /L,中性粒细胞比例0.75o发病以来，病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。(1) 根据该病人的症状，初步考虑为:A.幽门梗阻B.胆道梗阻C急性胃肠

28、炎 D.肠梗阻E.急性胰腺炎(2) 该病人的症状最可能是由于以下何种原因引起:A.阑尾周围脓肿B结肠结核C结肠肿瘤套叠E肠扭转(3) 该病人目前存在的护理诊断，不正确的是：A.体液不足B.疼痛C.自我形象紊乱调：低于机体需要量E.睡眠型态紊乱针对该病人的处理原则是：D.回盲部肠D.营养失A. 口服液体石蜡通便C.止痛B.低压灌肠紧急手术解除梗阻D.抗结核治疗E.解痉针对该病人的术前准备，错误的是:A.生命体征平稳可取半坐卧位B. 合理输液并记录出入量D. 胃肠减压E. 从胃管注入等渗平衡溶液清洁肠道(6)若在术后 8 天拔除腹腔引流管， 2 天后病人出现腹部持续性疼痛，体温升高达3 9 C,肠

29、鸣音减弱。应考虑病人并发了：A.痿肠麻痹B.肠痉挛C.吻合口D.粘连性肠梗阻 E肿瘤破裂参考答案:1. D 2.,A 3.E 4. D5. A6. E 7.D 8. D 9. D 10. A11. C12. C13. D14. D15. B16. EA2型题1. A2. E3. B4. DA3型题1. (1)D(2)A(3)C(4)D2- (1)E(2)D(3)B(4)EA4型题1. (1)D(2)E(3)C(4)ED(6)A2- (1)D(2)C(3)C(4)CEc第八急性阑尾炎病人的护理A1型题1.麦氏点位于A.左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处C.左

30、骼前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右骼前上棘与脐连线中内1/3交界处E.右骼前上棘与脐连线中外2/3交界处2.阑尾手术切口的标志点为A.麦氏点B华氏点C墨氏点D.雷氏点E左下3. 下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔4. 阑尾炎症时可引起A. 小肠脓肿B.结肠脓肿C. 胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿E脾脓肿5. 急性阑尾炎最典型的症状为A.转移性脐周疼痛B转移性右下腹痛C.固定性脐周疼痛D. 固定的右下腹痛E.腹痛位置无规律6. 急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是A 腹肌紧张B. 腰大肌试验阳性 c 结肠充

31、气试验阳性D. 闭孔肌试验阳性E. 阑尾点固定性压痛7. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是A 胃肠功能紊乱B. 内脏神经反射c 躯体神经反射D. 阑尾位置不固定E. 阑尾管壁痉挛8. 急性阑尾炎典型的症状为c腹膜剌激征D.右下腹固定性压痛性包块E. 转移性右下腹痛9. 护理阑尾切除术后患者 . 第 1 天应注意观察的并发症是A 内出血B. 盆腔脓肿c 肠粘连D. 门静脉炎E. 切口感染10. 对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者术后鼓励患者早期下床活动的 目的是A防止术后出血B.减轻术后疼痛c防止肠痿D.防止切口感染E预防肠黏连U.提示阑尾炎的体格检查错误的是A 结肠充气试验阳性B. 腰大肌试

32、验阳性c.麦氏点压痛D. 阑尾压痛E 墨菲征阳性A2 型题1. 男，40 岁，因急性阑尾炎人院，入院后腹痛曾有短暂的缓解，以 后又呈持续性加剧，应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C坏疽性阑尾炎D. 穿孔性阑尾炎E阑尾周围脓肿2. 男， 35 岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，病人行阑尾切除的时间应 在 体温正常A. 1个月后 B.2个月后C.3个月后D.4个月后E. 5个月后3. 患者男性， 36 岁，因急性阑尾炎穿孔行 "阑尾切除术 " 。术后 5 天, 感腹部持续性胀痛，伴恶心呕吐 . 未排便排气。体检 : 全腹膨胀 . 肠鸣 音消失 , 未触及腹部肿块，腹部 X 线片检

33、查见小肠及结肠均 有大量充气 及气液平 面。对于该患者的处理 . 最适宜的是 A 立即剖腹探查B. 口服钥剂全胃肠道透视c 腹腔穿刺，灌洗D 钥剂灌肠E. 胃肠减压及支持疗法4. 患者女性，腰麻下行阑尾切除术?术后4 小时患者烦躁不安 . 主诉腹胀. 测血压、脉搏、呼吸均正常 . 查体见 : 下腹部膨隆，叩诊浊音，首先考 虑A 肠梗阻B. 急性胃扩张C 腹腔内出血D. 急性腹膜炎E. 尿潴留5. 患者女性， 48岁. 阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关 键措 施为A. 给予半坐卧位B. 观察腹部情况c 进行深呼吸运动D.早期下床活动E合理增加营养A3 型题1. 男， 58岁，有冠心病病史

34、，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6 小时。体检示：体温37. 2 C脉搏110次/分钟，血压,155 / 90mmHg ;右下腹 压 痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱9WBC0.8310 / L中性粒细胞比例0.75; B超可见阑尾肿大；急诊行 手 术治疗。术后王诉胸闷、气急，夜问不能平卧，心电图检查提示有ST-'1、改变。(1) 首先应考虑：A.急性胃炎B.急性肠炎C急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.心绞痛发作(2) 手术切口的缝合应选择：期缝合D. IV期缝合 E. V期缝合(3) 在给该病人补液治疗时，最重要的护理措施是：A.选择上肢静脉B.给予半坐卧位C.控制输液速度D.观察尿量

35、 E.记录呕吐量(4) 该病人可能会出现哪项血液成分的紊乱：A.维生素B.白蛋白C血浆D.电解质E凝血因子2. 女， 21 岁，自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性疼痛。体检示：体温39. 2 C脉 搏124 次/分钟，血压 105 / 65mmHg；9 右下腹压痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性； WBC 12. 5X 10/ L, 中性粒细胞比例 0.82；腹部 X 线平片可见盲肠扩张和气液平面。 行急诊手术治疗，术后第 3天病人体温为38. 9 C,切口红肿、压痛。入院时应考虑：A.急性单纯性阑尾炎B稳性化脓阑尾炎C. 坏疽性阑

36、尾炎D 穿孔性阑尾炎E.急性胰腺炎(2) 该病人阑尾位置最可能为 :A.靠近盲肠后方B靠近盲肠前方 靠近闭孔内肌(3) 该病人术后发生：A. 腹腔内出血 B.切口感染C.腹腔感染D.盆腔感染E.腹腔脓肿(4) 手术第 3 天后，下列哪项护理措施最关键：A.继续静脉补液B.做好引流管护理C. 及时更换被渗液污染的敷料 D.做好生活护理E.康复知识教育A4 型题1、男性， 25 岁。病人主诉右下腹剧烈疼痛，腹痛开始于脐周，然后 转移至右下腹。体检示：体温39. 1 °脉搏U3次/分钟，血120/ 85mmHg右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、9肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC12

37、. 5X10/ L，中性粒细胞比例 0.82o(1) 该病人阑尾位置最可能位于：A.靠近闭孔内肌 B盲肠后位或腰大肌前方C. 盲肠前位D.腰大肌后方E.腰大肌侧面(2) 急性阑尾炎最常见的病因为：A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C急性肠炎D.血吸虫病常进食高脂肪(3) B超检查可见:A. 阑尾缩小B.阑尾形态正常C.阑尾扭曲D阑尾尾肿大E.阑尾破裂根据该病人的临床表现，下列哪种情况最不可能：A.阑尾穿孔 B阑尾坏疽C. 阑尾化脓D.炎性渗出E炎症局限于黏膜下层(5) 下列哪项治疗措施最不合适:A非手术治疗B.手术切除阑尾C腹腔镜阑尾切除D.阑尾切除及胶片引流 E阑尾切除及放置腹月窒引流馥(6) 若

38、该病人行手术治疗后，为预瞎术后肠粘连的最关键措施为:A给予半坐卧位B. 观察腹部情况C进行深呼吸运动D. 早期下床活动E合理增加营养参考答案:A1型题1 B 2. A 3. C4. D 5. B 6.E 7.B 8.E 9.A 10.E 11.EA2型题1. D 2. C 3.E4.E 5.DA3型题1. (1)C(2)A(3)C(4)D2-D(2)E(3)B(4)CA4型题(6)D1 (1)B(2)A(3)D(4)E(5)A第九节：腹外疝病人的护理A1 型题1. 腹外疝发病原因中最重要的是A. 腹壁薄弱B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困难E腹水2. 腹外疝最常见的疝内容物是A. 大网膜B.小

39、肠C结肠D.膀胱E.阑尾3. 内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称A. 腹外疝B.股疝C.白线疝D.脐疝E滑动疝B.是否有休克C疝囊有无压痛 疝内容物能不能回纳E是否有机械性肠C切口疝D.股疝E.腹股4. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝内容物有无血运障碍D.梗阻的表现5. 最常见的腹外疝是A.脐疝B.腹股沟斜疝沟直疝6. 腹股沟深环的体表投影位于A.腹股沟中点上方lcmB腹股沟中点上方2cm C腹股沟中点D. 腹股沟中点下方lcm E腹股沟中点下方2cm7. 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A.疝环小，疝内容物有粘连B.腹壁肌紧张内环收缩C. 疝环大，疝内容物脱出过多D. 疝环小，腹内压骤然

40、增高E. 腹壁肌紧张外环收缩8. 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A. 疝块呈半球形B. 多见于老年男性，常双侧发生C. 容易嵌顿D. 绝大多数为后天性E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出9. 关于股疝的叙述不正确的是A.多见于中年以上的妇女B.易发生嵌顿和绞窄光试验不透光D. 腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出E易发生嵌顿不宜紧急手术10. 发生腹部切口疝的最主要原因是A.套峨废壁肌被切断B.切口感染C缝线滑脱D.切口过长E缝合时强行拉拢创缘n腹外疝最常见的疝内容物是A大网膜B.小肠c结肠D.膀胱E阑尾12. 内脏器官成为疝囊壁的一部分 . 此种疝称A腹外疝B.股疝c滑动疝D.脐疝E.白

41、线疝13. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳c疝内容物有无血运障碍14. 最常见的腹外疝是A脐疝 B.股疝c切口疝D. 腹股沟斜疝E.腹股沟直疝15. 关于腹股沟直疝的叙述不正确的是A容易嵌顿B.多见于老年男性.常双侧发生c疝块呈半球形D.绝大多数为后天性E. 疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出16. 发生腹部切口疝的最主要原因是A. 腹壁肌被切断B. 缝线滑脱c 切口感染D 切口过长E. 缝合时强行拉拢创缘17. 腹外疝最重要的发病原因是A慢性咳嗽B.长期便秘c排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损E.经常从事导致腹腔内压增高的工作A2 型题1. 男性， 68

42、岁，右侧腹股沟区可复性肿块 7 年，肿块有时可进入阴 囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳，外环口容2 指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该病人为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是A.发病年龄B. 突出途径C. 疝块外形D. 还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出E. 疝内容物是否进入阴囊2. 男性， 3 岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是A. 单纯疝囊高位结扎术 B. Ferguson法 C. McVay法 D. Bass ini法E疝成形术3. 患儿，女性， 3 个月，脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱 出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是A. 对该患儿应

43、积极采取手术疗法B. 婴儿脐疝多为易复性疝C. 婴儿脐疝可自行愈合D. 婴儿脐疝比成人多见E. 多因脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强所致4. 患者男性， 36 岁。昨日在硬膜外麻醉下行疝修补术，今日体温 38°C. 脉搏 88次/ 分. 最可能是A. 肺部感染B. 泌尿道感染c 伤口感染D. 吸收热E切口感染A3 型题1. 男性， 28 岁，8 年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块，平 卧安静时肿块明显缩小或消失。 10 小时前因提重物而肿块又出现，伴腹 痛、 呕吐，肛门停止排气和排便；体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块， 平卧 后肿块不消失。(1) 最有可能的诊断是：A. 睾丸扭转B

44、.嵌顿性腹股沟直疝C. 绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液E.嵌顿性腹股沟斜疝本例病人最有效的治疗措施是：A.试行手法复位B.应用止痛剂C. 紧急手术D.静脉补液纠正酸碱失衡E热敷、抗生素治疗腹外疝术后，对病人正确的要求是：A. 24h后可床边活动B. 3个月内不宜从事重体力劳动C.半月后可恢复轻工作D.不从事体力劳动E. 2d后可户外散步2. 女性 ，50 岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛、不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透：腹腔胀气，有数个液平。(1)该病人可能的诊断是:A. 腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C腹股沟淋巴结肿大D. 粘连性肠梗阻E.股疝(2) 最易发生嵌顿的腹外疝是:

45、A.切口疝B股疝C直疝D斜疝E脐疝肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是：A.灌肠B.输液，维持水、电解质平衡C备血D.禁食E. 胃肠减压A4型题1男性，62岁，右腹股沟可复性肿块10年。病人有长期便秘史和吸烟史。肿块在站立时明显，平卧时消失，肿块有时可进入阴囊，可还纳。体检发现右腹股沟区肿块，约10cm38cm大小，质软，可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。透光试验阴性。(1) 该病人可能的诊断是：A.股疝B.腹股沟直疝C腹股沟斜疝D.睾丸鞘膜积液E精索静脉曲张(2) 护理评估时必须询问以下有关内容，除了：A.慢性咳嗽史B.慢性便秘史C.尿频、尿急史D.工作种类E. 工作单位(3)

46、 准备为该病人行高位疝囊结扎+疝修补术，手术前准备措施不包C局部热敷D.戒烟E.安慰病人，以免紧张(4) 该病人术后下床活动的适宜时间是：A. 术后第1? 2天B术后第4周C术后第2周D.术后第57天E不作限制(5) 有关腹股沟疝的术后护理错误的是：A.血压平稳后给予半卧位D.使髓部稍屈字带将阴囊托起【参考答案】A1 型题I. A2. B3. E4. A10. BII. B 12. C13. C 14. DA2 型题B.切口部置砂袋C.预防便秘手术侧下肢膝下垫一小枕E.术后应用提睾带或丁5. B 6. B 7.D 8. C 9. E15. A 16. C 17. D1. D 2. A 3.A

47、4. DA3 型题1 (1)E(2)C (3)B2 (1)E(2)B(3)AA4 型题1 (1) C (2) E (3) C (4) D (5)A第十节：痔病人的护理Al 型题1. 血栓性外痔的主要临床表现为A.果酱样便烈疼痛2. 内痔的早期症状为A. 痔核脱出B.大便出血C大便疼痛脓血便B.柏油样便C.D.黏液便E剧D.里急后重E肛门周围瘙痒3. 混合痔是指A. 同时存在内痔和外痔B. 两个以上内痔C. 两个以上外痔D. 齿状线上、下静脉丛互相吻合而成E. 痔与肛裂同时存在4. 关于血栓性外痔，以下说法错误的是A. 48小时内肛门疼痛最为剧烈B.腹内压增高时可加剧疼痛C. 疼痛一般不能自行缓

48、解D.肛门表面可见红色或暗红色硬结E先行热敷，再行手术治疗5. 内痣的早期症状为A 痣核脱出B. 大便出血c 大便疼痛D. 里急后重E 肛门周围瘙痒A2 型题1. 男性， 40 岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿 块， 有明显触痛，应首先考虑为A.直肠息肉脱出 B肛周脓肿C前哨痔D.内痔脱出嵌顿 E血栓性外痔2. 女性， 30 岁，近 3 个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常 发现，肛门镜检查截石位见 3、6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结 节，考虑该病人为A. 工期内痔 B. II 期内痔3. 男性， 27 岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。肛门检 查：截石位 6

49、 点位见一暗红色柔软团状物。以下对该病人的护理中错误的 是A. 便后用 1： 5000 高镒酸钾温水坐浴B. 行直肠指检以明确诊断C. 嘱病人多喝水和进粗纤维食物D. 可行扩肛疗法E. 形成良好的排便习惯 C. III期内痔D. IV期内痔E直肠息肉A3 型题1.男，49 岁，6 年前出现排便时出血，多为便纸上带血，时有鲜血 附于粪便表现，无局部疼痛，无肿块脱出，往往于进食辛辣食物、大便硬 结时发作和症状加重。体检：截石位，在齿状线上Icm 约 7 点处触及柔软团状肿块，无触痛，指套退出无染血。(1) 引起该病人便血的原因首选：A.工期内痔 B. II期内痔 C. III期内痔D.血栓性外痔E

50、. 混合痔(2) 对于该病人的处理方案中错误的是A. 鼓励病人多饮水，增加膳食中纤维含量B. 注射硬化剂C. 便后 1： 5000 高镒酸钾温水坐浴D. 胶圈套扎疗法E. 痔切除术对于该病人的护理，以下说法不妥的是：A. 嘱病人多吃粗粮B. 服用泻药助排便C. 养成定时排便习惯D. 避免久站、久坐、久蹲E. 便后用 1： 5000 高镒酸钾溶液热坐浴2. 男， 35 岁， 4 年多前出现鲜血便，常见便纸上有血迹，有时有鲜 血覆盖于大便表面，并伴肛门肿块脱出，平卧时可自行回纳。 1 个月前出 现排便时及便后肛门口剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。(1) 该病人患何种痔：A. I期内痔B II

51、期内痔C. III期内痔D.血栓性外痔E. 混合痔(2) 引起肛门口剧痛的原因最可能是：A.直肠息肉脱出B.内痔脱出嵌顿C. 血栓性外痔 D.内痔并发感染 E肛裂(3) 关于该病人的处理，以下说法错误的是：A. 口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅B. 行直肠指诊以协助诊断C. 便后用 1： 5000 高镒酸钾温水坐浴D. 可行扩肛疗法E. 非手术治疗无效时可改为手术治疗该病人术后应少摄入：A. 水B香蕉C辣椒D.菠菜E鱼A4 型题1. 患者男性 .45 岁. 反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4 年余. 昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口 一紫红色肿块 . 直径约 2cm, 有触痛。(1) . 该患者出现便后肛门剧痛的原因A 直肠息肉脱出B. 内痔脱出嵌顿c 血栓性外痔D. 内痔并发感染E. 肛裂(2) 以下哪项处理方案最佳A. 口服缓泻剂B. 注射硬化剂c 便后 1 : 500