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文档简介

1、幼儿园新生入园登记表(可以直接使用,可编辑 优质资料,欢迎下载)幼儿园新生入园登记表幼儿姓名性别出生日期籍贯父亲姓名教育程度职业身份证号母亲姓名教育程度职业身份证号现详细住址:联系:常联系人:号:紧急联络人:号:1寸相片6张口户口本或出生证复印件口入托体检证明预防接种证原件口生 活 状 况特殊的饮食习惯独处时常做的事情食物过敏史经常在一起的玩伴特殊的睡眠习惯日常较亲密的人最喜欢的室内活动特别害怕的人最喜欢的室外活动特别害怕的事、物健康状况曾患病症有无常患病证有无水痘感冒白喉扁桃体发炎百日咳腹泻麻疹发烧、抽搐外伤过敏症其他其他(癫痫、哮喘等)备注保健要点:1、是否有过入厕训练()2、午睡时是否使

2、用尿布()3、是否自己吃饭()4、是否会脱衣服()声明:1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。2、本园严格遵照幼儿园教育指导纲要中的编班要求进行编班。3、 幼儿中途请事假或转学,伙食费按实际天数退还,9天内(含9天)退半月保教费, 9天以上按整月收取保教费。入园时间:备注:家长签名确认:接待人:幼儿园入园登记表幼儿园名称:登记时间:年 月姓名性别民族出生日期入园日期户口性质户口所在地现住址身份证件类型身份证件号码性格特点兴趣爱好基本情况 (请选择)是否独生子女(是甘否)是否留守儿童(是魯)是否进城务工人员随迁子女(是甘否)是否寄宿生(是R否)是否孤儿(是甘

3、否)是否低保(是甘否)是否残疾幼儿(是 否)残疾幼儿类别(请填写)生活情况 (请填写)饮食习惯正常如厕情况正常睡眠情况正常是否有过敏食物、药物等无有无重大疾病史无父母或者监护 人姓名父母或者监护人联 系方式填表人:幼儿园因病缺勤登记表年季一般情况缺勤天数缺勤原因因病请假原因(症 状或疾病)去向最终诊 断备注序号缺勤日期班级姓名性别年龄事假因病其它家长门诊住院幼儿园新生入园登记表分配班级: 填表日期:年 月曰幼 儿 信 息姓名性别民族出生日期年龄籍贯家庭住址入园体检证明有口 无口保健手册 有口无口接种本复印件 有口无口校车接送 是口否口家长徨 紧急联玄姓名与幼儿关系工作单位座机1.是否有过入厕训

4、练:是口 否口2.是否会自己穿脱衣服:是口否口3.午睡是否有特殊习惯:是口否口4.是否能够自己吃饭:是口 否口5. 是否挑食:是口否口喜食厌食6. 有无过敏食物:有口无口 过敏食物为您的孩子曾患过哪种疾病 水痘肝炎肺炎哮喘 皮肤病腮腺炎心脏病 其它(请写明疾病名称) 有无过敏症:有口 无口 有无漏接种防疫针:有口(请在疾病名称上打“V”)崙胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤I 癫痫病 百日咳 高热惊厥 扁桃体发炎 不适贫血抽筋应集体生活保健医审核签字:过敏物无口漏接种押金管理费伙食费被褥费出纳审核签字:枕头特殊告知事项及要求:家长签字:(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)入园协议为保

5、证幼儿在园期间健康成长,保证幼儿园工作正常进行,家长须遵守以下相关要求:1入园幼儿有任何疾病史(如过敏史,心脏病、哮喘、癫痫病等),家长需要主动提前告知幼儿园,便于幼儿园给予特殊关照,避免发生意外,否则因此发生的一切后果家长自负。请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容:(请在相应的格内打V)幼儿患病情况无有说明有无各种过敏史有无各种心脏病有无癫痫、哮喘、咼热惊 厥史有无其他不适集体生活疾病(为了确保幼儿在园生活的健康和安全,请您确认以上信息填写准确无误)2、 接送孩子:遵守作息时间,入园时间早7: 30 & 30分之间入园。为保证孩子安全,早晨家长将孩子亲手交给本班老师,晚上接孩子离园

6、时必须和老师说再见。如委托别人接孩子提前打告知本班老师。不要让孩子无故缺席、迟到,孩子因各种原因不能来园,请事先向本班老师做好请假工作。3、为安全起见,请家长不要让幼儿携带贵重物品、危险品入园。入园前请家长注意检查幼儿的口袋,如发现有危险物品 (如小刀、药片、铁钉、钉锥、弹子、小颗粒物、碎玻璃、各 种发卡等物品)应立即取出,并及时对幼儿进行教育。4、幼儿发热37度以上、缝针、骨折未愈、哮喘发作期,均不能入园。凡患有传染病的幼儿, 一律按市防疫站儿保所规定进行隔离,期满后由医院证明方可入园。5、缴费情况:家长应严格遵守幼儿园的收费规定制度来缴纳幼儿的费用。来园一天以上的 幼儿(包括一天)缴纳一个月的管理费,一天不来园的幼儿缴纳半个月的管理费。6、幼儿在园期间发生磕碰小伤、肿痛、蚊虫叮咬等状况,幼儿园可提供简单的辅助治疗。如需要医院治疗、意外造成所产生的费用,应由幼儿园与家长协商后共同来承担。7、 如

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