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文档简介

1、儿科护理学主管护师辅导2018 专业实践能力-第六章新生儿和患病新生儿的护理一、A11、新生儿低血糖的护理措施,错误的是 A、能进食者尽早喂养B、早产儿尽快建立静脉通路C、根据情况给予 10%葡萄糖D、静脉输注 0.9%氯化钠E、定时监测血糖2、关于新生儿胃-食管反流的护理做法错误的是A、防止窒息可采用治疗B、增加喂奶次数,延长喂奶时间C、轻症患儿进食时或进食后 1h 予以直立位D、严重者 24 小时予以治疗E、治疗时,应安排专人看护3、破伤风的健康教育重点是A、避免生产B、保证营养C、痉挛D、对症治疗E、预防4、下列关于新生儿破伤风的护理措施说法错误的是A、注射破伤风抗毒素前做皮试B、保持室

2、内绝对安静C、可用 3%过氧化氢D、为防止患儿坠床, E、保证患儿营养局部发作时要使用约束带5、破伤风护理措施中,下列哪项是错误的A、住单人B、保持病室安静C、病室内光线应明亮充足D、按接触要求护理E、护理操作应尽量集中6、新生儿A、10 分钟B、15 分钟C、20 分钟D、25 分钟E、30 分钟痰液黏稠时可采取雾化吸入,吸入时间每次不超过7、新生儿呼吸窘迫征的氧疗护理,操作时,水封瓶放在距患儿水平位下的 A、2040cmB、3555cm第1页儿科护理学主管护师辅导C、3050cm D、3040cm E、2050cm8、新生儿出现黄疸时体温应维持在A、3536 B、3335 C、3637 D

3、、3537 E、32339、颅内 患儿,除臀部护理外免除一切清洁护理的时间为入院后A、3 天内B、5 天内C、7 天内D、9 天内E、11 天内10、缺氧缺血性脑病新生儿为保持呼吸道通畅患儿取A、俯卧位B、侧卧位C、头低足D、去枕平卧位E、仰卧位11、缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、C、加强监护D、安慰家长E、降低颅压12、新生儿窒息复苏过程中刺激心跳应用的 A、肾上腺素B、扩容C、阿托品D、E、心得安13、关于早产的喂养下列说法错误的是A、胎龄越小,出生体重越低每次喂乳量越少B、胎龄越小,出生体重越低喂奶间隔越长是C、无法喂养者以早产儿配方奶为宜D、喂养后,宜取右侧

4、卧位E、必要时补充高营养液第2页儿科护理学主管护师辅导14、早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,常用氧气浓度为 A、30%40%B、35%40% C、25%40% D、30%50% E、50%55%15、在早产儿的护理中指出早产儿应于足月儿分室居住,室内温度应保持在A、1820 B、1822 C、2022 D、2224E、242616、新生儿脐部护理时应A、50%B、65% C、70% D、75%E、95%检查脐部,并用乙醇,乙醇的浓度应为17、新生儿脐带残端脱落时间一般为A、生后 3 天B、生后 5 天C、生后 7 天D、生后 10 天E、生后 12 天18

5、、新生儿病室要求床与床的距离为A、0.5 米B、1 米C、2 米D、必须单间E、0.8 米19、新生儿病室的湿度应保持在A、55%65% B、50%60% C、55%60% D、50%65% E、60%65%20、败血症患儿行静脉输液时应特别强调A、注意的配伍B、按时给药C、注意观察的毒副作用第3页儿科护理学主管护师辅导D、注意保护和合理使用静脉E、剂量准确21、性的新生儿体温过高时首选的护理措施是A、乙醇擦浴 B、松开包被 C、冷盐水灌肠D、冰块敷大处E、按医嘱给予退热药22、新生儿窒息时胸外按压的频率是A、90 次/分B、100 次/分C、80 次/分D、120 次/分E、160 次/分2

6、3、新生儿颅内不适宜的措施是A、保持安静,尽力避免惊扰B、烦躁不安时可用剂C、减少护士巡视时间D、保证热量及营养物的供给E、可使用维生素 K,以24、新生儿窒息复苏时的按压与通气比为A、2:1 B、3:1 C、4:1 D、5:1 E、5:225、新生儿体温过高时首选A、擦浴B、松开包被C、冰块敷大处D、按医嘱给予退热药E、冷盐水灌肠26、中性温度是指A、肛温B、皮温C、腋温D、环境温度E、体温27、小儿窒息复苏最关键的措施是A、保持呼吸道通畅第4页儿科护理学主管护师辅导B、建立呼吸,增加通气C、维持正常循环,保证足够心输出量D、治疗E、评价28、新生儿窒息应首选的复苏措施是A、吸氧B、静注肾上

7、腺素C、复苏气囊加压给氧D、清除呼吸道E、肌注29、光疗患儿出现下列情况时,应停止蓝光照射的是 A、呼吸节律不规则B、轻度腹泻C、出现一过性皮疹D、降低光疗箱内温度,患儿仍高热不退E、患儿间歇吵闹30、新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为A、2830 B、3032 C、3234 D、3436 E、384031、新生儿的室内温度是A、1618 B、1820 C、2022 D、2224E、2426 二、A21、败血症患儿生后 5 天,体温 39,为维持体温稳定,对该患儿的护理措施正确的是A、立即用降温,防止放生高热惊厥B、擦浴C、冷盐水灌肠D、调节环境温度,打开包被E、以上说法均正确2、某小儿生后 16h

8、,表现为面色苍白、指甲端发绀,一次,患儿肌张力低下,诊断为新生儿,血气分析:PaO245mmHg,医嘱给予面罩吸氧,该患儿 PaO2 应维持在A、4060mmHg B、6080mmHg C、80100mmHgD、100120mmHg第5页儿科护理学主管护师辅导E、60100mmHg3、孕 31 周早产儿,体重 1350g,生后发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH 值 7.20,PO245mmHg(6.8kPa),PCO268mmHg(9.06kPa),处理最正确的是 A、5%NaHCO3 纠正酸B、加大头罩给氧浓度 8L/min C、鼻塞 CPAPD、机械呼吸E、用氨茶碱兴奋呼吸4

9、、某新生儿生后 12 小时发生颅内A、保持安静 B、患儿侧卧位,护士对其进行护理操作中,做法错误的是C、免除一切护理,减少对患儿移动和刺激D、静脉穿刺选用留置针E、护理操作轻、稳、准5、患儿胎龄 43 周,体形瘦长,出生时无呼吸,肌力低下,苍白,全身有浑浊羊水,该患儿分娩后复苏的第一步应是A、B、C、插管吸引或面罩法人工通气内插管人工呼吸D、面罩吸纯氧E、脐静脉插管6、患儿男,早产儿。生后 5 小时出现进行性呼吸护理诊断是A、气体交换受损B、营养失调,发绀,三凹征,血气分析示氧分压降低,首优的C、呼吸道无效D、潜在并发症E、有的7、出生 5 天新生儿,2 天来拒奶,不哭、少动。体检:T28,面

10、颊、四肢皮肤暗红色,僵硬。为使患儿复温,最适宜的方法是A、立即放入 3738的暖箱中B、放入 3738的温水中行温水浴C、放入 3032温箱中复温D、立即放入比其体温高 12的暖箱中,每小时提高 0.51 E、在一般病室中,自然复温8、一胎龄 34 周的新生儿,体温 34,腋-肛温差为正值,恢复正常体温的时间最好是在A、12 小时B、46 小时C、612 小时D、1224 小时E、2436 小时第6页儿科护理学主管护师辅导9、早产儿,男,胎龄 35 周,出生体重 1600g,生后无青紫,合理的喂养措施是A、生后B、生后喂奶喂 10葡萄糖水 2ml/kgC、生后 24h 喂 10葡萄糖水 2ml

11、/kg D、生后 24h 喂奶E、生后 8h 喂 10葡萄糖水 2ml/kg三、A3/A41、38 孕周新生儿,产重 2800g,出生前胎心减慢、胎动减少,出生时全身发绀、四肢肌张力低、呼吸弱、羊水度。<1> 、在窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤A、维持正常循环,保证足够心排出量B、给纳洛酮C、建立呼吸,增加通气D、尽量吸净呼吸道E、给肾上腺素,保持气道通畅<2> 、以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊A、心率120 次/分B、肌张力明显减低C、初步复苏后无D、四肢青紫E、刺激无反应呼吸<3> 、复苏时,该患儿在以下哪种情况需要A、呼吸道有物B、呼吸不规则插

12、管C、复苏率 80 次/分D、5 分钟 Apgar 评分 8 分E、面罩正压给氧无效四、B1、A.避免声光刺激B.头肩抬高 15°30°C.复温D.重症持续正压给氧E.蓝光照射<1> A<2>A、新生儿硬肿症BCDE、新生儿破伤风BCDE部分一、A1 1、【正确【】D患儿发生的低血糖不是脱水,所以 D 选项错误。第7页儿科护理学主管护师辅导【该题“实践能力-新生儿低血糖病护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862746,点击提问】2、【正确【该题】 B】 患儿应合理喂养少量多餐:增加喂奶次数,缩短喂奶间隔时间。“实践能力-新生儿胃食管反流护理措施

13、”知识点进行】【答疑编号 100862745,点击提问】3、【正确【】 A】 新生儿破伤风健康教育:对、家庭、社区广泛地进行破伤风预防知识的卫生宣传教育。在边远农村、医疗条件差的地区,有组织、有计划地培训基层接生员,推广无菌接生法。【该题“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862744,点击提问】4、【正确【该题】 D】 患儿痉挛时应注意保护患儿安全,在患儿发作时强行使用约束带有导致患儿骨折的。“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862743,点击提问】5、【正确【】 C】 破伤风患儿护理应:保持室内绝对安静、空气新鲜、温湿适宜、光线稍暗

14、,避免任何声、光等不良刺激,各种治疗及护理应在使用留置套管针,减少刺激。药发挥最大作用时集中治疗,操作时动作要轻、细、快,静脉输液【该题“实践能力-新生儿破伤风护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862742,点击提问】6、【正确【】 C】 新生儿物黏稠者可行超声雾化吸入,以湿化气道,稀释痰液,促进物排出。雾化吸入每次不超过 20 分钟,以免引起肺水肿。吸入后协助排痰或吸痰。【该题“实践能力-新生儿护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862739,点击提问】7、【正确【】 C】 尽早使用持续正压呼吸(CPAP)用氧,可用呼吸机 CPAP 吸氧(鼻塞接呼吸机行 CPAP 通气)或用简易鼻

15、塞瓶装法,操作时,水封瓶放在距患儿水平位下 3050cm 处。插管用氧,如用纯氧 CPAP后,病情仍无好转者,采用间歇正压通气(IPPV)加呼气末正压呼吸(PEEP)。【该题“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862737,点击提问】8、【正确【该题】 C】 体温维持在 3637,低体温影响胆红素与白蛋白的结合。“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862736,点击提问】9、【正确【】 A】 颅内患儿入院后 3 天内除臀部护理外免除一切清洁护理。第8页儿科护理学主管护师辅导【该题“实践能力-新生儿颅内护理措施”知识点进行】【答疑编号 1

16、00862734,点击提问】10、【正确【】 B】 缺氧缺血性脑病保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品,合理给氧,耐心喂养。【该题“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862733,点击提问】11、【正确【】 A】 缺血缺氧性脑病患儿最主要的护理措施是保持呼吸道通畅,患儿取侧卧位、床旁备吸引器物品,合理给氧。【该题“实践能力-新生儿缺血缺氧性脑病护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862732,点击提问】12、【正确【该题】 A】 刺激心跳用肾上腺素脐静脉注射;纠正酸常用 5%碳酸氢钠脐静脉缓慢注入。“实践能力-新生儿窒息护理措施

17、”知识点进行】【答疑编号 100862709,点击提问】13、【正确【】 B】 胎龄越小,出生体重越低,每次喂乳量越少,喂奶间隔越短,并且根据喂奶后有无腹胀、呕吐、胃内残留(管饲喂养)及体重增长情况调整(理想者增长 1015g)。】【该题“实践能力-早产儿的护理措施”知识点进行【答疑编号 100862708,点击提问】14、【正确【】 A】 早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入,吸入氧浓度及时间,应根据缺氧程度及用氧方法而定,常用氧气浓度 30%40%。吸氧时间不宜过长,或在血气监测下用氧,防止发生氧。【该题“实践能力-早产儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号

18、100862707,点击提问】15、【正确【】 E】 早产儿应与足月儿分室居住,室内温度应保持在 2426,晨间护理时,提高到 2728,相对湿度 55%65%。【该题“实践能力-早产儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862706,点击提问】16、【正确【该题】 D】检查脐部,并用 75%乙醇,保持局部皮肤干燥,防止造成脐炎。“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862705,点击提问】17、【正确【】 C】 新生儿脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端 7 天左右脱落。第9页儿科护理学主管护师辅导【该题“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号 1

19、00862704,点击提问】18、【正确【】 B】 新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度 2224,湿度 55%65%。床与床之间的距离为 1m。条件还可设置血气分析室。【该题“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862703,点击提问】19、【正确【】 A】 新生儿室条件:病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度 2224,湿度 55%65%。床与床之间的距离为 1m。条件还可设置血气分析室。【该题“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862702,点击提问】20、【正确【】 D】 败血症患儿须按医嘱输注有效抗

20、生素,用药时间较长(一般症状消退后,再用药),所以要注意保护和合理使用静脉,从远端小静脉开始,有计划地更换穿刺部位。【该题“实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790357,点击提问】21、【正确【】 B】 新生儿体温过高时,不宜用、擦浴、冷盐水灌肠、冰敷等刺激性强的降温措施,否则易引起体温不升。应该松开包被,体温过低时给予保暖。【该题“实践能力-新生儿护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790346,点击提问】22、【正确【该题】 D】 新生儿胸外按压的频率是 120 次/分。“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790344,点击提问】

21、23、【正确【该题】 C】 新生儿颅内时护士应 1530 分钟巡视1 次。每 4 小时测T、P、R、BP 并。“实践能力-新生儿颅内护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790343,点击提问】24、【正确【】 B】 新生儿窒息复苏时胸外按压和正压通气的比例为 3:1,即 90 次/分按压和 30 次/分呼吸,达到每分钟约 120 个动作。【该题“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790342,点击提问】25、【正确【】 B】 新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,易散热,这一特点,通过松开婴儿包被即可增加皮肤的蒸发而达到散热、降低体温的作用,是新生儿

22、降温的最安全、有效的方法。第10页儿科护理学主管护师辅导【该题“实践能力-新生儿护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790314,点击提问】26、【正确【】 D】 “适中温度”又称“中性温度”,指在一种适宜的环境温度下,机体耗氧量少,代谢率低,蒸发散热量亦少,又能保证正常体温。新生儿适中温度与成熟度及日龄有关,正常足月新生儿穿衣、包裹棉被,室温维持在 24,便可达到中性温度的要求。【该题“实践能力-新生儿寒冷损伤综合征护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790312,点击提问】27、【正确【】 B】 新生儿窒息复苏,按 ABCDE 方案,其中 ABC 最为重要,A 是根本,B 是关键,

23、评价和保暖贯穿于整个复苏过程。【该题“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790299,点击提问】28、【正确【】 D】 新生儿窒息应及时按国际公认的 ABCDE 方案进行复苏,A 指首先要保持呼吸道畅通,患儿仰卧,垫高肩部使颈部伸展,迅速清除口、鼻、咽及呼吸道的范围,故选择 D。物,选项 A、B、C、E 为建立呼吸与治疗【该题“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790296,点击提问】29、【正确【】 D】 光疗时,应监测患儿的体温,每小时测 1 次或根据病情、体况随时测量,使体温保持在3637,并根据体温调节箱温。若体温超过 37.8,或低

24、于 35,要暂停光疗,经处理体温恢复正常后再继续光疗。而其他情况可继续光疗。【该题“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790294,点击提问】30、【正确【 温应【该题】 E】 新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易受在 3840左右,水温过低易使小儿受凉。,故进行盆浴时,水“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790292,点击提问】31、【正确【】 D】 新生儿房间温度应保持于 2224,湿度 55%65%,空气清新,通风良好。冬季环境温度过低时可引起新生儿(特别是低体重儿)体温不升,影响代谢和血液循环,应注意保暖。另经临床

25、验证,新生儿病室内温度保持在 2224时最适宜。【该题“实践能力-足月新生儿的护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790270,点击提问】二、A21、【正确】 D第11页儿科护理学主管护师辅导【】 维持体温稳定,当体温过高时,可调节环境温度,打开包被等物理的方法或多喂水来降低体温,新生儿不宜用、擦浴、冷盐水灌肠等刺激性强的降温方法,否则易出现体温不升。【该题“实践能力-新生儿败血症护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862741,点击提问】2、【正确【】 B】 有低氧血症者,根据病情和血氧监测情况采用不同方法给氧,使其 PaO2 维持在 7.910.6kPa(6080mmHg),重症并

26、发呼吸衰竭者,给予正压通气。【该题“实践能力-新生儿护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862740,点击提问】3、【正确【】 D】 新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,多发于早产儿,是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起。临床表现为出生后即出现进行性呼吸和呼吸衰竭。患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸缺氧。严重,故应立即给予机械通气以纠正【该题“实践能力-新生儿肺透明膜病护理措施”知识点进行】【答疑编号 100862738,点击提问】4、【正确【】 C】 新生儿颅内护理,入院后 3 日内除臀部护理外免除一切清洁护理,护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,避免因患儿的烦躁加重缺氧和。】【该题“实践能力-新生儿颅内护理措施”知识点进行【答疑编号 100862735,点击提问】5、【正确【该题】 A】 患儿为过期产儿,出生时无呼吸,应立即插管吸取物,尽快建立呼吸、循环。“实践能力-新生儿窒息护理措施”知识点进行】【答疑编号 100790359,点击提问】6、【正确【】 A】 患儿起病时间是生后 5 小时,临床表现为进行性呼吸和青紫,符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状,

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