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文档简介

1、急性左心衰竭培训试题姓名 _得分一、名词解释(计10 分 )1、急性左心衰竭:二、选择题(可单选或多选,每题6 分,计 90 分)1、急性左心衰的病因包括()A慢性心衰急性加重B 急性心肌坏死和(或)损伤C 急性血流动力学障碍D.快速输液E甲亢2、急性左心衰病理生理机制包括()A急性心肌损伤和坏死B血流动力学障碍C神经内分泌激活D心肾综合征E慢性心衰的急性失代偿3、急性左心衰临床分类包括()A慢性心衰急性失代偿B 急性冠脉综合征及高血压急症C 急性瓣膜功能障碍D急性重症心肌炎E严重心律失常4、急性左心衰临床表现包括()A患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及心率增加1520 次/ 分B出

2、现劳力性呼吸困难、 夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等C 检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、P2亢进,两肺尤其肺底部有湿罗音,还可有干湿啰音和哮鸣音D 急性肺水肿E心源性休克5、急性左心衰竭的实验室辅助检查包括()A心电图B 胸部 X 线检查 C 超声心动图D 动脉血气分析E 心衰标志物 BNP 或 NT-proBNP6、公认为诊断心衰的客观指标是()A异常心电图B B 型利钠肽(BNP)及其 N末端 B 型利钠肽原 (NT-proBNP)的浓度增高C BNP/ NT-proBNP 水平正常或偏低D异常超声心动图E动脉血气分析7、急性左心衰的临床程度分级正确的是()A.

3、级:皮肤干、暖,肺部有罗音B级:皮肤湿、暖,肺部无罗音C级:皮肤湿、暖,肺部有罗音D级:皮肤湿、冷,肺部有罗音E0 级:皮肤暖,无罗音8、急性左心衰的鉴别诊断包括()1A支气管哮喘B 慢性支气管炎C 成人呼吸紧迫综合征D肺栓塞E肺炎、低血糖、心绞痛9、急性左心衰竭的一般处理包括()A体位:静息时明显呼吸困难者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷B四肢交换加压C吸氧D做好救治的准备工作:至少开放2 根静脉通道,并保持通畅E饮食:进易消化食物,避免一次大量进食,不要饱餐及出入量管理10、急性左心衰竭的药物治疗包括()A镇静剂 B 支气管解痉剂 C 利尿剂 D 血管扩张药物 E

4、正性肌力药物11、急性左心衰的治疗目标包括()A控制基础病因及矫治引起心衰的诱因血压、血糖、感染、心律失常、心肌缺血纠正贫血等B缓解各种症状:低氧血症和呼吸困难鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创或气管插管呼吸机; 胸痛和焦虑吗啡; 呼吸道痉挛支气管解痉药物;瘀血症状利尿C稳定血流动力学状态纠正和防止低血压,血压高者应用血管扩张药物D纠正水、电解质紊乱和维持酸碱平衡 襻利尿剂补钾保钾;血容量不足肾功能减退防高钾;低钠口服或静脉补钠;酸碱平衡失调及时纠正E保护重要脏器肺、肾、肝、脑;降低死亡危险,改善近期及远期预后12 、急性左心衰使用利尿剂的注意事项包括()A伴低血压、 严重低钾、酸中毒者不宜应用B大剂

5、量和较长时间的应用可发生低血容量和低钠、低钾,增加其他降压药物引起低血压的危险C 应用过程应监测尿量, 根据尿量及症状改善情况调整剂量。D伴高血压者不宜用E血糖病患者不宜用13、急性左心衰使用血管扩张药的应用指征包括()A急性左心衰的早期阶段B 收缩压小于 90mmHg者C收缩压大于 110mmHg者 D 收缩压 90-100mmHg者 E收缩压 110-120mmHg者14、急性左心衰使用血管扩张药的注意事项包括()A收缩压 90mmHg,或持续低血压伴症状尤其肾功能不全的患者禁用B 收缩压大于 110mmHg禁用 C 梗阻肥厚性心肌病患者禁用D 严重阻塞性瓣膜疾病患者(如主动脉瓣狭窄和二尖瓣狭窄)禁用E 以上均是15、急性左心衰使用镇静剂的禁忌症包括()A收缩压大于 180mmHgB 明显和持续低血压C休克D意识障碍ECOPD等患者2试题答案姓名 _科室评分一、名词解释(计10 分)1、急性左心衰竭:是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,引起肺循环充血而出现急性肺淤血、 肺水肿并可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。二、选择题(可单选或多选,每题6 分,计 90 分)1、ABC

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