完善护理管理机制有效控制医院感染

1、完善护理管理机制有效控制医院感染    2012-08-23     论文导读:医院感染管理的基本任务是采取有效的防控措施进行监测、报告和控制，预防住院患者之间、患者与医务人员之间的感染，以达到降低医院感染率，预防医院感染的目的。首先涉及的是护士，其护理工作离不开消毒、灭菌与隔离技术，它贯穿于医院感染管理的全过程，渗.    医院感染管理的基本任务是采取有效的防控措施进行监测、报告和控制，预防住院患者之间、患者与医务人员之间的感染，以达到降低医院感染率，预防医院感染的目的。首

2、先涉及的是护士，其护理工作离不开消毒、灭菌与隔离技术，它贯穿于医院感染管理的全过程，渗透到医院感染预防与控制的各个环节，成为衡量医疗质量的一项重要指标，也是卫生部评审等级医院的标准之一。怎样在护理工作的各个环节中控制医院感染，是目前需要解决的主要课题。建立和完善护理质量管理制度，落实工作职责完善并落实护士岗位职责和制度，使护理管理工作按照一定规律和程序有效运行。为此，要重视规章制度的建设，明确各岗位护士的职责，以确保医院感染管理工作落到实处。提高思想认识，统一管理标准提高护士对医院感染控制重要性的认识，明确护士在医院感染控制中的责任、权利和义务，将医院感染控制规范化管理变成自觉行为，按照规范进

3、行护理技术操作。由于一些护士对医院感染控制的整体认识不足，导致医院感染管理与护理管理之间不协调，在医院感染管理控制标准上存在分歧，对医院感染管理人员的检查存在抵触情绪，使医院感染管理工作处于被动状态。为此，要加强对医院感染知识的宣教力度，组织护士认真学习医院感染管理规范、消毒技术规范、医疗废物管理条例和传染病防治法等法律规章，提高思想认识。以卫生行政管理部门有关医院感染管理规定为标准，与感染管理科统一思想，共同参与，建立并完善规章制度，明确各岗位职责，使医院感染管理工作有法可依、有章可循。明确岗位职责，提高管理实效预防和控制医院感染是涉及全体医务人员的系统工程，护士是该项工程的主力军。从入院患

4、者的合理安排到终末处置，任何一个环节的疏忽都有可能造成医院感染。必须明确各岗位护士职责，把医院感染控制工作落实到每个班次、每个护士、每个护理操作环节。在管理上，护理部着重抓病房管理、医疗用品的消毒与灭菌、隔离与无菌技术的应用，以及危重症患者的护理；医院感染管理科主要以环境卫生及医疗器械消毒灭菌效果监测，一次性医疗用品的管理，医疗废物、污水的处理，重点部门的管理以及抗生素的合理使用为主。同时，加强对重点部门和特殊部门的双重管理及技术指导，负责医院感染管理工作的督促、实施。做到分工合作，目标明确，管理到位。加强对各级各类人员培训，提高医院感染控制水平加强对监控员的培训加强全员培训。每年定期开展监控

5、员培训班，组织一次专题学习讲座，采取发放学习资料、观看录像、组织考试的方式，普及标准预防、隔离防护、消毒灭菌及监控理论和技术知识，组织学习监控员制度职责等有关管理条例。外出学习取经。派监控员外出学习，了解医院感染的现状和新进展，并将学习成果与大家分享，提高感染控制水平。充分发挥监控员的监管职能。定期落实对相关科室的消毒灭菌、隔离防护措施的监控和指导工作，发现问题及时改正。重视对护士长的培训定期组织对各科室护士长关于医院感染相关知识的培训，使其充分认识到医院感染的危害性及搞好护理管理对医院感染防控的重要性，提高护理管理质量；护理部制定医院感染检查细则，作为日常工作的理论指导和行为依据，由护士长监

6、督、检查实施，抓好各个科室的医院感染防控基础工作。做好护士的培训工作护士与患者接触最多，因此，护士是预防和控制医院感染的主力，又是主要的传播媒介。加强护士医院感染知识的培训是一项重要任务。把医院感染知识培训纳入护理部业务学习计划中，每年组织两次医院感染知识考试，考试成绩记入护理档案；对进修、实习和新上岗护士，由护理部组织，医院感染科配合进行岗前培训，考核合格后方可上岗；每月定期举办各种讲座、培训班，聘请院内外感染管理专家及相关人员进行医院感染知识教育，内容涉及医院感染相关法律法规，消毒隔离、无菌技术、医务人员手卫生规范，物品消毒灭菌的处理流程，预防标准，医疗废物管理办法等多方面的内容，使护士掌

7、握医院感染的基本知识、操作流程、应急预案，护士医院感染知识考试合格率达到 90%以上。对保洁人员的培训每年定期对保洁人员进行医院感染相关内容的培训，包括卫生保洁制度、消毒隔离基础知识、常规的清扫擦拭方法、卫生洁具用物、墙壁地面等的常规消毒方法、医疗废弃物的管理方法等，使其掌握和熟悉正确的保洁方法和流程，防止由此引发的交叉感染。建立完善的监测体系，实现规范化管理科学的规章制度是实践的经验总结，是规范护理行为的准则和检查考评的依据建立预防和控制医院感染的消毒隔离制度、清洁卫生制完善护理管理机制 有效控制医院感染度、重点科室的医院感染管理制度、病区管理制度、一次性医疗用品管理制度、医护人员安全防护制

8、度、手卫生管理制度、医疗废弃物管理制度等，规范护理行为。督促检查，落实制度，保证管理质量根据上级卫生行政部门有关医院感染的规范，制定控制医院感染考评标准。科室随机抽查与定期自查相结合，护理部协助感染管理科每月对临床科室及重点科室的消毒隔离进行督促检查，每季度组织一次全院护理质量综合检查，检查感染控制制度的落实情况、消毒隔离、一次性医疗废弃物的分类处理、各种操作规程的执行情况，通过抓护理质量使感染管理工作迈上一个新台阶。抓好重点部门的感染监测，实现有效管理护理部对所属护理单元医院感染发生几率高且易造成感染扩散的高风险科室实行重点监测。护理部针对重点科室的特点协助医院感染管理科制定切实可行的感染管

9、理“考评标准”，做到日有安排，周有重点，专项专管，落实到人，安排到时。根据各科特点制定检查项目，实行量化考核。医院感染管理科每月监测重点科室、重点部门的空气、物体表面、使用的消毒剂是否达标。对监测中发现的问题，及时反馈给科室护士长，科室及时组织讨论、分析，提出改进意见，医院感染管理科根据意见，有针对性地制定相应的管理措施，达到持续改进质量的目的。消毒供应室是全院无菌器械、敷料集散中心，又是污染物品回收处理中心，若造成交叉感染，会波及全院。应重视对消毒供应室的管理和监督检查，认真贯彻落实卫生部 2009 年颁布的三项强制性卫生行业标准，做好消毒供应室的达标验收工作是做好消毒供应室工作的前提条件。

10、门诊、急诊、手术室、产房、新生儿室、内镜室、导管室、换药室、透析室、ICU、口腔科属于医院感染的重点科室，每个科室有不同的监测重点，在建筑布局、设备设施及物流、人流、气流等规范的情况下，管理部门的重点应放在对以上各科室的环境管理、规范无菌技术操作、消毒灭菌、隔离防护管理上。对存在的问题上报感染管理科，及时采取相应的解决措施。护理管理与医院感染密切相关。护理部与医院感染管理科的通力协作是护理管理在预防医院感染管理中走向科学化、规范化的桥梁。落实医院感染管理措施，提高护理管理队伍的医院感染管理意识，本着以质量管理为核心，技术管理为重点，组织管理为保证的原则，充分发挥护理管理在医院感染控制中的协同作用。建立健全护理管理体系中的医院感染制度，加大监督检查力度，保证医院感染防控的环节质量，有效预防和控制医院感染的发生。目的 通过对我院医师实施分级管理，探索研究能提高医疗质量，并符合我院院情的行之有效的管理方法。方