发热门诊管理手册2012

1、发热门诊管理手册新矿集团莱芜中心医院二一四年四月三十日目 录1.编制依据22.新矿集团莱芜中心医院医疗机构发热门诊设置要点33.传染病预检分诊工作要求54.医疗机构病人预检分诊流程图75.发热门诊病人诊疗流程图86.发热门诊病人就诊须知97.发热门诊消毒隔离措施要点.108.医疗机构预检分诊相关场所人员物品配备及物资储备119.发热门诊工作制度1310.发热门诊工作人员职责1411.发热门诊消毒隔离制度1412.医院内部传染病预检分诊制度1513.呼吸道传染病病区相关要求1614.隔离病房的相关要求(感染科无病区的医疗机构)16181917.医疗机构传染病预检分诊管理办法（卫生部41号令）20

2、编制依据1.医院隔离技术规范（WS/T 311-2009）2.医疗机构传染病预检分诊管理办法（卫生部41号令）（2005年）3卫生部办公厅关于印发医疗机构发热门（急）诊设置指导原则（试行）的通知（卫发电200362号）4.莱芜市卫生局关于下发<莱芜市医疗机构SARS病区及发热门诊设置要点（试行）>的通知（莱卫发【2003】184号）5.莱芜市卫生局关于对<莱芜市医疗机构SARS病区及发热门诊设置要点（试行）>的补充意见（莱卫发【2003】191号）6.关于下发医疗机构发热门诊相关制度的通知（莱卫【2005】76号）7.消毒技术规范（2002版）8.中华人民共和国传染病防

3、治法（第五十二条）一、发热门诊（一）新矿集团莱芜中心医院医疗机构发热门诊设置要点一、需设置发热门诊的医院二级以上的综合性医院。二、功能定位接诊除肠道传染病病人、病毒性肝炎、结核病人及手足口病等疾病以外的传染病病人。三、发热门诊设置布局1.设置位置：应设置在相对独立，通风良好，与其他门诊、急诊相隔离的地方。普通门（急）诊显著位置要设有引导标识，指引发热病人抵达发热门（急）诊就诊。2.内部设置：（1）必须设置：候诊区、诊室、治疗室、输液室（建议两间以上输液室）、隔离留观室（如无病区，建议设两间以上）、备用诊室、更衣室（可同时作为缓冲室）、卫生间。发热门诊入口处设预检台。（2）其他设置：药房（也可以

4、指定专人代为配药）、化验室及X线拍片室（也可以指定相临近的、严格防止人流、物流交叉的、有消毒及防护措施的专门检验室和X线拍片室；也可配置床边X线机）。但新建、改建、扩建的医院应设置药房、化验室、X线拍片室。3.其他要求：（1）各室分布流程合理。（2）医务人员与病人出入口分开设置。（3）各室间不窜通，并有完全的物理隔断。（4）医务人员出入口处设有缓冲室（可由更衣室充当）。（5）发热门诊及各室均有明显标识。（6）病人出入口应与普通门急诊分开，标识明显。四、发热门诊设施配置（1）禁用中央空调，各室配置换气扇，其中隔离留观室配置2-3台。（2）各室、走廊、缓冲室均安装紫外线灯。（3）洗手设施：各室有洗

5、手池、非触式水龙头、配有抗菌洗手液、干手设施或物品。（4）隔离留观室床位间间距不应少于1.1米，并配有独立卫生间及洗手设施。（5）条件允许时，在隔离留观室入口处设有缓冲间。（6）缓冲室：对角开门，面积不少于3m2，门有自动闭锁装置。（7）输液室：座椅间距（前后，左右）不小于1米。（8）备有消毒药品、防护用品（工作服、隔离衣、防护服、医用口罩、帽子、N95口罩、护目镜、手套、鞋套）。（9）配有诊疗用品及各项记录本。（10）各室配有加盖污物桶。五、管理要求。2.需建立管理小组，管理制度，应急预案，报告流程，转诊流程，接诊流程，值班制度，探视制度等。3.各项制度上墙（工作制度、工作职责、消毒隔离制度

6、、就诊流程、病人就诊须知、注意事项、联系 ）。4.各诊室经常性通风换气。5.每日进行空气、环境、物表的清洁、消毒，并做好消毒记录。6.接诊传染病病人后，对使用的诊疗器械进行消毒，对可能污染的环境表面及空气等进行随时消毒；听诊器可采用酒精擦拭消毒。7.消毒液定期更换，并做好浓度等监测记录。8.诊疗器械定期消毒灭菌，并在有效期内使用。9.发热门诊垃圾均按医疗废弃物处理。10.发热门诊禁止干式打扫。11.经预检为疑似或确诊传染病病人，到感染性疾病科相应门诊进行诊治，普通科室不得诊治；呼吸道传染病病人必需佩戴口罩到发热门诊（肺结核病人到结核门诊）就诊。六、人员要求1.一般情况下发热门诊医护人员可由感染

7、性疾病科医护人员兼顾。2. 发热门诊医护人员及值班人员需经过常见传染病诊断标准、消毒隔离、个人防护及预检分诊等知识的培训，考试合格后方能上岗，并每年进行复训，根据需要适当增加培训频次。3.发热门诊实行24小时值班制度，医疗单位应安排足够数量的医护人员进行值班，一般情况下，如每日接诊病人较少，可实行叫班制度，如值班医护人员在其他岗位，应在发热门诊显要位置公示值班人员，联系方式，确保就诊病人能及时联系到医护人员。4.医护人员在肠道门诊、肝炎门诊、结核门诊等不同门诊诊疗时，采取相应的防护措施，并在不同门诊间切换时做好个人卫生处置，及手部卫生。七、人员防护、隔离要求1.医护人员进出发热门诊，均需先在缓

8、冲室更衣，手消。2.基本个人防护：工作服、隔离衣、口罩、帽子、鞋套。3.根据具体需要，穿戴防护服、护目镜、N95口罩等。4.医护人员在诊疗病人前后，需进行有效的个人手部卫生。5.病人及陪护人员进入诊室需佩戴口罩，口罩由诊室免费提供。6.隔离留观病人不设陪护，原则上不探视，若必须探视时，探视者必须严格按照规定做好个人防护。7.隔离留观病人不得离开病室，如必须离开，做好个人防护（根据需要佩戴隔离衣、口罩、鞋套、帽子等）。（二）传染病预检分诊工作要求一、传染病预检1.一般情况下：（1）各科室的医师均有传染病预检分诊的职责。（2）各科室医师在接诊过程中，应注意询问病人的有关流行病学史、职业史，结合病人

9、的主诉、病史、症状和体征对来诊的病人进行传染病预检。(3)经预检为（疑似）传染病病人时，应将病人分诊至感染性疾病科就诊（或儿科传染病专用诊室就诊）。(4)曾接诊过传染病病人的科室，对接诊处及诊疗用品采取必要的消毒措施。2.某种传染病流行情况下：（1）以下三种情况，需加强特定传染病的预检分诊工作：根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。如，冬春季：流感（样）、麻疹、风疹、流腮、水痘、胃肠炎等；夏秋季节：肠道传染病、手足口病、急性出血性结膜炎等。卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后。接到卫生行政部门的通知后。（2）“加强”对特定传染病的预检分诊工作

10、。（3）必要时，设立独立的预检处，引导病人到预检处检诊，初步排除后，再到普通诊室就诊。二、人员培训医疗机构应对全体医务人员定期进行传染病防治知识的培训，培训应当包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理，以及预检分诊流程等内容。三、病人隔离治疗1.传染病或疑似传染病病人，不得在普通诊室就诊；不得在普通输液室输液；不得在普通病区住院治疗。2.传染病或疑似传染病病人，必须在感染性疾病科相应门诊就诊、输液、隔离留观。3.经预检为传染病或疑似传染病的病人及陪同人员需佩戴口罩等个人防护后到感染性疾病科就诊、输液、隔离留观。4.不同传染病病人不得在同一间输液室就诊

11、或隔离留观室留观。5.不得在同一间诊室、同时接诊不同传染病病人。病人之间，做好污染处及诊疗用品的消毒；需要时启用备用诊室。四、转诊1.医疗机构不具备传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗。2.并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。3.转诊传染病病人或疑似传染病病人时，应做好病人的隔离防护。4.转诊病人的车辆，做好终末消毒。五、病人预检分诊流程1、门诊病人就诊前，首先到各预检分诊处预检。2、若体温正常，排除感染性疾病，到相关科室就诊；若有发热、流感样症状（流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力）、腹泻、皮疹、黄疸、红眼、腮腺肿大等症状，并初步排除普通内科疾病者，需分诊

12、到感染性疾病科就诊，并进行详细相关信息登记。呼吸道传染病病人需提供并指导其配戴口罩后到发热门诊就诊。同时向病人发放相关传染病防治知识宣传单。3、儿科相关传染病病人较少时，可在儿科传染病（手足口病诊室、腹泻/呼吸道诊室）专用诊室就诊（相对隔离独立，通风良好，与其他诊室有完全物理屏障阻隔，并按相应传染病的消毒隔离要求做好消毒隔离，及个人防护工作），不得在普通诊室就诊。儿科传染病病人较多时，需在感染性疾病科，安排专用诊室接诊。儿科病人需输液治疗时，需在感染性疾病科输液室输液，不得在普通输液大厅输液治疗。4、每次接触病人后需立即进行手清洗或消毒。5、体温表、听诊器、血压计袖带等用75%酒精或含氯消毒剂

13、浸泡消毒。6、感染性疾病科门诊医生进行检诊，若排除传染病病人，到相关科室就诊；如需输液等治疗，则在感染性疾病科输液室进行输液；若需医学留观病人，则留观室治疗；如需住院治疗，则收入隔离病房进行治疗；如无住院治疗条件，则为病人提供，并指导其佩戴好防护用品，连同相关资料，转诊到相关医院进行治疗，必要时，需护送病人转诊。7、留观病人、住院病人，出院前，需进行个人卫生处置，携带物品进行必要的洗消后，方可出院。（三）医疗机构病人预检分诊流程图病人来医院就诊传染性疾病病人（呼吸道传染病人发放口罩）各科室（或独立预检处）预检非传染性疾病病人排除传染病病人隔离治疗、输液隔离留观治疗相关科室就诊感染性疾病科相应科

14、室就诊（或儿科传染病专用诊室）确诊或疑似传染病人人离院回家无治疗条件转院（相关病历资料附带）接触留观隔离病房住院治疗住院治疗（四）发热门诊病人诊疗流程图病人自“发热门诊”病人入口进入预检处测量体温，并记录排除传染病病人发热门诊输液室治疗隔离留观治疗相关科室就诊确诊或疑似传染病人人回家无治疗条件病人防护状态下转院（相关病历资料附带）隔离病房住院治疗不能排除传染性疾病病人排除传染性疾病病人指导病人佩戴口罩进入相应诊室就诊（陪同人员不得进入，如必须进入需带口罩，携带物品尽量不带入诊室）发热门诊内化验、拍胸片等（或由医护人员送样，或防护好的情况下进行相关检查）；由陪护人员负责缴费解除隔离治疗前做好个人

15、卫生处置，携带物品需经过必要的洗消后方能带出（五）发热门诊病人就诊须知自病人入口进入到“预检处”测量体温相关科室就诊在医护人员指导下佩戴口罩等防护用品预检后排除传染病陪同人员不得进入诊室（如必须进入需带口罩），携带物品尽量不带入诊室根据医护人员的要求进行相关的检查，治疗等（六）医疗机构预检分诊相关场所人员物品配备及物资储备一、预检分诊处设备配备1、标识：各预检处（除各科室外）应放置“测体温处”等醒目标识；2、耳温计；3、一次性外科口罩；4、发热病人预检分诊登记本；5、快速手消毒剂；6、相关传染病防治知识宣传资料。7、在显要位置放置传染病病人导诊标识，引导病人直接到相应的诊室就诊。二、预检分诊处

16、设置1、大厅预检分诊处（根据需要设置）：急诊楼一层大厅入口；门诊楼一层大厅入口；2、门诊预检分诊处：感染性疾病科（发热）门诊分诊台；急诊内科（儿科）分诊台；内科（儿科）门诊分诊台。3、各科室诊疗过程中预检分诊。三、预检分诊处人员要求预检分诊处医务人员需经过预检分诊、基本传染病防治知识培训，培训合格方能上岗。四、感染性疾病科物资储备1、个人防护用品：手套、鞋套、帽子、隔离服、防护服、N95口罩、护目镜等。2、消毒用品：含氯消毒剂（或功能相近的液体消毒剂）、漂白粉、75%酒精、干棉球、快速手消剂、除虫剂。3、消杀设备：手提式（便携式）喷雾器。4、治疗室配备常规的抢救药品及器械。（七）发热门诊消毒隔

17、离措施要点一、病人隔离1.疑似患者和确诊患者应当分开安置，疑似患者进行单间隔离；同一疾病确诊患者可以同时置于多人房间。2.患者的活动应尽量限制在留观室内，原则上不设陪护。与患者相关的诊疗活动尽量在病区内进行。3.严格限制探视者，如需探视，探视者应正确穿戴个人防护用品，并遵守手卫生规定。4.限制患者活动范围，离开隔离区域或隔离病房时，要做好个人防护（根据需要穿戴隔离衣、口罩、鞋套、帽子等）。二、空气消毒1.日常开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节通风频次。必要时开启排风扇，加强通风。2.各室紫外线灯照射消毒，每日1次以上，每次半小时以上。紫外线灯管表面必须保持清洁，每周用酒精纱布或棉球

18、擦拭一次。3.输液室，可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒。三、地面、墙面1.日常情况下，通常采用湿式清扫，每日用清水或清洁剂拖地1-2次。2.当地面受到病原菌污染时，通常用有效氯500mg/L（根据接诊的传染病病原不同调整浓度）的消毒液拖地或喷洒地面。3.墙面一般情况下不用消毒，当受到病原菌污染时，可用含氯消毒剂喷洒或擦拭。四、环境物体表面的消毒1.各室硬质、无孔的物体表面（如桌、椅、柜、操作台面、门把手、水龙头、仪器操作台面、键盘、鼠标、开关等），应在清洁的基础上，每天1次，采用有效氯浓度为250mg-500mg/L（根据接诊的传染病病原不同调整浓度）含氯消毒剂溶液进行湿擦湿拖。设备表面使

19、用70%乙醇或异丙醇擦拭消毒。3.接诊传染病病人后，对可能污染的环境表面进行随时消毒。五、抹布、拖把的消毒1.抹布、拖把发热门诊专用，严禁与其他诊室混用。2.更衣室、其他诊室（输液室、诊室及治疗室）、隔离留观室及卫生间的拖布、抹布应分开使用，拖布做好标记。3.使用过的抹布、拖把，应采用有效氯浓度为500mg/L（根据接诊的传染病病原不同调整浓度）的含氯消毒剂溶液，浸泡消毒30min后，清洗、悬挂干燥备用。六、病人使用的物品的消毒1.体温计：每次用后先清洁，再用用75%乙醇或500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟，清水冲净，干燥保存备用。2.听诊器：先清洁，再用75%乙醇擦拭消毒。3.血压计袖带

20、：保持清洁，若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用500mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡30分钟，清洗晾干备用。4.压舌板、舌钳子等：先清洗，擦干，压力蒸汽灭菌后备用。5.留观病人使用的床单、被罩、衣物等物品定期更换；被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用双层衣物回收袋封扎，送洗衣房，先消毒，后清洗。根据不同传染病（烈性传染病、新发传染病等）需要可先煮沸或者使用化学消毒剂进行浸泡后再送洗衣房。6.餐饮具：病人分开使用，用后用煮沸或消毒剂溶液浸泡消毒。7.便器、痰盂：病人分开使用，用后用2000mg/L含氯消毒剂（根据接诊的传染病病原不同调整浓度）溶液浸泡消毒30-60分钟。

21、8.病人个人带入的衣物及生活用品，消毒后，方可带出留观室。七、医护人员防护1.一般情况下，采取一级防护：(1)穿工作服、工作鞋、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套（如皮肤有破损时）。(2)严格执行手卫生。(3)下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。或根据不同传染病的需要，采取二级防护：（1）穿工作服、隔离衣（根据需要穿防护服）、鞋套，戴手套、工作帽、医用防护口罩（根据需要佩戴N95口罩），根据需要佩戴眼罩。（2）严格执行手卫生。（3）注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。（4）离开留观室时，在留观室缓冲区拖掉防护服、鞋套、眼罩等，放入污物桶中，并执行严格手部卫生。

22、3.注意事项：（1)医用防护口罩可以持续应用6小时8小时，遇污染或潮湿，应及时更换。（2)离开留观区前应对佩戴的眼镜进行乙醇擦拭消毒。（3)医务人员接触多个同类传染病患者时，隔离衣或防护服可连续应用。（4)隔离衣或防护服被患者血液、体液、污物污染时，应及时更换。八、病人防护1.病人及陪护人员进入诊室需佩戴口罩，口罩由诊室免费提供。不设陪护，原则上不探视，若必须探视时，探视者必须严格按照规定做好个人防护。3.隔离留观病人不得离开病室，如必须离开，做好个人防护（根据需要佩戴隔离衣、口罩、鞋套、帽子等）4.病人离开隔离留观室，带入的衣物、物品在缓冲区更换，消毒后方可带出，并做好个人卫生处置。九、医疗

23、废弃物处置1.发热门诊所产生的废弃物均按医疗废弃物处置。2.医疗废弃物应在回收时，再套用一层黄色垃圾袋，根据需要喷洒消毒后回收。3.回收人员做好个人防护，按所在区域医护人员的防护级别进行防护，至少采取一级防护（穿工作服、工作鞋、隔离衣、戴工作帽和外科口罩），离开发热门诊时，及处理完医疗废弃物后做好手部卫生。（八）发热门诊工作制度一、发热门诊应提供诊疗、输液、留观“一条龙”服务，条件具备的，应将收费、检验、拍片、配药纳入“一条龙”服务，条件暂时不具备的，为病人提供口罩等防护用品，在防护较好的情况下，前往检验、拍片等工作，收费、配药、送检验标本等由陪护人员前往进行。二、工作人员上班期间服装整洁，保

24、持室内清洁，按相应级别的防护要求采取个人防护措施，做好个人手部卫生。三、医护人员应严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度，发热门诊有专人负责消毒隔离工作。四、各诊室必须保证通风良好，保证每日通风频次，此项工作要有专人负责。五、医务人员接触传染病病人（含疑似病人）后，立即进行手部卫生，更换可能被污染的防护用品，对诊疗器械（听诊器、血压带等）进行清洁消毒处理，对污染场所进行消毒处理。接诊呼吸道传染病病人后，需立即进行开窗通风，或加强通风（排气扇通风）等措施。六、发热门诊应主动、免费向就诊病人及陪同人员提供口罩等防护用品，并向相应人员宣传传染病防控知识。七、严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿

25、、拒收病人。对每个病人必须首先进行详细的流行病学史的询问及收集，并详细记录。认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊、错诊。八、严格执行疫情报告制度，一旦发现法定传染病病人，在规定时限内进行报告；发现疑似新发、输入性传染病或本地少见传染病时，应立向单位主管科室报告，并根据传染病的传播途径等不同性质，必要时采取留观、隔离等措施。九、严格执行交接班制度，并做好病人转运交接记录。十、要认真做好发热门诊工作日志、传染病登记本的登记工作，相应资料做好存档工作。（九）发热门诊工作人员职责一、值班医务人员如同时兼职不同岗位工作职责，则在不同岗位及诊疗门诊工

26、作切换时，必须做好个人卫生处置，更换可能被污染的防护用品，做好手部卫生，不得在未进行个人卫生处置前到其他门诊工作，不得随意窜科室。二、接诊医务人员必须为就诊病人及陪护人员主动、免费提供口罩等个人防护用品。三、对就诊病人必须首先进行详细的流行病学史的询问及收集，并详细记录。认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊、错诊。四、需要病人进行进一步的实验室检查、影像学检查等时，必须要求病人佩戴口罩及其他必要防护用品后，方能前往。并要求缴费、取药等由陪护人员前往进行。五、医务人员发现法定传染病病例，必须进行登记和报告；发现新发、输入或本地少见传染病，需

27、立即报告主管科室，并根据需要做好病人的隔离、留观等工作。六、将病人基本信息、发病时间、主要症状及初步诊断进行准确、详细登记。 七、工作人员应主动向患者及陪护宣传呼吸道传染病防治知识，并将注意事项等内容进行详细告知。八、接诊医务人员对接诊后可能被污染的诊疗场所及环境进行立即清洁和消毒工作，做好诊疗器械的清洁消毒，并做好个人手部卫生。九、严格执行消毒隔离制度，做好发热门诊消毒隔离工作，并做好记录。十、按医疗废物处理条例进行针头等医疗废弃物的处置工作。十一、主动、定期搜集，并学习国内外传染病疫情动态，及最新研究进展，不断增强传染病防控意识和能力。十二、将门诊日志、消毒记录等资料收集归档，保存至少2年

28、。（十）发热门诊消毒隔离制度一、医务人员、保洁人员进入发热门诊时应在标准预防的基础上，按相应的防护要求及级别做好个人防护。离开发热门诊时应脱掉防护用品，做好个人卫生处置及手部卫生后，方可离开。二、工作场所保持空气流通，经常通风换气，需要时强制通风换气，必要时采取空气循环消毒设备，紫外线消毒照射等方式消毒。三、诊治每一个病人前后，处置完垃圾、痰液、排泄物后，离开发热门诊之前均应做好手部卫生。四、接诊完病人后，对诊疗器械，污染场所及环境立即进行消毒处理，必要时，启用备用诊室。五、压舌板、体温计、血压计袖带、听诊器等一用一消毒。六、每日对室内地面实施湿式清扫1-2次，保持地面清洁，有污染时立即消毒。

29、七、室内桌、椅、门把手、电脑键盘、鼠标、诊疗设备操作台等物体表面每日在清洁基础上应擦拭消毒一次。可能有污染时，立即进行随时消毒。八、拖布、抹布分室使用，用后清洁消毒，晾干，备用。九、为进入发热门诊的病人发放并教起佩戴好一次性口罩等防护用品，陪同人员不进入诊室，必须陪同时，需佩戴一次性口罩等防护用品后，方可进入。十、进入诊室的病人尽量不携带衣物、背包等进入。十一、隔离留观病人的个人物品一般不带入隔离留观室，如必须带入，解除隔离留观时需全面消毒处理后，方可带出。十二、隔离留观病人留观期间不得离开留观室，原则上不设陪护。十三、发热门诊内的所有废弃物均按医疗废弃废物处理，必要时对医疗废弃物收集袋（箱）

30、表面采取消毒处理后，再回收，回收处理人员做好个人防护（同所在区域医务人员防护要求）。十四、发热门诊环境及物品消毒，需做好记录，留档备查。（十一）医院内部传染病预检分诊制度一、各科室医务人员均有传染病预检分诊工作职责。二、各科室医务人员在挂号、接诊或分诊过程中，如有疑似或确诊传染病病病人，需分诊到感染性疾病科相关科室就诊（或儿科传染病专用诊室就诊）。三、肠道门诊开设期间，腹泻病人分诊到肠道门诊就诊；手足口病病病人分诊到手足口病（疱疹）诊室就诊；发热呼吸道病人分诊到发热门诊就诊；结核病人分诊到结核门诊就诊；病毒性肝炎病人分诊到肝炎门诊就诊；性病分诊到性病（皮肤病诊室就诊）。四、预检分诊实行“首诊（

31、问）负责制”，首次接诊或分诊的医护人员需为病人及陪护人员提供口罩等一次性防护用品，并指导其规范佩戴；并引导病人到感染性疾病科就诊，必要时，带领病人到感染性疾病科就诊。五、曾接诊过疑似或确诊传染病病人的医务人员，需对诊疗器械，可能污染的环境进行消毒处理，并严格做好个人手部卫生，后方可接诊其他病人。六、传染病预检分诊实行责任追究制度，如因预检分诊工作未落到实处，或消毒隔离措施不到位，导致传染病发生院内感染的，将追究首诊（问）医护人员及相关科室负责人责任。七、医务科（或相关职能科室）负责对全体医护人员定期开展培训和考核工作，并做好相关记录的留存。二、隔离病区（一）呼吸道传染病病区相关要求(感染科有病

32、区的医疗单位)一、用途适用于感染科设有病区的医疗机构。用于呼吸道传播疾病患者的隔离。二、建筑布局。（包括医务人员的值班室、卫生间、男女更衣室、浴室及储物间、配餐间等）、潜在污染区（包括医务人员的办公室、治疗室、护士站、患者用后的物品及医疗器械等的处理室、内走廊等）和污染区（病室、处置室、污物间、以及患者出入院处理室等）。（医务人员通道设在清洁区一端，患者通道设在污染区一端）和三区之间的缓冲间。4.缓冲间对角开门，并有闭锁装置。5.有条件的，可建立负压病房，用于可通过空气传播的传染病的隔离治疗。三、隔离要求1.三区之间界限清楚，标识明显。2.病室内有良好的通风装置。3.各区应安装适量的非手触式开

33、关的流动水洗手池。4.不同种类传染病患者应分室安置。5.疑似患者应单独安置。6.如同种疾病患者居一室，两病床之间距不少于。四、管理要求1.病人在隔离治疗期间，尽量避免出病室。2.严格执行探视制度。3.医务人员进出病区按相应的级别做好个人防护，出病区做好个人卫生处置，并严格执行手卫生。4.制定并落实病区的消毒隔离制度。（二）隔离病房相关要求(感染科无病区的医疗机构)一、隔离病房（区）用途适用于感染科未设隔离病区的医院。用于隔离治疗疑似或确诊传染病患者的病房（区），无传染病病人时，且消毒处理后，可用于普通病人的收治。二、隔离病房（区）的设置1.应设在同病区相对独立，易于隔离，通风良好的区域。2.在

34、改、扩建时，隔离病房入口处应设置缓冲间，并有进出病房的洗手设施。3.隔离病房需有独立的卫生间。4.病人较多时，可开辟传染病病区（如一个楼层）。三、隔离要求1.病室应有良好的通风装置。2.不同类的传染病患者应分室安置。3.疑似患者应单独安置。4.如同种传染病患者安排在同一间病房时，两病床间距不应少于。5.主要通过粪口途径及接触途径传播的传染病，如为非同一种传染病的病人，原则上也不得安排在同一间病房内。四、管理要求1.病人在隔离治疗期间，尽量避免出病室，如出病室需做好个人防护及手部卫生。2.严格执行探视制度，尽量避免探视，如需探视，需指导探视人员做好个人防护。3.尽量不设陪护，如必须设陪护，则陪护

35、人员需做好个人防护。4.其他病室病人及陪护人员不得进入隔离病房。5.医务人员进出病区按相应的级别做好个人防护，出病区做好个人卫生处置，并严格执行手卫生。6.设置隔离病房（区）的医务人员必须熟知隔离病房设置，病人安排，及相关的探视制度，消毒隔离制度等。7.设置隔离病房（区）的医务人员（包括实习人员）、保洁人员熟悉常见传染病的传播途径，个人防护，消毒隔离等基本知识。8.做好隔离病房病人的交接班工作。9.隔离病房收治病人的病历，告示板，病房等明显区域需放置隔离标识（能区分传播途径）或警示标识。10.隔离病房每日做好通风、清洁及消毒工作（具体参见“发热门诊消毒隔离措施要点”）。11.隔离病房的拖布、抹

36、布等用品必需与其他病室分开使用，用后经过清洁、消毒，方能使用。12.保洁人员及医疗废弃物回收人员进入隔离病房（区）需做好个人防护，工作结束后，做好手部卫生及卫生处置。13.隔离病房（区）的废弃物均按医疗废弃物处置。14.隔离病房病人出院前需做好个人卫生处置，并更换未污染衣物，方可离院。必要时污染衣物需经过消毒后，方可带离医院。15.隔离病房病人出院后，病房需进行中末消毒后，方能收治其他病人。日期姓名性别（男女）年龄体温（腋温）临床症状/体征流行病学史是否为疑似传染病分诊去向（发热门诊肠道门诊感染性疾病科其他诊室）备注预检人员呼吸道症状（咳嗽咽痛）胃肠道症状（腹泻呕吐）全身疼痛其他症状（皮疹腮腺

37、肿大结膜红肿）有无接触过类似症状病例近期有无类似病例接触史近期有无出国（境）史病死禽接触史表1 传染病预检分诊登记表表2 发热门诊接诊病人登记表日期姓名性别年龄职业单位住址 是否为初次就诊体温（腋温）主要症状/体征流行病学史是否为传染病诊断去向（留观/住院/离院）主要化验结果医务人员签名下面的是2016年经典励志语录，需要的朋友可以欣赏，不需要的朋友下载后可以编辑删除！谢谢！1、有来路，没退路;留退路，是绝路。2、为目标，晚卧夜半，梦别星辰，脚踏实地，凌云舍我其谁!3、做一题会一题，一题决定命运。4、静下来，铸我实力;拼上去，亮我风采。5、拼一载春秋，搏一生无悔。6、狠抓基础是成功的基础，持之

38、以恒是胜利的保证。7、把汗水变成珍珠，把梦想变成现实!8、拧成一股绳，搏尽一份力，狠下一条心，共圆一个梦。9、每天都是一个起点，每天都有一点进步，每天都有一点收获!10、22.对命运承诺，对承诺负责11、我自信，故我成功，我行，我一定能行。12、不敢高声语，恐惊读书人。13、高三高考高目标，苦学善学上好学。14、争分夺秒巧复习，勤学苦练创佳绩、攀蟾折桂，舍我其谁。15、眼泪不是我们的答案，拼搏才是我们的选择。16、站在新起点，迎接新挑战，创造新成绩。17、遇难心不慌，遇易心更细。18、乐学实学，挑战高考;勤勉向上，成就自我。19、努力造就实力，态度决定高度20、忘时，忘物，忘我。诚实，朴实，踏

39、实。21、精神成人，知识成才，态度成全。22、作业考试化，考试高考化，将平时考试当高考，高考考试当平时。23、我高考我自信我成功!24、23.再苦再累不掉队，再难再险不放弃25、拼搏高考，今生无悔;越过高三，追求卓越!26、挑战人生是我无悔的选择，决胜高考是我不懈的追求。27、山高不厌攀，水深不厌潜，学精不厌苦：追求!28、学练并举，成竹在胸，敢问逐鹿群雄今何在?师生同志，协力攻关，笑看燕赵魁首谁人得。29、快马加鞭君为先，自古英雄出少年。30、太阳每天都是新的，你是否每天都在努力。31、把握现在、就是创造未来。32、25.我因X班而自豪，X班因我而骄傲33、我心飞翔，路在脚下。34、人活着要

40、呼吸。呼者，出一口气;吸者，争一口气35、辛苦三年，幸福一生。36、精神成就事业，态度决定一切。2016年经典励志语录二你一定要坚强，即使受过伤，流过泪，也能咬牙走下去。因为，人生，就是你一个人的人生。竹子用了4年时间，仅仅长了3cm，从第五年开始，以每天30cm的速度疯狂的生长，仅仅用了六周时间就长到了15米。其实在前面的四年，竹子将根在土壤里延伸了数百平米。做人做事亦是如此，不要担心你此时的付出得不到回报，因为这些付出都是为了扎根。人生需要储备!多少人，没熬过那三厘米!能够比跌倒的次数多一次站起来的次数，你就是强者!开始，去做，这是最难的一步。往往，突破了最难的一步以后，或者说，破除了想像

41、中的困难以外，其他的事，可能反而容易。尤其有些事情，上瘾以后，形成习惯，不继续反而不舒服。再好的方法，对于彻底的、不想上进的懒人是无效的，但既然，生命是属于自己的，愿意行动与否，也还是自己的事。成功与不成功之间，有时距离是很短的，你只要后退一步或再向前几步。想得再多不如行动一次;说得再好不如立刻就做!人与人的距离是说与做的差别;人与人的差别是信与愿的有无!凡事实行则无瑕忧虑，空想则寸步难行。无论要做什么立刻行动!马上行动!开始行动!做一件事情，只有最初五分钟热情的，叫失败者;最后五分钟仍有热情的，叫成功者。当你周围都是米的时候，你很安逸;当有一天米缸见底，才发现想跳出去已无能为力。有一种陷阱，

42、名叫安逸!别在最能吃苦的年纪选择安逸!没有危机!是最大的危机!自己不上进，危机无处不在吞噬你的理想和灵魂，混下去很容易，混上去太难了!为什么成功的不是你。年轻的你，迷茫又着急。你想要房子想要汽车，想要旅行想要高品质生活。你不断催促自己成长，却沉不下心来认真读一篇文章;你急切地期待成功，却每次在遇到挫折时提前退缩。既然没有过那些汗水和拼搏，又何必在旁观别人的荣耀与成功时愤愤不平呢?所以，努力吧，别抱怨。如果你要做一件事，请只管安安静静的去做。因为那是你自己的事，别人不知道你的情况，也不可能帮你实现梦想。千万不要因为虚荣心而炫耀，也不要因为别人一句评价放弃自己的梦想。其实最好的状态，是坚持自己的梦

43、想，听听前辈的建议，少错几步。值不值，时间是最好的证明。你可以没有梦想，但不能不知道现在要做什么，你可以长相平凡丢到人群里就被淹没，但不能随波逐流成为没有个性的复制品，你可以被压力逼迫得痛哭一百次，但哭完记得笑一千次给它看，你可以习惯为别人付出，但至少别忘了为自己而活，你可以学会假装，但最后不要变成你当初讨厌的那种人。你比你想象中更勇敢，比你看起来更强大，也比你以为的更聪明。2016年经典励志语录三1、如果真的想活得悠闲，那么，为何不学着让自己释放心灵的重负，学着忘却，忘记那些无碍于个人原则的得失;无关大局的磕磕碰碰;无伤大雅的前嫌旧隙呢?学会让自己时时都轻装上阵，潇洒前行!2、人格的完善是本

44、，财富的确立是末。3、古人云“隐忍不怒的人，胜于勇者”、“修己冶心的人胜于攻城掠地的将领”。生活中，宽容可以减少人与人之间的隔阂，可以让大家更好地沟通，彼此多一些体贴和关怀。4、“一个人不能骑两匹马，骑上这匹，就要丢掉那匹，聪明人会把凡是分散精力的要求置之度外。”人的生命和精力是有限的，我们要学会将聚光镜一样，排除一切琐事的干扰，将所有的资料、精力、热情聚焦并锁定你的目标上。5、一个能从别人的观念来看事情，能了解别人心灵活动的人，永远不必为自己的前途担心。一个人最大的破产是绝望，最大的资产是希望。不要等待机会，而要创造机会。6、喜欢的最高境界是你可能为她去死，可爱的最高境界是你得为你爱的人好好

45、活着。7、如果人生需要一个完美的符号，没有比微笑更合适的了。微笑，它是甜美的歌声，能唱出生活的快乐;它是温暖的阳光，能驱散心头的阴影;它是无边的春风，能蓬勃事业的生机。8、微笑可以减轻紧张的情绪和压力，不管面对多么愤怒或者冲动得人，只要微笑示之，都能坦然以对，微笑一把神奇的钥匙，可以打开别人心灵的窗户，传递心灵的善意，退一步，海阔天空;退一步，瞒天过海;冲动是魔鬼，只要心平气和静下心来，相对而笑，一切都能化干戈为玉帛。9、很多人找女朋友或者男朋友，把学历当作指标之一，既希望对方能够给他/她伴侣的温暖与浪漫，又希望他/她知识丰富、学历相当或更高，在事业上能蒸蒸日上;我想说，你找的是伴侣，不是合作

46、伙伴，更不是同事，生活就是生活，这个人适合你，即使你是博士他/她斗大字不识一个，那也无所谓，适合就会和谐融洽，人比文凭更重要10、听着一首歌，反反复复，琢磨不透，自己在想什么?难道真的爱她么?可为什么说不出口呢，爱情就是买卖，看透就好。痴情的人不会有真爱、让这一切随风，吹到天涯海角。不要再让我见到，对你，既然说不出，那就模模糊糊。或许，这样最好，谁都不会太累。11、一个能从别人的观念来看事情，能了解别人心灵活动的人，永远不必为自己的前途担心。12、人要想树立自己的威信，就要不断进行自我完善和修养、严于律己。你要求别人怎么样，首先必须自己先做到那样，身教的效果总比言传更为快捷。严于律己能使自己成

47、为一个最可信赖的人。13、成功的道路上，肯定会有失败;对于失败，我们要正确地看待和对待，不怕失败者，则必成功;怕失败者，则一无是处，会更失败。14、选几个自认为能靠得住的人组成良好、稳固、有力的人际关系的核心。这首选的几个人可以包括自己的朋友、家庭成员和那些在你职业生涯中彼此联系紧密的人。他们构成你的影响力内圈，因为他们能让你发挥所长，而且彼此都希望对方成功。15、我们现在做的工作，也许过于平淡，也许鸡毛蒜皮。但这就是工作，是生活，是成就人事的不可缺少的基础。对于敬业者来说，凡事无小事，简单不等于容易。16、亲情是一种深度，友情是一种广度，而爱情是一种纯度。亲情是没有条件、不求回报的阳光沐浴，

48、友情是浩荡巨大、可以随时安然栖息的堤岸;而爱情则是神秘无边、可以使歌至到忘情泪至潇洒的心灵照射。人生一世，亲情、友情、爱情;三者缺一，已为遗憾，三者缺二，实为可怜;三者皆缺，活而如亡。17、如果你心中有阳光，就不会恐惧前方的坎坷;如果你心中有勇气，就不会畏缩不前;无论前方风多大，雨多大，闯过去就是一片海阔天空!孩子别忧伤，生命的美丽就是坚强的走过坎坷!18、好心没有错，但也要分清是非，不分原则的善良，是“愚善”，就像东郭先生一样。因此，在没有搞清一件事是否值得做之前，要敢于说“不”，不要被他人利用，更不要一不小心成为他人的替罪羊。19、其实路并没有错，错的是选择，爱并没有错，错的是缘分，所以无论何地，一路的风景总是有限的，终究会有美好的。生命不是一场赛跑，而是一次旅行。20、什么是嫁得好?嫁得好并不是嫁富豪，而是嫁给一个能给你安全感的男人。住在别墅里天天流泪的，你进的不是天堂而是地狱。真正嫁得好的